Ljudi koji uzimaju metformin za liječenje inzulinske rezistencije uzrokovane dijabetesom tipa 2 ili sindromom policističnih jajnika (PCOS) mogu biti u opasnosti od razvoja nedostatka vitamina B12, pokazalo je istraživanje.
Eerik / E + / Getty ImagesNiske razine vitamina B12 mogu uzrokovati ozbiljna, a ponekad i trajna neurološka oštećenja, kao i probleme s proizvodnjom koštane srži s naknadnom anemijom, pa je stoga neophodno da se razine ove hranjive tvari nadziru kod svakoga tko uzima metformin (koji je dostupan kao generički proizvod kao kao i pod markama Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet i Riomet).
Ako uzimate ovaj lijek, a posebno ako ga uzimate neko vrijeme, važno je biti svjestan povezanosti između dugotrajne primjene metformina i nedostatka vitamina B12. To će vam omogućiti informirane rasprave o vašem liječenju sa svojim liječnikom i osnažiti vas da igrate vitalnu ulogu u svojoj skrbi.
28. svibnja 2020 .: Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražila je da proizvođači određenih formulacija metformina dobrovoljno povuku proizvod s tržišta nakon što je agencija utvrdila neprihvatljive razine N-nitrosodimetilamin (NDMA). Pacijenti bi trebali nastaviti uzimati svoj metformin kako je propisano dok njihov zdravstveni radnik ne bude mogao propisati alternativni tretman, ako je primjenjiv. Zaustavljanje metformina bez zamjene može predstavljati ozbiljan zdravstveni rizik za pacijente s dijabetesom tipa 2.
Važnost vitamina B12
Vitamin B12 je vitamin topiv u vodi koji je neophodan za provođenje živaca, mentalno funkcioniranje, sintezu DNA i stvaranje crvenih krvnih stanica. Lako je dostupan u životinjskim proizvodima, uključujući ribu, meso, perad, jaja, mlijeko i drugu mliječnu hranu. Preporučena dnevna količina vitamina B12 za većinu odraslih je 2,4 mikrograma (mcg).
Nedostatak vitamina B12 može utjecati na raspoloženje i energiju, pa čak rezultirati trajnom i nepovratnom neuropatijom (oštećenje živaca). Simptomi nedostatka B12 uključuju određene vrste anemije, neuropatiju, kronični umor, gubitak pamćenja, zbunjenost, promjene raspoloženja, a na kraju čak i demenciju.
Nedostatak metformina i vitamina B12
Brojne studije otkrile su povezanost između dugotrajne primjene metformina i osiromašenih razina vitamina B12. Među najznačajnijima od njih, na primjer, bila je sekundarna analiza iz Programa za prevenciju dijabetesa (DPP) / DDP ishoda studije (DDPOS), jedne od najvećih i najdužih studija o uporabi metformina ikad provedenih.
Objavljeno u izdanju časopisaČasopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam,otkrilo je da više od tisuću ispitanika koji su uzimali metformin otprilike 12 godina imali su 13% povećan rizik od nedostatka vitamina B12 za svaku godinu ukupne upotrebe metformina.
Drugo istraživanje pokazalo je da su ljudi s dijabetesom tipa 2 koji su uzimali metformin u dozama većim od 1.000 miligrama (mg) četiri ili više godina posebno izloženi riziku od nedostatka vitamina B12.
Sprječavanje nedostatka vitamina B12
Ako uzimate metformin, godišnja provjera statusa vitamina B12 može upozoriti vašeg liječnika na bilo kakve padove u vašoj razini koji bi mogli biti rani znakovi nedostatka. Jedan od načina utvrđivanja statusa vitamina B12 je test koji izravno mjeri razinu B12 u uzorku krvi. Osjetljiviji test koji proučava razine metabolita u krvi nazvanu metilmalonska kiselina (MMA) mogao bi ranije otkriti nisku razinu B12.
U međuvremenu, u prehranu uključite obilje hrane bogate vitaminom B12, poput jaja, govedine, lososa, piletine i nutritivnog kvasca; i / ili uzimanje dodatnog B12 može pomoći u sprečavanju nedostatka (posebno ako ste vegetarijanac, vegan ili pretežno biljnog porijekla, jer se B12 najčešće nalazi u životinjskim proizvodima).
Tijelo najbolje apsorbira oblik metilkobalamina vitamina B12 u sublingvalnom formatu (tekućina koja se drži pod jezikom 30 sekundi), ali trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o idealnom dodatku i ispravnoj dozi za vas.
.jpg)
.jpg)
