Blago kognitivno oštećenje (MCI) je pad kognicije, uključujući koncentraciju, komunikaciju, pamćenje i orijentaciju. Ovi padovi mogu utjecati i na sposobnost osobe da obavlja svakodnevne aktivnosti (ADL) u područjima poput odijevanja, kupanja i obroka.
monkeybusinessimages / iStockphotoPregled
Procjenjuje se da oko 20 posto ljudi starijih od 70 godina ima MCI. Općenito, kako ljudi stare, vjerojatnije je da će razviti MCI kao i Alzheimerovu bolest.
MCI se često smatra razdobljem između normalne spoznaje i kada se razvije Alzheimerova bolest. Drugi smatraju da je to stvarna rana faza Alzheimerove bolesti, iako neće svi s MCI razviti Alzheimerovu bolest.
Definicija MCI kontinuirano se razvijala. U početnim smjernicama za dijagnozu MCI, jedino područje u kojem je pojedinac mogao pokazati oštećenje bilo je pamćenje. Sve ostalo kognitivno funkcioniranje moralo je ostati netaknuto.
Tada je definicija revidirana i dopuštena za probleme u drugim kognitivnim područjima, poput razmišljanja i prosudbe. Međutim, osoba je morala nastaviti prilično dobro funkcionirati u svakodnevnom životu; ako bi se utjecalo na svakodnevne aktivnosti, dijagnoza bi vjerojatno bila demencija, ili posebno, rani stadij Alzheimerove bolesti.
Skupina istraživača otkrila je da ta definicija nije uvijek odgovarala onome što su pronašli u svojim procjenama onih kojima je dijagnosticiran MCI, jer su mnogi ljudi s MCI u njihovoj studiji doista pokazali funkcionalno oštećenje.
Zbog toga je tim iz Alzheimerove udruge i Nacionalnih instituta za starenje preporučio još jednu revidiranu definiciju MCI-a u 2012. godini. Ova je dopuštala blaga oštećenja u svakodnevnim aktivnostima uz gore navedene kognitivne izazove. Iako daje veću fleksibilnost i možda je točnija, izmijenjena definicija također briše granicu između MCI i Alzheimerove bolesti.
Slijedom toga, neki su preporučili taj pojamMCI zbog AD-a(Alzheimerova bolest), osim ako je jasno da su simptomi MCI povezani s drugim potencijalno reverzibilnim uzrocima, poput hidrocefalusa s normalnim tlakom ili nedostatka vitamina B12.
Uzroci
Uzrok MCI je nepoznat. Čini se da ima slične čimbenike rizika poput Alzheimerove bolesti, kao što su dob, razina obrazovanja i određeni zdravstveni čimbenici mozga / tijela poput moždanog udara, dijabetesa, kolesterola, zdravlja srca i krvnog tlaka.
Napredak do demencije
Osobe s MCI imaju veći rizik od napredovanja u Alzheimerovu bolest; međutim, unatoč ovom riziku, ne svi. Jedno je istraživanje pokazalo da se nakon dijagnoze MCI 40 posto ljudi neko vrijeme "vratilo" (to jest, njihove su se kognitivne sposobnosti normalizirale), iako je bilo znatno vjerojatnije da će razviti Alzheimerovu bolest u roku od pet godina u usporedbi s onima koji imao MCI.
Kako se MCI razlikuje od Alzheimerove bolesti
Simptomi Alzheimerove bolesti obično započinju s MCI. MCI se odnosi na relativno manja oštećenja u misaonim procesima i pamćenju, dok je Alzheimer-ova specifična bolest kod koje pamćenje i funkcioniranje nastavljaju s vremenom znatno opadati.
Neki bi istraživači željeli identificirati MCI jednostavno kao vrlo ranu fazu Alzheimerove bolesti, posebno zato što su studije pokazale promjene u mozgu osoba s MCI-om koje su slične onima koje su prisutne u Alzheimerovoj bolesti. Međutim, budući da neki ljudi kojima je dijagnosticiran MCI ne nastavljaju opadati ili pokazuju druge simptome demencije, ova definicija nije vjerojatna.
MCI nasuprot normalnim promjenama memorije
Kako ljudi stare, normalno je da doživljavaju neke povremene praznine u pamćenju, poput nemogućnosti sjetiti se nečijeg imena koje već neko vrijeme nisu vidjeli ili gdje su odložili omiljenu olovku. Periodično kašnjenje u pristupu uspomenama također je tipično kako starimo.
Ono što nije normalno i pokreće ljude prema MCI dijagnozi, jest iskustvo dodatnih zabrinutosti u područjima jezika, prosudbe i rješavanja problema ili kada je gubitak pamćenja više od povremenih. Pojedinci s normalnim dobnim promjenama pamćenja imaju manje šanse za razvoj Alzheimerove bolesti od onih kojima je već dijagnosticiran MCI.
Liječenje
Trenutno nema odobrenih lijekova za liječenje MCI. Neki se liječnici odlučuju za propisivanje donepezila (Aricept) jer je istražen kao liječenje MCI i pokazao je određenu korist.
Drugi liječnici preporučuju opće strategije smanjenja rizika slične onima koje se preporučuju za Alzheimerovu bolest, uključujući održavanje zdravih prehrambenih navika, tjelesnu aktivnost, aktivan mozak i redovitu socijalnu interakciju.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako je normalno osjećati se zabrinuto ako u sebi vidite neke od simptoma MCI, važno je posjetiti svog liječnika radi procjene jer su neki kognitivni problemi barem djelomično reverzibilni odgovarajućim liječenjem. Također je moguće da bi imenovanje vašeg liječnika moglo pružiti određenu sigurnost da jednostavno doživljavate neki normalan, dobni gubitak pamćenja.
Važno je zapamtiti da, dok neki ljudi s MCI na kraju razvijaju Alzheimerovu bolest, drugi to ne čine. Neki ljudi s MCI čak i funkcioniraju prilično dobro i ostaju stabilni dugi niz godina.
