Jedan od najčešćih simptoma HIV-a je limfadenopatija, oticanje limfnih čvorova u pazuhu (aksilarni čvorovi), preponama (ingvinalni čvorovi), vratu (cervikalni čvorovi), prsima (medijastinalni čvorovi) i trbuhu (trbušni čvorovi). U
Iako oteklina može biti izravno povezana s HIV-om, posebno u ranim fazama, ona također može biti posljedica HIV-a i ne-HIV-povezanih infekcija u kasnijoj bolesti.
Arthur Tilley / Getty ImagesAnatomija limfnih čvorova
Limfni čvorovi su mali organi veličine graha raspoređeni po tijelu koji su dio imunološkog sustava. Limfa, bistra do bijela tekućina koja sadrži imunološke stanice koje se bore protiv infekcije, filtrira se kroz limfne čvorove kroz mrežu sitnih kapilara. U čvorovima se limfa čisti prije povratka u cirkulaciju.
Limfni sustav obuhvaća ne samo limfne čvorove već slezinu, štitnjaču, krajnike, adenoide i limfoidna tkiva.
Uzroci limfadenopatije
Limfadenopatija je karakterističan znak ranog HIV-a i značajka mnogih oportunističkih infekcija u kasnijoj fazi (OI). Limfadenopatija tipično nije simptom maligne bolesti, ali Hodgkinovi limfomi mogu se pojaviti kod osoba s uznapredovalim HIV-om.
Tijekom rane akutne infekcije, dok limfa prolazi kroz limfne čvorove, mnoštvo imunoloških stanica i drugih mikroba počet će se nakupljati unutar žlijezda. To može dovesti do učinkovitog stvaranja sigurnosne kopije sustava, što uzrokuje bubrenje čvorova, ponekad i neuglednih proporcije.
Limfadenopatija se može dogoditi u jednom ili više dijelova tijela, čiji nam obrazac može puno reći o tome što se događa.
- Lokalizirana limfadenopatija je oticanje limfnih čvorova u određenom dijelu tijela, najvjerojatnije zbog obližnje infekcije. Primjeri uključuju infekciju grla koja uzrokuje oticanje cervikalnih čvorova ili klamidijsku infekciju koja uzrokuje oticanje ingvinalnih čvorova.
- Generalizirana limfadenopatija je široko rasprostranjeno oticanje limfnih čvorova po tijelu, što upućuje na sistemsku infekciju cijelog tijela poput gripe, zarazne mononukleoze, tuberkuloze, toksoplazmoze, leukemije i HIV-a.
- Perzistentna generalizirana limfadenopatija (PGL) vrsta je koja postoji i dalje, često bez očiglednog uzroka. Obično je pokazatelj neliječene kronične infekcije poput hepatitisa i HIV-a. PGL može trajati mjesecima ili čak godinama.
Ponekad se i sami limfni čvorovi mogu upaliti i inficirati. To se često naziva limfadenitisom.
Simptomi limfadenopatije
Natečeni limfni čvorovi mogu i ne moraju biti vidljivi, a zapravo su nelagoda i bol često prvi znakovi limfadenopatije prije nego što stvarna oteklina počne. Čak i ako nisu lako uočljivi, uvećane čvorove obično možete osjetiti ispod pazuha, oko vrata, iza ušiju ili u preponama.
U nekim slučajevima možete osjetiti jedan povećani čvor. Ponekad može biti nakupina natečenih žlijezda smještenih na više dijelova tijela.
Iako su limfni čvorovi često osjetljivi i bolni, ponekad mogu biti potpuno bezbolni. Koža koja pokriva čvorove također može biti crvena i topla na dodir. Groznica može pratiti, osobito tijekom akutne infekcije.
Liječenje limfadenopatije
Ljudima s HIV-om prvo i najvažnije sredstvo za liječenje limfadenopatije je antiretrovirusna terapija. Potpunim suzbijanjem HIV-a na neotkrivene razine, stres na limfnim čvorovima može se znatno smanjiti. Limfadenopatija će obično nestati u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci nakon započinjanja liječenja.
Čak i ako je limfadenopatiju uzrokovano OI, antiretrovirusna terapija i dalje se smatra obaveznom. Liječenjem OI tijekom suzbijanja HIV-a antiretrovirusnim lijekovima, osoba će imati puno veće šanse za obnavljanje imunološke funkcije i sprječavanje budućih infekcija.
Ako je limfadenopatija posebno bolna, nesteroidni protuupalni lijek bez recepta (NSAID) poput ibuprofena može pomoći. To, zajedno s toplim oblogom, može pomoći u smanjenju upale ili otekline.
.jpg)
