Prošireni pristup antiretrovirusnoj terapiji duboko je smanjio stopu smrtnosti povezanih s HIV-om, kako u SAD-u tako i globalno. Neki od najvećih preokreta zabilježeni su u subsaharskoj Africi, regiji u kojoj je 2000. godine HIV postao vodeći uzrok smrti.
Justin Sullivan / Getty ImagesPrema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), ovaj nas padajući trend usmjerava u pravom smjeru prema postizanju ciljeva smještanja većine svjetske HIV populacije na liječenje do 2030. godine.
Smrt od AIDS-a u 2018
Prema WHO-u, 32 milijuna ljudi umrlo je od HIV-a od početka epidemije. Štoviše, od 37,9 milijuna ljudi koji danas žive s HIV-om, nešto više od 770 000 umrlo je u 2018. Sve u 2018. godini, smrtne slučajeve povezane s AIDS-om bili 56% manje nego 2004. godine.
U SAD-u je otprilike 700.000 Amerikanaca umrlo od bolesti povezanih s HIV-om od početka epidemije 1981. godine.
Što se tiče procjena po zemljama, evo kako je smrtnost zbog AIDS-a raspodijeljena među 20 najboljih pogođenih zemalja u 2018. godini:
- Južna Afrika: 71 000
- Mozambik: 54.000
- Nigerija: 53.000
- Indonezija: 38.000
- Kenija: 25.000
- Ujedinjena Republika Tanzanija: 24.000
- Uganda: 23.000
- Zimbabve: 22.000
- Kamerun: 18.000
- Tajland: 18.000
- Zambija: 17.000
- Obala Bjelokosti: 16.000
- Gana: 14.000
- Angola: 14.000
- Demokratska Republika Kongo: 13.000
- Malavi: 13.000
- Južni Sudan: 9.900
- Etiopija: 11.000
- Brazil: 9.900
- Mijanmar: 7.800
Dobici i gubici
Smanjenje smrtnosti od HIV-a usko je povezano s regionalnim smanjenjem stope novih infekcija. Smanjenja su najveća u regijama koje su najviše pogođene HIV-om, istočnoj Africi i južnoj Africi, gdje je smrtnost od HIV-a u padu od 2010. godine.
Isto nije primijećeno u 50 drugih zemalja u kojima se stopa novih zaraza i dalje povećava. To uključuje Istočnu Europu, Srednju Aziju i Rusiju gdje se nova stopa zaraze HIV-om povećala za 27% između 2010. i 2018. Slično tome, na Bliskom Istoku i Sjevernoj Africi, povećana je i stopa novih zaraza.
Put naprijed
Od 2018. godine 23,3 milijuna ljudi koji žive s HIV-om liječilo se globalno, u odnosu na 8 milijuna u 2010. Novo proširene smjernice sada preporučuju liječenje svih osoba s HIV-om u vrijeme postavljanja dijagnoze, neovisno o dobi, imunološkom statusu, prihodu ili regija.
Iako i dalje postoje izazovi u zaustavljanju epidemije, WHO i Program Ujedinjenih nacija za HIV / AIDS (UNAIDS) odlučili su ubrzati te ciljeve svojom ambicioznom strategijom 90-90-90 koja za cilj ima postizanje sljedećih ciljeva za 2020. godinu:
- Dijagnosticiranje 90% ljudi koji žive s HIV-om širom svijeta
- Smještanje 90% dijagnosticirane populacije na antiretrovirusnu terapiju
- Postizanje neotkrivenog virusnog opterećenja u 90% ljudi na terapiji
Međutim, izazovi ostaju kako se stopa zaraza nastavlja povećavati u Rusiji i Srednjoj Aziji, uglavnom zbog upotrebe injekcijskih droga. Čak su se i u zemljama poput Južne Afrike, koja je zabilježila preokret smrtnih slučajeva povezanih s HIV-om, povećale stope novih infekcija.
2018. u SAD-u i šest ovisnih područja dijagnosticirano je HIV-u 37.832 ljudi. Iako je to manje od 1995. godine, trajni neuspjeh zemlje da smanji stopu novih infekcija sugerira da će se malo što promijeniti u sljedećem desetljeću.
U tu svrhu SAD se na žalost razlikuje od najveće incidencije i prevalencije HIV-a od svih razvijenih, industrijaliziranih nacija.
.jpg)