S obje strane rasprave postoji krajnja strast, ali zakonsko pravo izbora smrti steklo je određenu snagu u Sjedinjenim Državama zakonima koji su doneseni i na saveznoj i na državnoj razini.
Zakonodavna povijest mjera s pravom na smrt
Prvi zakon donesen na saveznoj razini koji se odnosi na pravo pacijenta na odabir nastavka života ili smrti nazvan je Zakon o samoodređenju pacijenta, donesen 1990. godine. Ovaj zakon američkim je građanima dao pravo da izrade pravno obvezujuće unaprijed navedene smjernice koje ocrtavaju hoće li i koje će tretmane za održavanje života prihvatiti u teškim i teškim okolnostima. To se može postići dokumentima poput živih oporuka, ne reanimirati naredbe (DNR), liječnika ili medicinske naredbe za okončanje liječenja za održavanje života (POLST, MOLST), i drugi.
Pasivna smrt naspram proaktivne smrti
No, odabir onoga što će vam se dogoditi kad se nađete u teškim okolnostima (ili kad niste dovoljno svjesni da biste razumjeli te okolnosti) nije isto što i svjesna i oprezna odluka da aktivno oduzmete život, a ne da patite zbog bolesti ili proces umiranja.
Iako se pravo odbijanja liječenja u Sjedinjenim Državama daje već dugi niz godina, zahtjev da netko drugi ubrza postupak umiranja druga je stvar, i etički i pravno.
U nekim su slučajevima pacijenti koji odbijaju liječenje poduzeli aktivne korake da umru odlučivši da više neće jesti ili hidratizirati. Možda će moći ubrzati vlastitu smrt izgladnjujući se ili umirući od žeđi. Ovakav izbor može potrajati nekoliko tjedana.
U oba scenarija pacijenti odabiru smrt aktivnim nečinjenjem. To je drugačiji pristup od aktivnog poduzimanja koraka, unošenja smrtonosnih lijekova ili gušenja i udisanja određenih sredstava, koja mogu uzrokovati smrt u nekoliko minuta. Takvi proaktivni koraci za eutanaziranje obično zahtijevaju pomoć druge osobe.
Zakon o pravu na smrt širom Sjedinjenih Država
Postoji niz mogućnosti, razmatranja i resursa za okončanje života bez obzira živi li pacijent u državi u kojoj ga zakoni podržavaju. Međutim, ako te mogućnosti zahtijevaju pomoć druge osobe, pacijenti moraju boraviti u državi s dopunskim zakonima.
Od 2019. godine osam država i Distrikt Columbia donijeli su zakone o smrti s dostojanstvom.
Oregon
Doista / Getty ImagesPrva od američkih država koja je kodificirala samoubojstvo uz pomoć liječnika, pravo na smrt, Oregon je svoj zakon o smrti s dostojanstvom primijenio 1997. Omogućava stanovnicima Oregona koji su smrtno bolesni da samostalno daju smrtonosne lijekove koje je liječnik propisao. pomozi im da umru.
Oni koji se žele osloniti na ovaj zakon kako bi im pomogli umrijeti moraju biti legalni stanovnici Oregona, najmanje 18 godina, sposobni donositi racionalne odluke o svojoj smrti i moraju imati dijagnozu (i potvrdu) da imaju terminalnu bolest koja završit će u roku od šest mjeseci.
Zakon je vrlo precizan u pogledu načina na koji ti kriteriji moraju biti zadovoljeni, a država prati sve pacijente koji se odluče za taj izbor.
Washington
2009. država Washington provodila je svoj Zakon o smrti s dostojanstvom, koji omogućava pacijentima da zatraže od svojih liječnika da im pomognu umrijeti.
Slično Oregonu, pacijenti moraju biti smrtno bolesni s prognozama kraćim od šest mjeseci i stanovnici države Washington. Ako ispunjavaju te kriterije, mogu zatražiti pomoć od liječnika koji će im pomoći da nabave smrtonosne lijekove potrebne za okončanje njihova života.
Postoje mnogi obrasci koje moraju popuniti i pacijent i liječnici, te vremenski rokovi koje se moraju poštivati kako bi se zahtjev i izdavanje zakonito zadržali. Nadalje, mora postojati svjedok smrti, a postoje vrlo specifična pravila o tome tko svjedoci mogu, a koji ne moraju biti. Na primjer, svjedok ne može biti rođak, zaposlenik zdravstvene ustanove, niti liječnik koji propisuje ili izdaje lijekove.
Vermont
Donošenjem 2013. Zakona 39 (Zakon o izboru i kontroli pacijenta na kraju života), Vermont je postao treća država koja je dostojanstveno donosila smrt i prva država u istočnom dijelu Sjedinjenih Država.
Zahtjevi za pacijente koji žele pronaći liječnika koji će im pomoći da umru slični su ostalim državama koje su donijele takve zakone, ali čini se da je postupak jasnije naveden na njihovoj web stranici nego u drugim državama.
Kalifornija
2015. godine država Kalifornija donijela je svoj Zakon o opciji kraja života i stupio na snagu u lipnju 2016. Novi zakoni Kalifornije pomno prate Oregonov zakon o smrti s dostojanstvom uz neke izmjene.
Colorado
Colorado je 2016. donio Prijedlog 105, Zakon o opcijama za kraj života, koji je stupio na snagu krajem 2016. Odnosi se na smrtno bolesne osobe s prognozom da će živjeti šest mjeseci ili manje. Liječnici mogu propisati lijekove za umiranje koji umiru i koji se zatim daju sami.
Okrug Columbia
Zakon o okrugu Columbia D.C. Smrt s dostojanstvom stupio je na snagu 18. veljače 2017., a provedba je započela 6. lipnja 2017.
Havaji
Zakon o našoj skrbi, našem izboru stupio je na snagu na Havajima 1. siječnja 2019. godine. Zakon se odnosi na kvalificirane stanovnike države s neizlječivom bolešću sa šest mjeseci života ili manje i mentalnom sposobnošću da im na kraju odredi zdravstvenu skrb života.
Maine
Zakon o Maine Death with Dignity proveden je 12. lipnja 2019. Odrasli moraju biti mentalno sposobni i u roku od šest mjeseci od smrti. Također je potrebno razdoblje čekanja i pismeni i usmeni zahtjevi s dva svjedoka.
New Jersey
Medicinska pomoć u umiranju zbog smrtno bolesnog zakona donesena je u New Jerseyu 1. kolovoza 2019. Zahtjev za liječnikom mora se podnijeti dva puta usmeno i jedan put u pisanom obliku. Liječnici moraju pružiti konzultacije za mogućnosti liječenja ili hospicija i obavijestiti pacijenta da mogu povući zahtjev u bilo kojem trenutku.
Na čekanju zakonodavstvo i pojašnjenje u Montani i drugim državama
Vrhovni sud Montane presudio je 2009. godine da nijedan državni zakon ne zabranjuje liječniku da udovolji zahtjevu smrtno bolesnog, mentalno kompetentnog pacijenta propisivanjem lijekova za ubrzanje pacijentove smrti. Pokušaji zakonodavstva da se to učini nezakonitim ili da se to reguliraju propali su 2013., 2015., 2017. i 2019. godine.
Mnoge dodatne države razmatraju zakone o pravu na smrt. ProCon.org održava popis država po državama i njihov stav o pravu na smrt.