Odvajanje stražnjeg staklastog tijela (PVD) normalni je dio procesa starenja naših očiju, koji pogađa većinu ljudi do 70. godine života. PVD se javlja kada se staklasti gel koji ispunjava oko odvoji od mrežnice - živčani sloj osjetljiv na svjetlost na stražnji dio oka - i povezan je s viđenjem bljeskova svjetlosti ili "plutajućih" zraka u vašem perifernom vidu.
FG Trade / Getty Images
Simptomi PVD-a
Odvajanje stražnjeg staklastog tijela (PVD) - iako to može biti znak ozbiljnog stanja - u većini slučajeva nije razlog za zabrinutost i neće dovesti do gubitka vida.
Pa kako znati imate li PVD? Doista se svodi na uočavanje simptoma stanja:
- Bljeskovi
- Plovke
Bljeskovi
Ako vidite bljeskove svjetlosti u kutovima oka (u perifernom vidu), to bi mogao biti znak PVD-a. Ti su bljeskovi obično najuočljiviji u mračnom okruženju, pa je manja vjerojatnost da ćete ih vani vidjeti sunčanog dana nego navečer u zatvorenom.
Plovke
Očni plutači su drugi glavni simptom PVD-a. To su oni mutni oblici i sjene koji se kreću vašim vidnim poljem dok pomičete oči. Plutači se obično vide u kutovima očiju, ali mogu se smjestiti i u središtu vašeg vida, što ih čini očitijima i neugodnijima za rješavanje.
Plutači nemaju neki specifičan oblik i mogu izgledati poput paučine, prašine ili roja insekata. Ako se plovci pojavljuju u obliku kruga ili ovalnog oblika, to se naziva Weissovim prstenom.
Kada posjetiti liječnika
Povremeno primijetiti nekoliko plovaka nije nešto zbog čega biste trebali brinuti. Ali ako počnete primijetiti nagli porast brojača, popraćen bljeskovima u perifernom vidu, to može biti znak PVD-a ili potencijalno nešto ozbiljnije - pa je važno posjetiti svog liječnika.
Ako imate druga stanja povezana s očima, poput krvarenja u staklastom tijelu, odvajanje mrežnice, epiretinalnu membranu ili makularnu rupu, bljeskovi i napuhavanje mogu biti popraćeni zamagljenim ili iskrivljenim vidom.
Uzroci PVD-a
Otprilike 80% volumena naših očiju sastoji se od gelaste supstance zvane staklasto tijelo koja pomaže ispuniti unutrašnjost oka i pomaže mu da zadrži svoj okrugli oblik. Staklasto tijelo drže sitna kolagenska vlakna na dnu prednjeg dijela oka. Ta vlakna također osiguravaju staklasto tijelo za vidni živac i mrežnicu u stražnjem dijelu oka.
Nažalost, kao i mnogi drugi dijelovi tijela, ta se kolagena vlakna troše i vremenom postaju manje učinkovita. U međuvremenu, staklasto tijelo iz gela postupno se pretvara u tekućinu, zbog čega se smanjuje i kreće prema naprijed u oku. Sama očna šupljina ne postaje manja, pa se u tom slučaju staklovina odvoji od mrežnice, ostajući samo pričvršćena na bazi.
Ovaj postupak - koji rezultira PVD-om - traje između jednog i tri mjeseca, a razdoblje je kada su bljeskovi i napuhavanja najuočljiviji. Oko 85% ljudi s PVD-om nikad ne razvije dodatne komplikacije ili stanja. Ali u drugim slučajevima, odvajanje staklastog tijela od mrežnice može biti ozbiljnije i rezultirati kidanjem mrežnice ili mrežnične krvne žile ili krvarenjem u staklastom tijelu. Te bi suze tada mogle dovesti do odvajanja mrežnice ili epiretinalne membrane, što bi moglo rezultirati gubitkom vida.
Ellen Lindner / Verywell
Također postoji niz čimbenika rizika koji mogu povećati vašu šansu za dobivanje PVD-a, uključujući:
- Starija dob
- Kratkovidost
- Traume oka iz prošlosti
- Prethodna operacija mrene
- Odvajanje staklastog tijela na jedno oko
Dijagnoza PVD
Oftalmolozi dijagnosticiraju PVD kao dio proširenog pregleda oka - iste vrste koju biste mogli dobiti tijekom redovitih pregleda oka. Uključuje dobivanje kapi za oči koje proširuju zjenicu, što pomaže liječniku da provjeri PVD i druge potencijalne probleme. Ispit je uglavnom bezbolan - premda kapi za oči za širenje mogu malo peckati i možda će vam biti malo neugodno ako vam liječnik pritisne vjeđu dok provjerava ima li suzenja mrežnice.
U nekim će slučajevima, međutim, biti potrebna dodatna ispitivanja kako bi se dobila točna dijagnoza - uključujući slučajeve kada je staklasti gel izuzetno proziran. U tim se situacijama rade dodatni neinvazivni postupci poput optičke koherentne tomografije (OCT) ili očnog ultrazvuka kako bi se dobio bolji pogled u oči. OCT daje presjek slike mrežnice i oka ultrazvuk je snimak kojim se procjenjuje strukturni integritet i patologija oka.
Liječenje PVD-a
Velika većina slučajeva PVD-a ne zahtijeva nikakvu vrstu liječenja, a bljeskovi i napuhavanje obično nestanu nakon otprilike tri mjeseca. Ako se to ne dogodi, a plutalice vam otežavaju jasan vid, vaš liječnik može izvršiti operaciju koja se naziva vitrektomija kako bi ih uklonio.
Također je potrebno liječenje ako PVD rezultira suzenjem ili odvajanjem mrežnice. Liječenje i otrgnuća mrežnice i odvajanja ambulantni je postupak koji laserom ili ekstremnom hladnoćom zaptiva suzu. Oni koji imaju retinalne odvojenice tada trebaju operaciju kako bi mrežnicu ponovno pričvrstili na stražnji zid oka. Kada se suze mrežnice ili odvojenost uhvate dovoljno rano, tretmani su obično uspješni oko 90%.
Suočavanje s PVD-om
Većinu vremena plutajuće svjetlosti i bljeskovi povezani s PVD-om relativno su blagi i traju samo jedan do tri mjeseca. Ako to nije slučaj, najbolje je da se o tome obratite svom liječniku jer će vam možda trebati operativni zahvat. Ali osim toga, ne postoje lijekovi ili načini za suočavanje s plovcima. I ne, trljanje očiju neće vam pomoći ni da ih se riješite, jer su plovci smješteni s unutarnje strane oka. Plutalice su jednostavno prirodni dio procesa starenja i s vremenom mogu i same izblijedjeti.
Riječ iz Verywella
Može biti nervozno vidjeti što izgleda poput malene oluje oluje koja se događa u kutu vašeg oka ili primijetiti čudno oblikovanu mrlju kako pluta preko vaše vidne linije, ali to obično nije razlog za uzbunu. Bljeskovi i plutajuće se događaju svima povremeno. Ali ako se počnu redovito javljati ili vam počnu ometati vid, zasigurno je vrijeme za razgovor s liječnikom.
Čak i ako se događa nešto ozbiljnije, velike su šanse da se to može liječiti, pogotovo ako to uhvatite rano. Nikada se ne želite petljati sa svojim vidom, pa je bolje da sa svojim liječnikom povežete bljeskove i plutajuće podatke i utvrdite da nisu ništa drugo nego puštanje i završetak neke vrste gubitka vida.
.jpg)