Zapravo par kranijalnih živaca, njušni živac prenosi informacije u mozak iz receptora mirisa u nosu. Njušni živac ponekad se naziva i prvim kranijalnim živcem ili CN1. Kranijalno znači "od lubanje". Od 12 kranijalnih živaca, njušni i optički živac, koji vizualne informacije prenosi u mozak, jedini se ne povezuju s moždanim stablom.
Anatomija
Njušni živac je najkraći živac u ljudskoj glavi. Potječe iz njušne sluznice (sluznice) uz krov vaše nosne šupljine (nosnica). Ovaj je živac građen od mnogih malih živčanih vlakana koja se nazivaju fascikule povezane zajedno tankim trakama vezivnog tkiva.
Snop se proteže od nosne šupljine kroz etmoidnu kost iza nosa. Odatle fascikule ulaze u strukturu nazvanu njušna žarulja. Imate žarulju za svaku nosnicu, a one šalju informacije duž takozvanog njušnog trakta i u mozak.
Ti impulsi idu u nekoliko regija vašeg mozga, uključujući:
- Uncus
- Hipokampalna vijuga
- Amigdala
- Entorinalni korteks
Funkcija
Za razliku od mnogih drugih živaca, njušni živac ima jedan posao - omogućava vam mirisanje stvari.
Kad čestice u zraku uđu u vašu nosnu šupljinu, one komuniciraju s receptorima na njušnom živcu i vrstom tkiva nazvanog njušni epitel, koje se nalazi u nekoliko područja nosne šupljine i sadrži milijune receptora.
Svi ti receptori potom te prikupljene informacije šalju središnjem živčanom sustavu. Vaš mozak tada tu informaciju tumači kao miris.
Pridruženi uvjeti
Brojni uvjeti mogu ometati vaš njuh, kao i ozljeda. Oni mogu uzrokovati smanjeni ili potpuno izgubljeni njuh, fantomske mirise ili čak pojačani njuh.
Sljedeći pojmovi koriste se za opisivanje određenih simptoma povezanih s poremećenom percepcijom mirisa:
- Dysosmia: Dysosmia može uzrokovati iskrivljenje u vašem doživljaju stvarnog mirisa ili može uzrokovati fantomske mirise - mirise kojih zapravo nema. To se naziva njušna halucinacija. U većini slučajeva to je zbog degeneracije njušnog epitela.
- Anosmija: Anosmija je ukupan gubitak osjeta njuha. Uzrok može biti infekcija, začepljenje ili ozljeda glave.
- Hipozmija: Hipozmija je smanjena sposobnost otkrivanja mirisa. Mogu ga uzrokovati alergije, polipi u nosu, virusne infekcije i traume glave.
- Hiperosmija: Hiperosmija je relativno rijetko stanje koje uključuje pojačani njuh. Ponekad se događa samostalno, ali se može javiti i kao dio drugog stanja, uključujući autoimune bolesti, Lymeovu bolest i trudnoću. Određeni mirisi mogu uzrokovati jaku nelagodu i mogu dovesti do glavobolje, migrene, mučnine i povraćanja. Mirisi koji će najvjerojatnije pokrenuti simptome uključuju kemijske mirise, parfeme, proizvode za čišćenje i mirisne svijeće.
Promjene u vašem njuhu imaju velik utjecaj i na vaš osjet okusa.
Postvirusni gubitak mirisa
Najčešće stanje utjecaja na njušni živac je prehlada, ali druge virusne bolesti mogu imati isti učinak.
Vjerojatno znate da kad vam začepljenost nosa ispuni sinuse, to može rezultirati smanjenom sposobnošću mirisa koja se vraća nakon što se začepljenje raščisti.
Ponekad, međutim, treba neko vrijeme da se vratim do kraja. To se naziva postvirusni mirisni gubitak (PVOL) i vjerojatno ga svi u nekom trenutku dožive. Istraživači ne razumiju točno zašto se to događa, ali sumnjaju da je to zato što određeni virusi - uključujući prehladu i gripu - na neki način oštećuju sluznicu i olfaktorni epitel.
Neki će ljudi imati iznenadni i primjetni pad osjetljivosti mirisa. U drugima je to postupni gubitak tijekom nekoliko akutnih bolesti koje većina ljudi dobije nekoliko puta godišnje.
Posttraumatski gubitak mirisa
Anosmija ili hipozmija mogu biti posljedica ozljede glave, koja se naziva posttraumatski gubitak mirisa (PTOL). Gubitak je povezan s ozbiljnošću ozljede i dijelom glave koji je oštećen. Ozljede potiljka najvjerojatnije uzrokuju gubitak mirisa.
To bi moglo izgledati čudno jer su njušni živci ispred mozga. Kad se dogodi udarac u zatiljak, mozak se može pomaknuti naprijed i sudariti s unutarnjim prednjim dijelom lubanje - točno tamo gdje je njušni živac. Tada se, dok se mozak odbija, naglo povuče osjetljiva živčana vlakna koja se mogu zakačiti za grube rubove sićušnih rupica na lubanji kroz koje istiskuju.
Njušni živci mogu se na taj način prekinuti, ali često je gubitak mirisa posljedica modrica njušne žarulje.
PTOL također može biti uzrokovan oštećenjem lica, poput udarca u nos.
Ostali uzroci mirisnog gubitka
Smanjen njuh može se pojaviti i zbog tumora, poput meningioma njušnog žlijeba, kao i rano obilježje nekih neuroloških bolesti poput Parkinsonove bolesti, Alzheimerove bolesti i Lewyjeve tjelesne demencije.
Liječenje
Ako ste osjetilo njuha izgubili iz poznatog uzroka koji se može izliječiti - poput kirurškog uklanjanja polipa u nosu, ispravljanja septuma ili čišćenja sinusa - moguće je da će se osjet njuha s vremenom poboljšati.
To se događa u mnogim slučajevima postvirusnog gubitka mirisa, iako smisao možda nikada neće biti u potpunosti obnovljen. Studija objavljena 2014. otkrila je da je više od 80 posto sudionika izvijestilo o poboljšanju njušne sposobnosti godinu dana nakon što im je dijagnosticiran gubitak.
Ako je vaš smanjeni osjet njuha posljedica Parkinsonovog sindroma ili Alzheimerove bolesti, liječenje je obično usmjereno prema samom stanju, često bez značajnijeg utjecaja na smanjenu sposobnost mirisa.
Nekoliko studija sugerira da bi trening mirisa mogao biti koristan za neke ljude. Istraživači vjeruju da bi to moglo biti posljedica stimulacije mozga koja je rezultat opetovanog otkrivanja ili čak zamišljanja određenih mirisa.
Većina studija koristila je esencijalna ulja koja su ljudima poznata.
Prognoza je općenito lošija za ljude s posttraumatskim gubitkom njuha. Neki nikad neće povratiti njuh, ali drugi će s vremenom primijetiti poboljšanje. Stupanj oporavka obično ovisi o težini oštećenja.
Iako mirisne živčane stanice mogu rasti nova živčana vlakna, ožiljkasto tkivo može ih spriječiti da se ikad više mogu ponovno povezati s mirisnom žaruljom. Nova vlakna također možda neće moći pronaći put kroz male rupice na kosti iza nosa.
Trening mirisa možda može pomoći nekim osobama s PTOL-om i Parkinsonovom bolešću.
Ako ste zainteresirani za trening mirisa, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda ćete također moći istražiti ovaj tretman i isprobati ga kod kuće, ali svakako uključite svog liječnika u vaše odluke i postupak kako biste bili sigurni da ne činite ništa na štetu sebi.
