Pregled raka krajnika

Dvije su vrste karcinoma koje zahvaćaju krajnike: karcinom skvamoznih stanica i limfom. Rak tonzila smatra se oblikom orofaringealnog (oralnog) karcinoma, nažalost, rak krajnika smrtonosniji je od nekih drugih karcinoma grla / usta. No kad su uhvaćeni u ranoj fazi, mnogi ljudi koji se nose s rakom krajnika u stanju su ga pobijediti.

Postoje tri vrste tonzila:

• Ždrijelni krajnici ili adenoidi koji su iza nosa
• Nepčane tonzile, koje su vam na stražnjem dijelu grla i vjerojatno su ono na što pomislite kad čujete izraz "krajnici"
• Jezični krajnici, koji se nalaze u osnovi jezika

Od ove tri skupine tonzila, nepčani krajnici imaju najveću vjerojatnost da postanu zloćudni (kancerogeni).

Simptomi

Primijetit ćete da su neki simptomi raka krajnika vrlo slični simptomima strep grla. Međutim, strep grlo je najčešće kod ljudi u dobi od 5 do 15 godina, dok rak tonzila najčešće pogađa ljude starije od 50 godina.

Neki uobičajeni simptomi raka krajnika uključuju:

• Čirevi u stražnjem dijelu usta ili grla koji ne zarastaju
• Otečeni krajnici koji nisu jednake veličine (jedan je posebno veći od drugog)
• Bolovi u ustima koji ne nestaju
• Uši
• Poteškoće i / ili bol pri gutanju
• Bol prilikom jedenja agruma
• Kvržice na vratu
• Bol u vratu
• Grlobolja koja ne prolazi
• Slina s krvlju nijansom
• Loš dah

Uzroci i faktori rizika

Neke osobe imaju veću vjerojatnost da će dobiti rak tonzila zbog izbora načina života ili drugih okolnosti. Vjerojatnije je da ćete dobiti rak tonzila ako pijete alkohol ili pušite, ako ste zaraženi humanim papiloma virusom (HPV) ili HIV-om ili ste stariji od 50 godina (iako se rak tonzila može javiti u bilo kojoj dobi). Također je vjerojatnije da ćete dobiti rak tonzila ako ste muškarac ili ste imali transplantaciju organa.

HPV veza

Zabilježen je porast karcinoma glave i vrata zbog infekcije HPV-om. To je isti virus koji uzrokuje rak vrata maternice.

Povijesno se rak glave i vrata smatrao rijetkim i obično je uzrokovan uporabom duhana za žvakanje, prekomjernim pušenjem i konzumacijom alkoholnih pića. Ali, između 1984. i 2004. godine, broj karcinoma glave i vrata uzrokovanih HPV-om učetverostručio se.

CDC procjenjuje da je 70 posto slučajeva raka glave i vrata uzrokovano HPV-om. Vjeruje se da se virus obično prenosi nezaštićenim oralnim seksom.

"Srebrna podstava" (da tako kažem) je da HPV-pozitivni maligni tumori puno više reagiraju na liječenje od ostalih karcinoma glave i vrata. Dok HPV-pozitivni karcinomi imajupovećao, druge vrste karcinoma glave i vrata imajusmanjena.Dostupna su cjepiva protiv HPV-a, a prijenos se može spriječiti korištenjem kondoma.

Dijagnoza

Liječnici se koriste različitim alatima koji im pomažu u dijagnosticiranju raka tonzila. Prvi korak ovog postupka je dobivanje točne zdravstvene povijesti od vas. Tada će vas pregledati liječnik. Nakon ovoga, ako je potrebno, liječnik će vjerojatno naručiti jedan ili više sljedećih testova:

• Aspiracija tanke igle (iglom se iz tonzila izvadi mala količina tkiva i stanice se pregledavaju pod mikroskopom)
• Krvne pretrage
• X-zrake
• MRI
• PET skeniranje

Faze

Razvrstavanje karcinoma u četiri stadija omogućuje zdravstvenim radnicima da na jasan i sažet način ukažu koliko je rak napredovao. Koliko god ovo bilo korisno za vašeg liječnika, za vas može biti vrlo zbunjujuće. Evo što znače različite faze:

• Faza I: Rak je malen (manje od 2 cm), ograničen je na jedno područje i nije se proširio na okolne limfne čvorove.
• Faza II: Rak je između 2 i 4 cm, ali se nije proširio.
• Faza III: Rak je veći od 4 cm i proširio se na jedan limfni čvor koji se nalazi na istoj strani vrata kao i tumor. Limfni čvor mjeri 3 cm ili manje.
• Faza IV: Ovo je najsloženija faza s najlošijom prognozom. Za rak krajnika u stadijumu IV može biti istina bilo što od sljedećeg:
  • Rak se proširio na okolna područja grla ili usta i / ili na više limfnih čvorova.
  • Proširio se na jedan limfni čvor koji mjeri preko 6 cm.
  • Proširio se u jedan limfni čvor na suprotnoj strani vrata kao tumor.
  • Proširio se na druge dijelove tijela.

Liječenje

Količina liječenja koje ovisite o vašem stanju ovisit će o tome u kojoj fazi raka tonzila imate, koju vrstu imate i koliko biste vi i vaš liječnik bili agresivni kada je u pitanju liječenje. Općenito se koriste tri vrste tretmana:

• Operacija: Većini pacijenata trebat će operacija za uklanjanje kancerogenog tkiva. Nekim osobama koje imaju karcinom stadija I ili II možda neće trebati nikakav tretman više od ovog, iako se zračenje može preporučiti jer bi jedna preostala stanica raka mogla prerasti u drugi tumor.
• Zračenje: Mnogi se pacijenti nakon operacije podvrgnu zračenju kako bi ubili preostalo tkivo raka. Postoji nekoliko vrsta zračenja, a ono što se koristi ovisit će o vašoj određenoj situaciji.
• Kemoterapija: Ako imate rak tonzila u stadiju III ili IV, vjerojatno će vam trebati kemoterapija. Za smanjivanje tumora koristi se novi tretman koji se naziva indukcijska kemoterapija.

Za liječenje raka tonzila većina liječnika preporučit će minimalno kirurško liječenje praćeno lokaliziranim zračenjem.

Neki liječnici također koriste hipertermiju (zagrijavanje tijela na visokoj temperaturi kako bi ubili stanice raka). Dostupni su i drugi istražni tretmani, ali vaše osiguravajuće društvo ih vjerojatno neće platiti. Istražni tretmani izuzetno su skupi ako ne sudjelujete u trenutnoj studiji.

Postoje i mnogi holistički i znanstveno nedokazani tretmani koji se nude širom svijeta; ti se tretmani moraju platiti iz džepa, mogu biti prilično skupi i ne postoji jamstvo da će uspjeti (ili da su sigurni). Obavezno istražite i anketirajte svoje liječnike kako biste osigurali da poduzimate najbolji način liječenja karcinoma tonzila.