Što je sinusna infekcija?

Sinusna infekcija, koja se naziva i sinusitis, upala je zračnih šupljina u kostima oko nosa i očiju, uključujući paranazalne šupljine. Kad su mjesta za odvod sinusa blokirana, napune se sluzi i možete osjetiti bol i pritisak.

Akutne infekcije sinusa često započinju upalom od alergija ili virusne infekcije (poput prehlade), a ponekad se razviju u bakterijsku infekciju. Kronične infekcije sinusa obično su posljedica upale koja je u tijeku. Strukturne abnormalnosti u sinusima mogu dovesti do kroničnog ili ponavljajućeg sinusitisa. Također se vide gljivične infekcije sinusa, posebno kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.

Sinusi

Sinusi su šuplje udubljenja u kostima koje okružuju vaše oči, nos, obraze i čelo. Uključuju frontalni, maksilarni, sfenoidni i etmoidni sinus. Sinusi su obloženi sluznicama koje obično proizvode tekućinu (sluz) koja pomaže u hvatanju bilo kakvih ostataka. Stanice trepavica nalik dlakama postavljaju membrane i pomeću se uz sluz koja se obično odvodi u nosne prolaze i guta tijekom dana.

Međutim, kada su mjesta drenaže sinusa blokirana, sinusi se ne mogu odvoditi i može se razviti infekcija.Sluz tijekom infekcije zgusne se upalnim stanicama i promijeni se iz vodenaste u gustu i bistru u žutu ili zelenu.

Simptomi infekcije sinusa

Infekcije sinusa mogu se podijeliti u različite kategorije ovisno o tome koliko dugo infekcija traje.

Kod akutnog sinusitisa simptomi su prisutni kraće od četiri tjedna. Subakutni sinusitis ukazuje na simptome koji su prisutni duže od četiri, ali manje od 12 tjedana.

Simptomi često povezani s akutnim i subakutnim sinusitisom uključuju:

• Bolovi lica i pritisak na zahvaćeni sinus (e)
• Začepljenje nosa
• Iscjedak iz nosa u boji
• Smanjenje osjeta mirisa i okusa
• Vrućica
• Glavobolja
• Loš zadah / neukus
• Umor
• Kašalj
• Bolovi u zubima
• Ušni pritisak / bol

Virusna infekcija sinusa nastoji se poboljšavati svakim danom (i bez liječenja). S druge strane, pretpostavlja se da se akutna bakterijska infekcija sinusa pretpostavlja ako se vaši simptomi protežu u posljednjih 10 dana, pogoršavaju se nakon što poprave ili su ozbiljni.

Akutna invazivna gljivična infekcija rijetka je vrsta koja se javlja kod osoba s teško potisnutim imunološkim sustavom. Simptomi počinju vrućicom, kašljem, krvarenjem iz nosa i glavoboljom. Brzo razvijaju simptome oka (oticanje, promjene vida) i simptome zahvaćanja mozga.

Dijagnosticiran vam je kronični sinusitis kad su vaši simptomi prisutni 12 ili više tjedana.

Simptomi kroničnog sinusitisa mogu biti blagi i moraju se sastojati od najmanje dva od sljedećih:

• Začepljenje nosa
• Postnazalno kapanje ili curenje iz nosa sa sluzi
• Bol ili pritisak u licu
• Smanjen osjet mirisa i okusa
• Kronični kašalj (u djece)

Ako je kronični sinusitis posljedica neinvazivnog gljivičnog sinusitisa (gljivične kuglice), malo je simptoma, koji mogu uključivati ​​samo osjećaj sitosti, pritisak u sinusima i neki iscjedak. Kronični invazivni gljivični sinusitis najčešće se opaža kod imunokompromitiranih bolesnika i pokazuje uobičajene simptome kroničnog sinusitisa tijekom duljeg razdoblja, ali može razvijati ozbiljne simptome smanjenog vida i nepokretnosti očiju kako infekcija napreduje.

Smatra se da imate ponovljeni sinusitis kada imate četiri ili više infekcija sinusa u godini.

Ove sinusne infekcije imaju uobičajene simptome akutnog sinusitisa i rješavaju se između epizoda.

Komplikacije sinusne infekcije su neuobičajene, ali moguće je da se infekcija proširi na tkiva oko očiju, lubanje ili mozga. Odmah se obratite liječniku ako imate simptome poput visoke temperature, oteklina oko očiju ili čela , zbunjenost, jaka glavobolja ili promjene vida.

Uzroci

Što je u korijenu vaše infekcije sinusa ovisi o vrsti koju imate.

Akutne ili subakutne infekcije sinusa

Akutna ili subakutna infekcija sinusa započinje upalom nosnih prolaza zbog nadražujućeg sredstva, alergije ili infekcije, poput prehlade. Rezultat toga je začepljenje drenažnih mjesta sinusa što dovodi do razvoja same infekcije .

Kronične ili ponovljene sinusne infekcije

Kronični ili ponavljajući sinusitis obično je uzrokovan neprestanom upalom, a ne infekcijom. Može se razviti zbog alergijskog rinitisa, gljivičnih alergija, respiratorne bolesti pogoršane aspirinom (AERD), izloženosti nadražujućim sastojcima (poput cigaretnog dima) ili ponovljenim virusnim infekcijama .

Ostali uzroci kroničnih ili rekurentnih infekcija sinusa uključuju strukturne abnormalnosti unutar nosnih prolaza i sinusa, kao što je devijatirani septum (struktura koja dijeli nosni prolaz na dvije strane); povećani adenoidi; povećane turbine (strukture koje zagrijavaju zrak u nosu); nazalni polipi; i druge koštane abnormalnosti koje mogu spriječiti odvod sinusa.

Infekcije gljivičnim sinusima

Gljivična infekcija sinusa može se razviti ili kao neinvazivna gljivična lopta ili kao invazivna gljivična infekcija koja može oštetiti obližnje strukture. Gljivična kuglica može se razviti kada se u sinusu nakupljaju mrtve stanice i ostaci od upale ili ozljede i gljiva koja je normalno prisutna u zraku počne rasti. To može uzrokovati daljnju iritaciju i upalu.

Invazivne gljivične infekcije češće su u ljudi s oštećenim imunološkim sustavom.

Pronađene vrste gljivica prisutne su u zraku, ali obično ne napadaju tijelo. Oni mogu rasti samo kada je imunološka obrana tijela vrlo niska.

Uobičajeni faktori rizika

Imate alergijski rinitis ili infekciju gornjih dišnih putova visoko su na popisu čimbenika rizika za akutni i kronični sinusitis. Možda imate veću sklonost bilo kojem obliku sinusitisa ako imate strukturne abnormalnosti koje inhibiraju drenažu sinusa.

Problemi s niskom imunološkom funkcijom najveći su čimbenik u predispoziciji ljudi gljivičnom sinusitisu, ali također povećavaju rizik od različitih vrsta virusnih i bakterijskih infekcija. Imunodeficijencije mogu se pojaviti kao rezultat genetskog problema (poput cistične fibroze), infekcije (kao što je HIV / AIDS) ili bolesti koje utječu na razinu antitijela (poput multiplog mijeloma). Dijabetes također može biti faktor rizika za gljivične infekcije sinusa.

Ostale bolesti koje mogu povećati šansu da osoba razvije sinusne infekcije uključuju gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB) i nealergijski rinitis.

Uzroci zaraze sinusima i faktori rizika

© Verywell, 2018

Dijagnoza

Infekcija sinusa dijagnosticira se na temelju vaših simptoma i fizičkog pregleda vašeg liječnika. Obično nisu potrebni drugi testovi za nekompliciranu akutnu ili subakutnu infekciju sinusa. Ako se sumnja na alergiju, možda ćete biti upućeni na testiranje na alergije. Ako imate ponavljajući ili kronični sinusitis, vaš liječnik može naručiti rendgenske snimke ili CT snimke kako bi potražio osnovni uzrok.

Mikroskopski pregled i uzgoj aspirata iz sinusa mogu pomoći u dijagnozi gljivičnih ili rezistentnih bakterijskih infekcija.

U težim slučajevima sinusitisa, posebno onih koji ne reagiraju na uobičajene medicinske tretmane, možda ćete biti upućeni specijalistu za uho-nos-grlo (ORL) ili otolaringologu.

Kako se dijagnosticiraju sinusne infekcije

Liječenje

Tipična akutna / subakutna virusna infekcija sinusa razriješit će se za 10 dana ili manje. Vama ili vašem djetetu trebat će samo liječenje simptoma kako bi pružilo utjehu i olakšanje. Fiziološka otopina u nosu ili nazalno navodnjavanje fiziološkom otopinom za nos mogu pomoći u uklanjanju sluzi iz nosnih prolaza i sinusa. Ovi lijekovi mogu biti korisni i za odrasle s ponavljajućim ili kroničnim sinusitisom.

Primarni tretman za bakterijske infekcije sinusa je 10 do 14-dnevni kurs antibiotika (obično amoksicilin, amoksicilin-klavulanat ili doksiciklin).

Liječenje kronične sinusne infekcije često uključuje sprej za nazalni steroid. U slučajevima teške upale, često se preporučuje upotreba oralnih steroida poput prednizona tijekom tri do 10 dana. Ostali korisni lijekovi uključuju topikalne ili oralne dekongestante. Antibiotici se mogu propisati ili ne, ovisno o tome je li prisutna bakterijska infekcija. Ako je tako, terapija se može nastaviti četiri do šest tjedana.

Neki ljudi zahtijevaju operaciju za suzbijanje teške sinusne infekcije, posebno one komplicirane strukturnim problemima ili nosnim polipovima. Endoskopska operacija može biti potrebna i za gljivične infekcije sinusa.

Kako se liječe sinusne infekcije

Riječ iz vrlo dobrog

Iako se infekcija sinusa nekome može činiti kao manja stvar, dok je imate, može biti prilično oslabljujuća, često vas odvlačeći od gotovo svega, ali ne od nelagode koju ona uzrokuje. Ne zaboravite da je olakšanje obično danima. Dok čekate, može vam pomoći uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta, pijenje puno tekućine, puno odmora, korištenje ovlaživača zraka i stavljanje toplog obloga na lice. A ako simptomi traju dulje od 10 dana, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.