Pregled netolerancije na laktozu

Verywell / Zorica Lakonić

Netolerancija na laktozu javlja se kada vaše tijelo ima problem s probavljanjem laktoze, šećera koji se nalazi u mlijeku. Kad ne podnosite laktozu, nakon konzumiranja mliječnih proizvoda poput mlijeka, sladoleda, jogurta i sira možete osjetiti nelagodu u trbuhu i probavne smetnje.

To nije neuobičajeno stanje i prilično je lako za liječenje. Ako imate intoleranciju na laktozu, učinke možete izbjeći ograničavanjem hrane koja sadrži laktozu koju jedete. Ili možete koristiti nadomjesne enzimske nadomjestke koji će vam pomoći da bolje probavite laktozu, ali morate paziti da pravilno odredite vrijeme.

Simptomi

Netolerancija na laktozu može utjecati na djecu i odrasle, a može početi i do druge godine. Ako imate intoleranciju na laktozu u djetinjstvu, to može predstavljati problem tijekom vašeg života ili ga možete prerasti. Međutim, češće se razvija intolerancija na laktozu kako stariš.

Uobičajeni učinci netolerancije na laktozu uključuju:

• Grčevi u trbuhu
• Plin
• Nadimanje
• Mučnina
• Proljev
• Bolovi u trbuhu

Ti se simptomi najčešće javljaju između pola sata i nekoliko sati nakon jedenja mliječnih proizvoda.

Konzumacija većih količina hrane i pića koja sadrže laktozu obično izaziva ozbiljnije simptome.

Komplikacije

Ako imate tešku intoleranciju na laktozu, možete doživjeti komplikacije. Ponavljano povraćanje ili proljev mogu uzrokovati dehidraciju, gubitak težine ili neravnotežu elektrolita.

Ako imate gastrointestinalnu (GI) infekciju, možete iskusiti primjetnije učinke intolerancije na laktozu dok se infekcija ne riješi. A ako imate GI stanje poput upalne bolesti crijeva ili sindroma iritabilnog crijeva, to može pogoršati vašu intoleranciju na laktozu.

Prehrambeni učinci

Neki ljudi koji imaju intoleranciju na laktozu izbjegavaju sve mliječne proizvode i mogu postati deficitarni u važnim hranjivim sastojcima kao što su kalcij, vitamin D i proteini.Ti nedostaci mogu prouzročiti brojne zdravstvene učinke, učinke poput krhkosti kostiju.

Uzroci

Konzumacija hrane i pića koja sadrže laktozu rezultira učincima alergije. Mnogo je hrane i pića koje mogu potaknuti učinke netolerancije na laktozu.

Uobičajeni pokretači intolerancije na laktozu uključuju:

• Mlijeko
• Sladoled
• Sir
• Jogurt
• Smoothieji
• Bijeli umak na bazi mlijeka
• Hrana kuhana sa sirom, poput pizze ili makarona i sira
• Punjenje od krem ​​deserta
• Krema i puding
• Kreme za šlag
• Krema na bazi mlijeka, pola-pola

Neki ljudi imaju intoleranciju na laktozu zbog konzumiranja određene hrane, ali ne i kod drugih.

Laktoza

Laktoza je vrsta šećera koja se nalazi u mlijeku. Vašem je tijelu potreban enzim laktaza (koji se proizvodi u tankom crijevu) da razgradi laktozu na glukozu i galaktozu - šećere koje vaše tijelo može apsorbirati i koristiti. Netolerancija na laktozu javlja se kada vaše tijelo nema dovoljno enzima laktaze.

Ako ne možete pravilno razgraditi laktozu, ona ostaje u vašem probavnom sustavu dok se na kraju ne izluči fecesom umjesto da se apsorbira. Prekomjerna količina laktoze u probavnom sustavu uzrokuje protok tekućine u debelo crijevo - što rezultira simptomima intolerancije na laktozu, poput proljeva i grčeva u želucu.

Netolerancija na laktozu može se pojaviti iz nekoliko razloga:

• Nestalnost laktoze: Najčešći uzrok netolerancije na laktozu je smanjenje enzima laktaze kako starete.
• Probavni poremećaji: Stanja poput Crohnove bolesti ili celijakije mogu oštetiti crijevne stanice koje proizvode laktazu.
• Nasljedni: Najrjeđi uzrok intolerancije na laktozu je nasljedni i može započeti od rođenja. Dojenčad s ovim stanjem možda neće moći probaviti majčino mlijeko i potrebna im je formula bez laktoze.

Čak i kada imate malu količinu laktoze, prirodno prisutne bakterije zvane bakterije mliječne kiseline mogu razgraditi laktazu. Neki ljudi imaju smanjeni učinak ove bakterije.

Imajte na umu da netolerancija na laktozu nije alergija na mlijeko. Alergija je vrlo različita, a učinci alergije posreduju se upalnom reakcijom.

Dijagnoza

Ako imate simptome intolerancije na laktozu, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste dobili formalnu dijagnozu i savjet koji je posebno prilagođen vašem zdravlju i medicinskim potrebama.

Mnogi ljudi sami dijagnosticiraju vlastitu ili dječju netoleranciju na laktozu. Imajte na umu da biste mogli imati još jedan medicinski problem koji proizvodi simptome slične onima kod intolerancije na laktozu, poput infekcije, upalne bolesti crijeva, malapsorpcije ili alergije na hranu.

Eliminacijska dijeta

Eliminacijska dijeta može biti korisna u dijagnosticiranju intolerancije na laktozu. Korištenjem ove vrste prehrane eliminirali biste sve mliječne proizvode da biste vidjeli hoće li simptomi nestati. Važno je eliminirati samo jednu kategoriju hrane (poput mliječnih proizvoda) kada se koristi eliminacijska dijeta, tako da ishod neće biti zbunjujući.

Dijagnostička ispitivanja

Netolerancija na laktozu može se dijagnosticirati različitim testovima. To uključuje test tolerancije na laktozu, test daha ili test uzorka stolice.

• Test tolerancije na laktozu: Test krvi, koji se naziva test tolerancije na laktozu, može izmjeriti razinu glukoze natašte. Tada biste dobili napitak koji sadrži laktozu. Ako se ne možete pravilno razgraditi i apsorbirati laktozu, razina glukoze u krvi neće porasti onoliko koliko se očekivalo nakon konzumiranja pića.
• Test daha vodikom: Ovaj test mjeri vodik u dahu nakon što popijete napitak koji sadrži laktozu. Velike količine vodika u dahu sugeriraju da možda nećete moći razgraditi laktozu.
• Uzorak stolice: Test stolice mjeri neprobavljenu laktozu u stolici, a često se koristi za novorođenčad i malu djecu.

Liječenje

Liječenje intolerancije na laktozu sastoji se ili u izbjegavanju hrane koja sadrži laktozu ili u nadopunjavanju zaliha enzima laktaze u vašem tijelu.

Možda ćete primijetiti da podnosite sir, ali ne i sladoled ili jogurt, ali ne i mlijeko. Sasvim je u redu konzumirati hranu i piće koji vam ne stvaraju probleme - a izbjegavajte proizvode koji uzrokuju da doživjeti tjelesnu nevolju.

Promjene u prehrani

Većina mliječnih proizvoda sadrži laktozu, ali nemaju svi mliječni proizvodi visoku koncentraciju laktoze.Na primjer, tvrdi sirevi rade se samo od mliječnih bjelančevina i sadrže malo ili nimalo laktoznog šećera.

Fermentirani mliječni proizvodi sadrže manje laktoze i možda ćete ih bolje podnijeti. To je zato što se proizvode dopuštajući bakterijama da pretvore dio ili cijelu laktozu u mliječnu kiselinu. Fermentirani mliječni proizvodi uključuju jogurt, kefir, kiselo vrhnje, mlaćenicu i krem ​​kremu.

Mlijeko bez laktoze i sladoled bez laktoze dostupni su u većini trgovina prehrambenih proizvoda. Većina ljudi koji imaju intoleranciju na laktozu nemaju simptome prilikom konzumiranja ovih mliječnih proizvoda bez laktoze.

Dodaci laktazi

Postoje načini konzumacije hrane i pića koja sadrže laktozu čak i ako ne podnosite laktozu.

Dodaci enzimima laktaze koji se prodaju bez recepta mogu se uzimati prije nego što pojedete mliječne proizvode. Prilikom uzimanja pazite da slijedite upute kako biste imali povoljne učinke u pravo vrijeme.

Probiotici - korisne bakterije koje prirodno žive u probavnom traktu - mogu pomoći ublažiti simptome kod nekih osoba s intolerancijom na laktozu. Ako vam liječnik predloži probiotike, možete ih uzimati u obliku jogurta ili u obliku kapsula, koje su obično pronađena u rashladnim dijelovima trgovina zdrave hrane.

Riječ iz Verywella

Netolerancija na laktozu pogađa 70% svjetske populacije. Općenito, ovo stanje uzrokuje tjelesnu nelagodu, ali je rijetko opasno za vaše zdravlje. Ako trebate u potpunosti izbjegavati mliječne proizvode, zamijenite hranjive sastojke koji se nalaze u mlijeku jedući drugu hranu koja sadrži proteine, kalcij i vitamin D.