Masažna terapija za osobe s rakom

Mnogi centri za rak sada nude masažnu terapiju kao dopunski tretman raka. U tom smislu, masaža se sama po sebi ne koristi kao liječenje raka - kao što bi bila kemoterapija ili operacija - već kao metoda pomoći kod simptoma raka i nuspojava liječenja. Istraživanje je mlado, ali masažna terapija može pomoći kod bolova, umora povezanih s rakom, tjeskobe i kvalitete života te ispunjava smjernice utemeljene na dokazima za pomoć u ublažavanju depresije i poremećaja raspoloženja kod žena s rakom dojke. Masaža također može igrati ulogu u prevenciji neuropatske boli povezane s kemoterapijskim lijekovima kao što je Taxol.

Postoje potencijalni rizici, poput infekcije, modrica i sloma kože, kao i razlozi zbog kojih se to ne bi smjelo izvoditi, primjerice ako su prisutni krvni ugrušci ili je broj trombocita vrlo nizak. Pogledajmo kako masaža može koristiti ljudima s rakom i kako pronaći onkološkog terapeuta.

Integrativna onkologija

Pojam "integrativno liječenje" odnosi se na praksu kombiniranja tradicionalnih tretmana karcinoma kako bi se tumor riješio s "alternativnim" tretmanima za ublažavanje simptoma, a pristup je koji mnogi centri za rak danas usvajaju.

Osnove terapije masažom

Masaža se definira kao trljanje kože i mišića u tijelu kako bi se nekome dao osjećaj dobrobiti. Mnogi od nas su upoznati s tradicionalnim trljanjem leđa, a terapija masažom nije toliko različita - u smislu da se mnogim ljudima jednostavno čini dobro. Ipak postoji mnogo različitih tehnika i oblika masažne terapije.

Tehnike masaže

Najbolja vrsta masaže i potencijalne koristi mogu se razlikovati ovisno o tehnici. Uobičajeni oblici uključuju:

• Švedska masaža
• Aromaterapijska masaža
• Klasična masaža
• Miofascijalna masaža
• Anma terapija (japanska masažna terapija)
• Duboka masaža tkiva: Ova vrsta masaže obično se ne koristi tijekom aktivnog liječenja raka, ali se može koristiti za pomoć kod kroničnih bolova i ograničenih pokreta zbog ožiljnih tkiva nakon završetka tretmana.

Upotreba različitih tehnika

Najbolja vrsta masaže može se razlikovati ovisno o vašim simptomima i o tome kako su karcinomi i tretmani protiv raka utjecali na vaše tijelo. Nježnu masažu tolerira većina ljudi s rakom, a ona je dovoljna za oslobađanje "endorfina", kemikalija koje se "osjećaju dobro", a koje mozak oslobađa, a koje mogu smanjiti bol. Za one koji imaju zatezanje i ukočenost mišića, možda će biti potrebne jače metode masaže, poput švedske masaže.

Zdravstvene dobrobiti

Masažna terapija može imati opće dobrobiti za dobrobit, kao i specifične koristi za uobičajene simptome povezane s rakom ili liječenjem karcinoma.

Opće zdravstvene dobrobiti

Istraživači vjeruju da bi masaža mogla biti korisna zaobanjegove fizičke i psihološke koristi.

Fizički, masaža može:

• Smanjiti upalu i oteklinu
• Poboljšati cirkulaciju
• Pomozite bolnim mišićima
• Smanjite razinu hormona stresa u krvi

Emocionalno, masaža može pomoći ljudima da se opuste, pružiti im ometajuće iskustvo koje oduzima um od boli i straha te smanjiti tjeskobu, a ponekad i depresiju.

Prednosti za osobe s rakom

Intuitivno se čini da bi masaža trebala koristiti onima koji žive s rakom. Za razliku od često intenzivne (a ponekad i hladne) prirode tretmana poput kemoterapije i zračenja, masaža može dovesti do osjećaja smirenosti i spokoja. Uz to, budući da je veći dio liječenja karcinoma usmjeren na liječenje tumora, masaža može pomoći ljudima da se osjećaju razmaženo, jer terapija uključuje terapeuta koji je posvećen vašoj osobnoj i nekliničkoj dobrobiti.

Neke studije koje procjenjuju potencijalne koristi masažne terapije u onkologiji usredotočile su se na određene tretmane. Na primjer, istraživanje iz 2016. godine proučavalo je blagodati masaže kod ljudi koji prolaze kroz kemoterapiju, otkrivajući da je to dovelo do poboljšanja boli, umora, mučnine i tjeskobe.

Druge studije proučavale su blagodati masaže za specifične simptome povezane s rakom.

Mučnina povezana s kemoterapijom

Nekoliko studija sugeriralo je da terapija masažom, u kombinaciji s drugim tretmanima, može smanjiti mučninu i povraćanje uzrokovane kemoterapijom. Studija iz 2015. godine koja se bavila kombiniranjem konvencionalnih i alternativnih terapija raka otkrila je da kombinacija deksametazona, masažne terapije i đumbira za mučninu uzrokovanu kemoterapijom djeluje bolje od nekih drugih kombinacija konvencionalnih i alternativnih tretmana.

Važno je napomenuti da kada se masažna terapija koristi za pomoć kod mučnine, to činineznače prethodno navedeni lijekovi koji se koriste i za prevenciju i za liječenje mučnine, ali samo ta masaža može biti korisnadodataktradicionalnijim terapijama. To je točno kada se radi o mnogim simptomima povezanim s rakom, u kojima je kombinacija terapija obično najučinkovitija.

Anksioznost i stres

Nekoliko je studija otkrilo da terapija masažom može smanjiti tjeskobu i stres za ljude koji žive s rakom. Na objektivnijoj razini, čini se da masaža također snižava razinu kortizola, s tim što smanjenje hormona stresa može imati i druge fizičke dobrobiti. Smanjen stres i anksioznost zabilježeni su u brojnim različitim studijama.

Depresija / poremećaji raspoloženja

Od svih simptoma s kojima masaža može pomoći, depresija i poremećaji raspoloženja imaju najsnažnije dokaze. Poremećaji depresije i raspoloženja nisu česti samo u žena s rakom dojke, već mogu biti izazovni za liječenje, jer mnogi antidepresivi smanjuju učinkovitost nekih lijekova za rak dojke (poput Tamoksifena). Uz to, nekoliko studija otkrilo je da je depresija povezana s nižim stopama preživljavanja kod žena s rakom dojke.

Depresija i rak pluća mogu ići ruku pod ruku, a nedavna istraživanja sugeriraju da upala može bitiuzrokdepresije u ovom okruženju.

Umor od raka

Utvrđeno je da masaža kod nekih ljudi smanjuje umor od raka. Iako nije simptom koji ugrožava život, umor je jedan od dosadnijih i frustrirajućih simptoma za ljude s rakom i često traje godinama nakon završetka liječenja kod onih s ranom fazom bolesti.

Studija iz 2018. objavljena u časopisuRakotkrila je da je švedska masaža rezultirala značajnim poboljšanjem umora povezanog s karcinomom kod osoba s rakom dojke od faze 0 do faze III.

Kontrola boli

Kao i kod mučnine i povraćanja, terapija masažom ne smije se koristiti umjesto uobičajenih tretmana boli, ali može pomoći u smanjenju boli ili smanjenju količine lijekova protiv bolova koji će ljudima možda trebati. To može biti posebno korisno kod bolova zbog operacije. Mehanizam nije dobro razumljiv, ali utvrđeno je da masaža povećava oslobađanje endorfina, a povećane razine endorfina povezane su sa smanjenjem boli.

Studija iz 2018. otkrila je da je masaža korisna u pružanju neposredne pomoći protiv bolova, iako nije sigurno koliko je ovo trajalo. Za razliku od mnogih trenutnih metoda dostupnih za liječenje boli, čini se da je masaža također relativno sigurna.

Smatra se da je miofascijalna masaža obećavajući tretman za rješavanje kronične boli nakon operacije karcinoma, a može biti i korisna u poboljšanju pokretljivosti.

Prevencija neuropatske boli povezane s kemoterapijom

Neuropatska bol česta je u ljudi koji se liječe kemoterapijskim lijekom Taxol (paklitaksel) i može biti vrlo izazovna za liječenje. Studija iz 2019. otkrila je da su ljudi koji su se podvrgavali klasičnoj masaži prije infuzije Taxola prijavljivali manje boli. To se također objektivno vidjelo u studijama provođenja živca.

Prednosti palijativne skrbi

U postavkama palijativne skrbi, terapija masažom također može biti korisna. Studija iz 2019. godine pokazala je da terapija masažom poboljšava dobrobit, prvenstveno dopuštajući ljudima odmor, u kojem mogu "pobjeći" od svoje bolesti.

Kvaliteta života

Niz različitih studija proučavao je blagodati terapije Anma (japanska masažna terapija) za žene koje se nose s ginekološkim karcinomom. Studija iz 2018. otkrila je da japanska masaža značajno smanjuje tjelesne simptome i poboljšava kvalitetu života u ovom okruženju.

Upozorenja i rizici

Prije početka masažne terapije važno je razgovarati s onkologom, posebno ako ste nedavno operirani ili se liječite kemoterapijom ili terapijom zračenjem. Kao i kod vrste liječenja, terapija masažom nosi potencijalne rizike, kao i kontraindikacije (razlozi zbog kojih se terapija ne bi trebala provoditi).

Mogući rizici

Neki potencijalni rizici uključuju:

• Infekcija: Rizik od infekcije veći je ako vam je broj bijelih krvnih stanica nizak zbog kemoterapije (neutropenija uzrokovana kemoterapijom), ako ste nedavno operirali ili imate otvorene rane od zračenja ili drugih stanja.
• Modrice: Ako je vaš broj trombocita nizak zbog kemoterapije (trombocitopenija izazvana kemoterapijom), veća je vjerojatnost da ćete razviti modrice.
• Rizik od prijeloma: Ako imate metastaze u kostima (širenje raka na kosti) ili ako uzimate lijekove koji mogu oslabiti vaše kosti (poput inhibitora aromataze za rak dojke), može vam se povećati rizik od prijeloma. Iako se metastaze u kostima ponekad spominju kao kontraindikacija za masažu, postoje i neki dokazi da masaža može smanjiti bol kod osoba s koštanim metastazama. U ovom je okruženju važno posjetiti masažnog terapeuta koji je certificiran za onkološku masažu.
• Razgradnja kože: Trljanje, posebno duboka masaža tkiva, može rezultirati razgradnjom kože, posebno tijekom terapije zračenjem.
• Reakcije na losione ili ulja: Važno je osigurati da vaš masažni terapeut bude svjestan alergija ili osjetljivosti koje biste mogli imati.
• Istiskivanje krvnog ugruška: Postoji potencijalni rizik od poremećaja nedijagnosticiranog krvnog ugruška u nozi, koji bi se mogao istisnuti i putovati u pluća. Treba napomenuti da su krvni ugrušci česti među oboljelima od raka, posebno nakon operacije ili tijekom kemoterapije. To je jedan od razloga zašto bi svatko tko razmišlja o masažnoj terapiji prvo trebao razgovarati sa svojim onkologom.

Kontraindikacije

Lagana masaža sigurna je za većinu ljudi s rakom, ali postoje neke postavke u kojima terapiju masažom treba izbjegavati među ljudima s rakom. Neki od njih uključuju:

• Poznati krvni ugrušci: Masaža se ne smije raditi onima kojima je dijagnosticirana duboka venska tromboza ili plućne embolije.
• Infekcija: Ako se netko trenutno bori s infekcijom, posebno ako je prisutna vrućica, masažna terapija se ne smije koristiti.
• Ozbiljno nizak broj bijelih krvnih zrnaca: Ako je prisutna ozbiljna leukopenija, terapiju masažom treba odgoditi dok onkolog ne da jasne podatke
• Teška trombocitopenija: Za ljude koji imaju vrlo mali broj trombocita, masažna terapija se ne smije provoditi.
• Limfedem: Limfedem je relativna kontraindikacija za masažu. Oticanje dijela tijela zbog oštećenja limfne žlijezde može se pojaviti kod nekoliko vrsta karcinoma (posebno melanoma), ali je najpoznatije kao oticanje ruke koje se javlja kod nekih žena s rakom dojke. Ako je prisutan limfedem, možda će biti potrebna vrsta masaže koja se naziva ručna limfna drenaža, ali to obično izvodi druga vrsta terapeuta koji je specijaliziran za liječenje limfedema.

Terapija također treba izbjegavati mjesta aktivnog rasta tumora, područja oko nedavnog reza i sva područja na kojima je otvorena rana ili rana. Tijekom kemoterapije treba izbjegavati duboku masažu tkiva, čak i ako je krvna slika normalna.

Rlsk širenja raka

Iako postoji teoretski rizik da bi masiranje kancerogenog tumora moglo potaknuti širenje, to jestneutvrđeno je da se javlja u bilo kojem dosadašnjem ispitivanju.

Što očekivati ​​od onkološke masaže

Prije nego što nastavite s masažnom terapijom, razgovarajte s onkologom o svim mjerama predostrožnosti ili nedoumicama koje ona ima. Važno je o svemu tome porazgovarati sa svojim masažnim terapeutom, kao i o svim zabrinutostima koje imate u vezi s losionima, uljima ili aromaterapijom (kemoterapija može utjecati na osjet njuha i okusa, a možda ćete biti i osjetljiviji nego inače). Neki terapeuti koriste aromaterapiju s masažom, a mnogi sviraju umirujuću glazbu.

Obično će se od vas tražiti da uklonite odjeću, osim donjeg rublja, ali to može varirati. Nikada se ne biste trebali osjećati nelagodno, a masaža se može izvoditi i kroz odjeću ako želite.

Obično će se od vas tražiti da ležite na jastučastom stolu s posebnom rupom za lice za vrijeme ležanja na trbuhu. Pozicioniranje može biti ograničeno ili ga treba izmijeniti. Na primjer, ako ste nedavno operirali rak dojke, možda nećete moći ležati na trbuhu ili na jednoj strani.

Kad primate masažu, obavijestite terapeuta je li nešto bolno ili vam treba nježniji dodir. Neugodno ili osjećati bol nije neophodno da bi masaža bila učinkovita, a mogla bi biti štetna. Većina sesija traje 30 minuta do 90 minuta, ali možete zatražiti od terapeuta da zaustavi u bilo kojem trenutku.

Kad ustanete nakon masaže, budite oprezni stojeći. Neki ljudi postaju vrlo opušteni i osjećaju se vrtoglavo kad stoje. Dajte si vremena da ustanete i odjenete se.

Kako započeti

Ako niste sigurni kako pronaći onkološkog terapeuta, razgovarajte s onkologom. Mnogi od velikih centara za rak imaju osoblje s masažom, a neki nude i satove koji pomažu vašim voljenima da nauče kako vam raditi masažu po povratku kući.

Ako trebate pronaći onkološkog masažnog terapeuta izvan svog centra za rak, obavezno pronađite licenciranog terapeuta koji je specijaliziran za rad s oboljelima od raka (postoji posebna potvrda). Možete potražiti bolnice koje su ugradile onkološku masažu po državama ili potražiti pojedine terapeute onkološke masaže putem Društva za onkološku masažu.

Ostali alternativni tretmani

Postoji niz alternativnih terapija koje su ugrađene u liječenje raka kao način smanjenja simptoma raka i liječenja karcinoma, a mnogi centri za karcinom sada primjenjuju "integrativni pristup" u kojem kombiniraju najbolje alternativne terapije s tradicionalnim načinima liječenja. kako bi se poboljšala kvaliteta života ljudi koji žive s rakom. Smjernice su otkrile da terapije koje se čine posebno učinkovitima na temelju simptoma uključuju:

• Smanjivanje tjeskobe / stresa: Glazbena terapija, meditacija, upravljanje stresom i joga
• Poremećaji depresije / raspoloženja: meditacija, opuštanje, joga, masaža i glazbena terapija
• Mučnina i povraćanje zbog kemoterapije: akupresura i akupunktura
• Poboljšanje kvalitete života: meditacija i joga

Riječ iz vrlo dobrog

Tek smo posljednjih godina počeli rješavati načine kako pomoći ljudima da živesRak. Iako su alternativni tretmani loše primijećeni zbog upotrebe nedokazanih metoda liječenja raka, važno je ne izbaciti dijete s vodom za kupanje. Dok su tradicionalni tretmani u rasponu od kirurškog zahvata do imunoterapije glavni put liječenja raka, mnogi od ovih "alternativnih" postupaka mogu biti korisni u smanjenju boli ili barem podizanju raspoloženja tijekom liječenja. Pogledajte mogućnosti koje nudi vaš centar za rak. Iako terapija masažom nije vaša stvar, postoji mnogo opcija koje mogu pružiti priliku za poboljšanje kvalitete života tijekom liječenja.