Široko govoreći, akutna stanja javljaju se iznenada, imaju simptome koji se neposredno ili brzo razvijaju i ograničena su u svom trajanju (npr. Gripa). Kronična su stanja, s druge strane, dugotrajna. Oni se s vremenom razvijaju i potencijalno pogoršavaju (npr. Crohnova bolest).
Maskot / Getty ImagesOvi se opisi mogu donekle razlikovati, ovisno o tome s kim razgovarate ili na koje izvore se pozivate. Iako se pojmovi mogu primjenjivati u određenim okolnostima, ne uvijek i često propadaju u opisivanju onoga s čime biste se mogli suočiti ako vam se postavi akutna ili kronična dijagnoza.
Opće definicije
Većina bolesti može se kategorizirati kao akutna ili kronična. Ovi pojmovi mogu sugerirati vrste potrebnog liječenja, koliko dugo se očekuje da traje i ako je liječenje prikladno.
Akutna
Simptomi se brzo razvijaju
Očekuje se da će biti kratak; obično se riješi za manje od šest mjeseci
Simptomi se sporo javljaju i mogu se s vremenom pogoršati
Traje dulje od šest mjeseci
Akutnane znači novo, iako se kod mnogih dijagnosticiranih bolesti javljaju akutni simptomi. Niti znači da su simptomi ozbiljni. To jednostavno znači da su se simptomi brzo razvili i da je potrebna neka vrsta medicinske intervencije.
Slično tome,kroničnine treba tumačiti kao fatalno ili nešto što će vam suštinski skratiti život. To jednostavno ukazuje da se stanje ne može izliječiti. Kroničnim stanjima često se može upravljati (poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka).
Novootkrivena bolest također se može označiti kroničnom ako se ne očekuje izlječenje; artritis je jedan od takvih primjera. Neki proširuju definiciju tako da uključuju razvojne, funkcionalne ili vidne poteškoće koje zahtijevaju trajnu njegu ili upravljanje.
Faze bolesti
Akutna ili kronična dijagnoza nije nužno fiksna. Akutno stanje ponekad može postati kronično, dok se kronično stanje može iznenada pojaviti s akutnim simptomima.
Na primjer, određene će infekcije iz akutne faze (u kojoj se simptomi pojave i nestaju nakon početnog izlaganja) prijeći u kroničnu (u kojoj infekcija traje, ali napreduje manje agresivno).
Kronična infekcija može godinama mirovati u latentnom stanju, da bi se očitovala novim i tipično teškim akutnim komplikacijama.
Sifilis i hepatitis C dva su takva primjera. Oboje će se obično pojaviti s akutnim simptomima koji spontano nestaju, što sugerira da su se infekcije očistile.
Međutim, ako se infekcije ne liječe, mogu tiho napredovati i pojaviti se godinama kasnije s teškim komplikacijama poput tercijarnog sifilisa ili zatajenja jetre.
Isto se može dogoditi s neinfektivnim poremećajima poput reumatoidnog artritisa ili psorijaze. Oboje se smatraju kroničnima jer se ne mogu izliječiti, ali se njima može upravljati uz odgovarajuću njegu i liječenje.
Bez obzira na to, bolesti mogu imati epizodne bljeskove u kojima se akutni simptomi spontano razvijaju i nestaju.
Većina, ali ne sve, kroničnih bolesti dovest će do akutnog događaja ako se ne liječi. Na primjer, ateroskleroza može dovesti do srčanog ili moždanog udara ako se ne poduzmu koraci za smanjenje nakupljanja arterijskih naslaga ili krvni tlak.
S ranom dijagnozom i liječenjem, neki kronični poremećaji mogu ostati subklinički (bez lako uočenih simptoma) i nikada se ne mogu manifestirati naglo. To uključuje infekcije poput HIV-a ili stanja poput hiperkolesterolemije (visokog kolesterola), koje se često otkriju rano i liječe prije nego što se pojave simptomi.
Gdje su definicije kratke
Koliko god definicije izgledale uredno - šest mjeseci ili višekroničninaspram manje od šest mjeseci zaakutni—Ovi vremenski okviri ni na koji način ne upućuju na to s čime biste se mogli suočiti ako vam je dijagnosticirana akutna ili kronična bolest.
Napokon, akutni napad gripe ne može se usporediti s akutnom infekcijom hepatitisom C. Ni HIV (kronična infekcija koja se tijekom života može kontrolirati antiretrovirusnim lijekovima) ne uspoređuje se s multiplom sklerozom (kronična bolest koja unatoč liječenju nepromjenjivo napreduje).
Na kraju, označavanje bolesti kaoslatkailikroničnine može opisati prirodu bolesti, niti predvidjeti ishode.
Ova nespecifičnost definicija ne utječe samo na liječnike i pacijente već i na istraživače koji traže sažete načine za procjenu tijeka bolesti. Pragovi se često mijenjaju sa šest mjeseci na tri mjeseca ili se produžuju na godinu ili više, što samo dovodi do zabune.
Ni tijela javne uprave nisu imuna na ove razlike. Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga (HHS), na primjer, navodi 20 bolesti kao kronične - uključujući moždani udar, autizam i rak - dok Centri za usluge Medicare i Medicaid (CMMS) navode 19, od kojih su mnoge različite s popisa HHS.
Unutar ovog konteksta, definicija se često može prilagoditi situaciji. Uz HHS,kroničnikoristi se za opisivanje zabrinutosti za javno zdravlje u svrhu nadzora. Uz CMMS, pojam općenito opisuje bolest u svrhu korištenja zdravstvene zaštite.
Trenutno ne postoji nijedna dosljedna definicija niti jedne niti drugeakutniilikroničnikoji odgovara svim svrhama. To, međutim, ne znači da su pojmovi nevažni u načinu na koji se koriste između liječnika i pacijenta.
Rješavanje zabune
Naizgled nasumični načini na koji se ti pojmovi primjenjuju često mogu stvoriti zbrku u očekivanjima pacijenta.
Na primjer, može li se rak uistinu smatrati kroničnim kad se kroničnim liječenjem može upravljati samo s nekoliko vrsta (poput multiplog mijeloma)? Treba li traumatičnu ozljedu poput slomljene noge smatrati akutnom čak i ako se uklapa u širu definiciju pojma?
Na kraju, definiranje bolesti ili ozljede kaoakutniilikroničnimožda ne samo da nije potrebno, već može zbuniti više nego prosvijetliti.
Neki se zdravstveni stručnjaci zalažu za jednostavniji pristup koji će pomoći razjasniti zbunjenost i nedosljednosti. Umjesto da se pridržavaju određenog vremenskog okvira ili popisa uvjeta, oni podržavaju definicije koje općenito izražavaju koncepte iza pojmova.
Na primjer, rječnik Merriam-Webster definira ih kako slijedi:
- Akutno: "Nagli nalet, nagli uspon i kratki kurs"
- Kronično: "Nastavak ili ponavljanje dugo i dugo vremena"
Razumijevanjem pojmova, a ne pravila, možete bolje razumjeti ono što vam liječnik govori kada opisuje vaše zdravstveno stanje. Ali, svakako, postavite sva pitanja koja su vam potrebna kako biste stvorili jasnu sliku svog stanja i onoga što može biti pred vama.
.jpg)
