Kmatta / Getty Images
Ključni za poneti
- Od 2017. do 2020. godine pojavili su se napadi bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima u 17 pritvorskih ustanova za imigraciju i carinsko provođenje Sjedinjenih Država (ICE).
- Gripa, varicella i zaušnjaci su zarazne bolesti koje se mogu cijepiti.
- Prenapučenost, nedostatak standardne njege i podimunizacija doprinose eskalaciji izbijanja epidemija u pritvorskim centrima.
Iako su gripa, varičela i zaušnjaci bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima, loše upravljanje takvim zaraznim bolestima utječe na zdravlje ljudi u imigracijskim pritvorskim centrima. Studija koju su proveli istraživači sa Sveučilišta Kalifornija-San Francisco (UCSF) otkrila je izbijanje bolesti u 17 pritvorskih objekata SAD-a za imigraciju i carinsko provođenje (ICE) od 2017. do 2020. godine.
Ako se ove bolesti ne liječe, uvjeti mogu biti opasni po život.
Iako neki mogu tvrditi da su ova izbijanja prouzročena imigracijskom i pritvorskom politikom trenutne uprave, tretman i uvjeti zatočenika predstavljaju problem desetljećima.
"Medicinsko zanemarivanje dugogodišnje je pitanje koje prethodi Trumpu", kaže Sarah Gardiner, direktorica politike za slobodu imigranata, Verywell. "Ljudi na tome rade desetljećima."
U rujanskom izvješću Odbora za nadzor i reforme Zastupničkog doma Sjedinjenih Država, odbor je istražio uvjete u pritvorskim centrima ICE i utvrdio nedostatnu medicinsku njegu, produljeni pritvor i prljave uvjete. Gustina stanovništva i prenapučenost čine zatočeničke centre lukama za izbijanja.
Što uzrokuje izbijanje napada u pritvorskim centrima?
Pritvorenici su ranjivi na epidemije zbog čimbenika poput:
- Prenatrpanost
- Nedostatak medicinske skrbi i pristup cijepljenjima
- Loši uvjeti i sanitarni uvjeti
- Medicinska zapuštenost
Čest priljev zatočenika koji dolaze iz endemskih područja omogućuje izbijanje epidemija. U 2018. i 2019. godini došlo je do izbijanja zaušnjaka koji su zarazili gotovo 900 zatočenika u 57 zatočeničkih objekata. U 2019. u pritvoru ICE bilo je 510 584 migranta.
Pritvorenici se okupljaju u zajedničkim prostorima kao što su sudnice, rekreacijska dvorišta i područja za posjete, što im otežava fizički prostor i udaljenost od drugih koji mogu imati virus.
„ICE pritvorski centri visoko su rizično okruženje za izbijanje zaraznih bolesti zbog loših životnih uvjeta, ograničenog pristupa preventivnim mjerama, uključujući imunizaciju i podimunizaciju migrantske populacije“, dr. Sc. Nathan C. Lo, rezidentni liječnik, koautor knjige list i znanstvenik za javno zdravstvo na UCSF-u kaže Verywell-u.
2016. godine, pritvorska ustanova u Arizoni doživjela je najveće izbijanje ospica od 1991. godine. Slučajevi ospica činili su trećinu ukupnih slučajeva te godine. Iako je prosječna dob ljudi oboljelih od gripe, varičele i zaušnjaka imala 18 do 28 godina, rutinska cjepiva nudila su se samo zatočenoj djeci u ograničenim okolnostima.
"Gužva ljudi i omogućavanje slabog pristupa zdravstvenoj zaštiti ili cjepivima čini ove centre za zrelost zbrinjavanjem zaraznih epidemija", rekao je Lo u izjavi.
Zanemarivanje medicine također pridonosi velikom porastu izbijanja epidemija. Prema Gardineru, ICE je na glasu jer nije pružio odgovarajuću medicinsku skrb.
"U ljeto 2019. vidjeli smo niz izbijanja zaušnjaka u različitim pritvorskim objektima ICE u Kaliforniji i Virginiji, upravo zbog potpuno nemarne skrbi", kaže Gardiner. "Čak i prije nego što je započela pandemija COVID-19, ICE se pokazao nesposobnim pružiti čak ni osnovni standard skrbi."
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju cjepiva protiv varicele, zaušnjaka i gripe zbog njihove vrlo zarazne prirode. Cjepivo protiv zaušnjaka 78% je učinkovito u zaštiti ljudi od virusa.Cjepivo protiv varicele ne zaostaje previše u učinkovitosti s 90% učinkovitosti u prevenciji vodenih kozica.
Kako ljude u pritvorskim centrima održati zdravima
Kod ljudi koji su već zaraženi zaušnjacima, MMR cjepivo se nije pokazalo učinkovitim, povećavajući hitnu potrebu da uprave nude MMR zatočenicima po dolasku u ICE ustanove. "Na temelju podataka, ključna implikacija politike jest da se cijepljenja trebaju pružiti prijevremenom ulasku zatočenim migrantima kako bi se spriječile ove zarazne epidemije", kaže Lo.
Gardiner vjeruje da je puštanje pritvorenika bolja opcija politike i javnog zdravstva. "Moje rješenje politike uvijek će biti puštanje ljudi nasuprot pružanju boljeg pristupa cjepivima u pritvoru", kaže Gardiner. “To je pitanje javnog zdravstva. Zatvaranje ljudi u bliske zatvorenike ima posljedice za sve nas. Ovdje se radi o sigurnosti svih. Najbolji način da zaštitite ljude je oslobađanje. "
Izbijanja ne utječu samo na pritvorenike, oni utječu i na zdravlje odgojno-popravnog osoblja. Prije izbijanja napada u Arizoni 2016., dvoje od devet članova osoblja bilo je necijepljeno, a troje je imalo nepoznate statuse cijepljenja. Službenici ICE komuniciraju sa svojim obiteljima i zajednicom, povećavajući stopu prijenosa ovih virusa.
Na početku pandemije COVID-19, ICE je proveo površni pregled kako bi identificirao ljude s osnovnim medicinskim ranjivostima, prema Gardineru. Dok je ICE puštao ljude na stotine, tisuće zatočenika i dalje ostaju u centrima. „Ono što nam je stvarno trebalo bilo je izdanje u desecima tisuća. Jasno je da je najbolji način da se ljudi zaštite od COVID-19 i pritvora puštanje ”, navodi Gardiner. “Sustav nam nikada nije trebao. Svaki napad, svaka smrt u potpunosti se mogu spriječiti. "
Što ovo znači za vas
Izbijanja u pritvorskim centrima pogađaju cijelu populaciju. Organizacije sa sjedištem u zajednici pružaju osnovne usluge zatočenicima u objektima ICE. Obratite se lokalnim organizacijama kako biste vidjeli kako možete pomoći ili saznati više.
Napredna rješenja
Imigracija se može činiti zastrašujućim problemom za rješavanje, ali Gardiner sugerira da se ljudi okreću rješenjima u zajednici. Organizacije u zajednici poput Slobode za imigrante oslanjaju se na volontersku infrastrukturu kako bi pružile podršku pritvorenicima. Volonteri redovito posjećuju ICE centre za pritvor i socijalne posjete. Zbog volontera, organizacije su mogle organizirati imigracijsku potporu obiteljima i pratiti imigrante kroz različite faze imigracijskog procesa.
"Postoje organizacije širom zemlje koje modeliraju kako izgleda svijet bez pritvora", kaže Gardiner. "Trebali bismo ulagati u ova rješenja utemeljena na zajednici kako bismo ljudima pomogli da se dostojanstveno kreću američkim imigracijskim sustavom i pružili im alate potrebne za uspjeh i postali uspješni članovi naše zajednice."