Ako imate kroničnu bol, liječnik vam može preporučiti blokadu živaca, privremeni ili trajni postupak koji remeti određenu živčanu aktivnost koja vam može pomoći u dijagnosticiranju ili liječenju određenih vrsta neuropatske boli ili boli uzrokovane disfunkcijom ili oštećenjem živaca. U
Živčani blokovi mogu se izvesti ubrizgavanjem kemikalija ili anestetika u to područje ili namjernim rezanjem ili oštećivanjem određenih dijelova živca. Mnogi ljudi primaju blokade živaca, a da to i ne znaju. Primjerice, stomatolozi obično koriste sredstva za blokiranje živaca, poput novokaina, za omamljivanje usta tijekom potencijalno bolnih postupaka.
Hero Images / Getty ImagesUpotreba živčanih blokova
Ako vaš liječnik pokušava dijagnosticirati kronično stanje boli uzrokovano disfunkcijom živca, možda će upotrijebiti živčani blok kako bi točno odredio područje problema. Uz živčani blok, mogu provesti i elektromiografiju (EMG) i / ili test brzine provođenja živca (NCV) kako bi suzili točan uzrok vaše kronične živčane boli.
Živčani blokovi mogu liječiti kroničnu neuropatsku bol, poput boli uzrokovane oštećenjem ili kompresijom živaca. Redovito se koriste za liječenje bolova u leđima i vratu uzrokovanih hernijskim diskovima ili stenozom kralježnice. Živčani blokovi mogu se koristiti za privremenu ili trajnu kontrolu boli, ovisno o korištenom postupku.
Vrste živčanih blokova
Lokalni živčani blok izvodi se ubrizgavanjem ili primjenom lokalnih anestetika, poput lidokaina, na određeno područje. Epiduralna je lokalna živčana blokada koja uključuje ubrizgavanje steroida ili analgetika u područje koje okružuje leđnu moždinu.
Iako česta tijekom porođaja, epiduralna se također može koristiti za liječenje kroničnih bolova u vratu ili leđima uzrokovanih stisnutim kralježničkim živcem. Lokalni živčani blokovi obično su privremeni, iako se neki mogu s vremenom ponoviti.
Neurolitički blok koristi alkohol, fenol ili termička sredstva, poput kriogenog smrzavanja, za liječenje kronične živčane boli. Ti postupci zapravo uzrokuju oštećenja određenih područja živčanog puta. To znači da je neurolitički blok obično prikladan samo u slučajevima teške kronične boli, poput bolova od raka ili složenog regionalnog sindroma boli (CRPS).
Blokiranje kirurškog živca izvodi neurokirurg i uključuje kirurško uklanjanje ili selektivno oštećivanje određenih područja živca. Poput neurolitičkog bloka, kirurški živčani blok obično je rezerviran za teške slučajeve boli, poput karcinoma ili trigeminalne neuralgije. Većina kirurških živčanih blokova je trajna.
Rizici i nuspojave
Čak i privremeni živčani blok, poput epiduralne, nosi rizik od trajnog oštećenja živaca. Budući da su živci izuzetno osjetljivi i sporo se obnavljaju, čak i mala pogreška u izračunu može uzrokovati poražavajuće nuspojave.
Nuspojave uključuju paralizu mišića, slabost ili trajnu utrnulost. U nekim rijetkim slučajevima, živčani blokovi mogu zapravo dodatno iritirati živac, uzrokujući pojačanu bol.
Srećom, vješti i licencirani zdravstveni radnici, poput stomatologa, kirurga, liječnika za liječenje boli i anesteziologa, izvode ove osjetljive postupke.
Iako tijekom ovih postupaka uvijek postoji rizik od oštećenja živaca, većina živčanih blokova uspješno smanjuje kroničnu bol u živcima.
Što očekivati nakon blokade živca
Možda ćete se osjećati privremeno otupjelo ili bolno nakon blokade živaca, a možete primijetiti i neko crvenilo ili iritaciju na tom području. To obično nije trajno i s vremenom bi trebalo nestati.
Ako ste imali kirurški blok, možda će se od vas tražiti da se odmorite određeno vrijeme nakon zahvata. Ovisno o složenosti operacije, možda ćete morati provesti nekoliko dana oporavljajući se u bolnici.
Neke boli mogu potrajati i nakon blokade živca, ali to ne znači da postupak nije bio učinkovit. Uz to, neki živčani blokovi mogu uzrokovati oticanje, koje komprimira živac i zahtijeva vrijeme za smirivanje. Ako utvrdite da nuspojave vašeg živčanog bloka traju duže od očekivanog, obratite se svom liječniku.
