Postoje neki načini kako spriječiti iščašenje zamjene kuka, što je najčešća komplikacija operacije zamjene kuka.
Iako su kuglica i utor za zamjenu kuka vrlo čvrsto međusobno spojeni, oni zapravo nisu povezani - i ako se primijeni dovoljna sila, mogu se odvojiti. Iščašenje se događa kada se glava bedrene kosti (kugla zgloba kuka i čahure) odvoji od čahure.
Rizik od komplikacija operacije zamjene kuka, uključujući dislokaciju, smanjio se tijekom proteklog desetljeća preventivnim strategijama. Ipak, kad se dogodi, iščašenje kuka može zahtijevati reviziju zamjene kuka.
peterschreiber.media / Getty ImagesIščašenje zamjene kuka
Iščašenja kuka zamjenjuju se kada kugla zamjenskog zgloba kuglice i čahure izlazi iz čahure. Iako će vaš kirurg biti u mogućnosti repozicionirati ga bez kirurškog reza, velika je vjerojatnost dodatnih iščašenja ili oštećenja implantata. Stoga se često razmatra revizija operacije zamjene kuka.
Utvrđivanje zašto je iščašen zglob kuka važan je čimbenik u određivanju odgovarajućeg liječenja. Mogući razlozi za iščašenje kuka zamjenjuju vrstu ugrađenog implantata, položaj implantata u tijelu, traumatične ozljede ili osnovna medicinska stanja (na primjer, Parkinsonova bolest).
Jednom kada se utvrdi uzrok iščašenja, vaš će kirurg s vama razgovarati o vašim mogućnostima liječenja. Opcije mogu uključivati drugi kirurški postupak za ponovnu zamjenu kuka, moguće s drugom vrstom implantata.
Sprječavanje iščašenja zamjenskih kukova
Nedavna istraživanja istraživala su zašto je vjerojatno da će neki ljudi doživjeti zamjenu iščašenja kuka. Ne mogu se kontrolirati svi čimbenici; na primjer, poremećajima kretanja poput Parkinsonove bolesti može se upravljati, ali ih se ne može izliječiti. Drugi čimbenik koji se ne može kontrolirati je dob; pacijenti stariji od 85 godina imali su veće šanse za iščašenje nadomjesnog kuka.
Međutim, postoje čimbenici koji mogu smanjiti rizik od iščašenja zamjenskog kuka:
- Veličina implantata: Mogućnosti veličine glave bedrene kosti dramatično su se povećale u posljednjem desetljeću. Veličina glave bedrene kosti može se prilagoditi kako bi se spriječilo iščašenje zamjene kuka. Glave bedrene kosti veće veličine rjeđe se dislociraju iz čahure.
- Materijal za implantat: Implantati koji se koriste za nadomještanje kukova mogu biti izrađeni od kombinacija metala, plastike i keramike. Ponekad posebni implantati, poput nadomjestaka kuka metal-na-metal, omogućuju vašem kirurgu upotrebu glave bedrene kosti veće veličine, a time i niži rizik od iščašenja.
- Iskustvo kirurga: Kirurzi koji izvode više od 50 zamjena kuka svake godine imaju manje šanse da pacijent ima iščašenje zamjenskog zgloba.
Sve više i više zamjena kuka izvodi se prednjim kirurškim pristupom, a neki kirurzi smatraju da je šansa za iščašenje manja s ovim pristupom. Postoje oprečni podaci o tome koliku bi ulogu, međutim, mogao imati kirurški pristup u riziku od iščašenja.
Zaključak: Što trebam učiniti?
Operacija zamjene kuka učinkovito je liječenje bolova u kukovima uzrokovanih artritisom. Ako planirate napraviti ovu operaciju, trebali biste biti svjesni potencijalnog rizika od iščašenja zamjene kuka.
Ako ste posebno zabrinuti zbog iščašenja, možete razgovarati sa svojim kirurgom o tome kako možete pokušati smanjiti rizik od komplikacija iščašenja.