Državno osiguranje odnosi se na državne zakone koji omogućuju ljudima da produže svoje zdravstveno osiguranje koje sponzorira poslodavac, čak i ako ne ispunjavaju uvjete za produženje putem COBRE-e. Kao savezni zakon, COBRA se primjenjuje u cijeloj zemlji, ali samo na poslodavce s 20 ili više zaposlenih. Ako radite za manju tvrtku, a zatim izgubite pravo na pokriće, ne postoji savezni zahtjev da vam se dopušta nastavak pokrića prema planu poslodavca.
Zaklada za suosjećajno oko / Mark Langridge / Getty ImagesDa bi se pozabavili tim problemom, većina država donijela je zakone koji omogućavaju zaposlenicima - i njihovim supružnicima i uzdržavanim članovima - mogućnost da nastave pokrivenost koju sponzoriraju poslodavci čak i ako rade za malu tvrtku koja ne podliježe zahtjevima COBRA-e.
Nastavak države često se naziva "mini-COBRA" jer u osnovi donosi neke zaštite u stilu COBRE ljudima koji rade za vrlo male poslodavce. To je osobito važno jer se zemlja suočava s pandemijom COVID-19, a milijuni radnika gube posao. U nekim slučajevima poslodavci i dalje pružaju zdravstveno osiguranje zaposlenima iz zasmija. A regulatori osiguranja u nekim državama dopuštaju poslodavcima mogućnost da zaposlenike zadrže aktivnim u zdravstvenoj politici grupe, čak i ako im radno vrijeme padne ispod minimalnih minimalnih pragova.
No, u mnogim slučajevima radnici koji ostaju bez posla gube i zdravstvenu zaštitu koju sponzorira poslodavac. To pokreće posebno razdoblje upisa tijekom kojeg možete kupiti vlastito zdravstveno osiguranje - putem burze ili izravno od osiguravajućeg društva - ali ako vaš zdravstveni plan podliježe nastavku države, također imate priliku jednostavno zadržati plan koji već imate , barem nekoliko mjeseci. Ljudima koji su već ispunili svoj maksimum iz džepa ili koji se ne žele baviti time da moraju smisliti novi plan, mrežu davatelja usluga itd., Nastavak države može pomoći u olakšavanju prijelaza na ono što slijedi.
COBRA je jedinstvena za cijelu državu - dopuštajući da se pokrivenost produži na 18-36 mjeseci, ovisno o razlogu zbog kojeg bi inače bila izgubljena.No, kao i kod bilo kojih propisa koji se temelje na državi, pravila za nastavak države prilično se razlikuju od države do države.
Kako djeluje nastavak države?
Državni zakoni o kontinuitetu omogućavaju ljudima da nastave kupovati pokriće putem plana zdravstvenog osiguranja svog poslodavca nakon što bi njihovo pravo na pokriće inače prestalo.
Prestanak prihvatljivosti zdravstvenog plana poslodavca može rezultirati prestankom radnog odnosa (dobrovoljnim ili nedobrovoljnim) ili smanjenjem radnog vremena na razinu nepunog radnog vremena. To se može dogoditi i kada poslodavac prestane uopće pružati zdravstveno osiguranje za grupu ili jednostavno prestane poslovati.
Izdržavani mogu postati neprihvatljivi za pokriće prema planu koji sponzorira poslodavac kada zaposleni koji umre umre ili ode u mirovinu ili kad uzdržavani napuni 26 godina (u nekoliko država dob je viša). Supružnici mogu postati neprihvatljivi za pokriće prema planu koji sponzorira poslodavac kad zaposlenik umre ili ode u mirovinu ili zbog razvoda.
Većina ovih scenarija obuhvaćena je COBRA-om (osim nehotičnog prestanka radnog odnosa zbog grubih prekršaja i ukidanja pokrića zbog prekida cjelokupnog zdravstvenog plana poslodavca). No, zakoni o nastavku države razlikuju se u pogledu specifičnih pravila - neke države imaju uži pristup od drugih.
Prihvatljivost za daljnje pokriće države
U većini država mini-COBRA dostupan je samo ako je osoba (koja bi inače izgubila pokriće) bila obuhvaćena zdravstvenim planom poslodavca najmanje tri uzastopna mjeseca prije datuma kada bi pokriće prestalo bez nastavka države. Izuzeci od ovoga zabilježeni su u nastavku, u odjeljku koji detaljno opisuje pravila za svaku državu.
U većini slučajeva, pokriće državnim nastavkom prestaje ako osoba postane podobna za plan drugog poslodavca ili za Medicare. Ali neke države imaju iznimke od toga.
Veličina poslodavca
Pravila o nastavku države obično se primjenjuju na grupe s manje od 20 zaposlenih, ali neke države svoja pravila o nastavku primjenjuju na grupe svih veličina, uključujući one koje također podliježu COBRA-i. U nekim slučajevima to omogućava ljudima da nastave pokrivanje COBRA-om, a zatim dodaju dodatni iznos nastavka putem nastavka države.
Samoosigurani zdravstveni planovi
Državni zakoni koji se odnose na zdravstveno osiguranje ne primjenjuju se na samoosigurane zdravstvene planove, jer su oni regulirani na saveznoj razini. Dakle, pravila o nastavku države primjenjuju se na zdravstvene planove u kojima poslodavac otkupljuje osiguranje od osiguravajućeg društva kako bi pokrivao svoje radnike, ali se ne primjenjuju na samoosigurane planove. Kao savezni zakon, COBRA se odnosi na samoosigurane planove, iako se ne odnosi na zdravstvene planove savezne vlade ili planove koje sponzoriraju crkve.
Premije i administrativne naknade
Ljudi koji nastavljaju s pokrićem putem COBRE-e, moraju platiti punu premiju za pokriće (tj. Dio koji su plaćali odbitkom plaće, plus dio koji je poslodavac plaćao u njihovo ime), plus 2% administrativne naknade.
Prema pravilima o nastavku države, neke države dopuštaju administrativnu pristojbu - često 2%, ali ponekad i više - dok druge ne (ograničenja administrativnih naknada detaljno su opisana u nastavku za države koje to dopuštaju).
Zašto je nastavak države koristan?
Nastavak države je doduše manje važan sada kada je Zakon o pristupačnoj njezi (ACA) reformirao pojedinačno tržište zdravstvenog osiguranja kako bi više sličilo na tržište koje sponzorira poslodavac.
Prije 2014. godine, ljudi koji su kupovali pokriće na pojedinačnom tržištu (tj. Ne putem plana poslodavca) podlijegali su medicinskom osiguranju u većini država, što je značilo da se njihove premije i uvjeti za pokriće mogu temeljiti na njihovoj povijesti bolesti.
To je nekim ljudima otežalo ili onemogućilo prelazak s plana koji sponzorira poslodavac, zbog čega je nastavak države bio tako važna odredba - ljudima je dao nekoliko mjeseci da osiguraju pokriće od novog poslodavca (kao rezultat HIPAA-e, poslodavca- sponzorirani planovi nisu podlijegali medicinskom preuzimanju za pojedine zaposlenike), a za to vrijeme mogli su biti obuhvaćeni planom starog poslodavca ili planom koji su prethodno imali kao supružnik ili uzdržavani zaposlenik.
Sad kad je ACA zabranio osiguranje od osiguranja na pojedinačnom tržištu zdravstvenog osiguranja, lakše je napustiti plan koji sponzorira poslodavac i prijeći na plan na pojedinačnom tržištu. Ali u nekim slučajevima nastavak države i dalje nudi najbolju opciju.
To može biti osobito istinito za osobu usred tekućeg medicinskog tretmana ako su mogućnosti plana na pojedinačnom tržištu ograničene, ako ne uključuju pokrivenost izvan mreže ili ako mrežni pružatelji usluga u mreži ne uključuju mrežu. . Na primjer, u nekim državama na pojedinačnom tržištu nisu dostupne opcije za zaštitu javnog zdravlja, dok su opcije za zaštitu javnog života i dalje najčešći oblik pokrivanja planova koje sponzorira poslodavac.
Nastavak države također je koristan kada je osoba već ispunila svoje džepne obveze za godinu prema planu poslodavca. Ako bi se prebacili na individualni tržišni plan, morali bi početi od nule s novim odbitnim maksimumom. Nastavljajući pokrivanje u skladu s planom poslodavca, neće morati duplicirati one troškove iz svog džepa.
Kako svaka država pristupa državnom nastavku
Pravila za nastavak države značajno se razlikuju od države do države. U šest država - Alabami, Aljasci, Idahu, Indiani, Michiganu i Montani - nema zahtjeva za nastavkom države. Neke druge države imaju vrlo ograničenu dostupnost nastavka države, dok druge nude nastavak države koji je robusniji od saveznih pravila COBRA-e.
Evo sažetka kako to funkcionira u svakoj državi (ako nije drugačije naznačeno, nastavak je dostupan samo ljudima koji su već bili obuhvaćeni planom grupe najmanje tri uzastopna mjeseca prije datuma kada bi pokriće prestalo bez nastavka države):
Alabama - Nema zahtjeva za nastavkom države
Aljaska - nema zahtjeva za nastavkom države
Arizona - Zakon o nastavku države stupio je na snagu 2019. godine, prema odredbama zakona koji je donesen 2018. (S.B.1217). Pristupnici mogu nastaviti pokrivanje do 18 mjeseci (plus dodatnih 11 mjeseci ako je upisnik onemogućen). Pristupnik je odgovoran za puni trošak premije plus administrativna naknada koja može iznositi do 5% od premije.
Arkansas - Pristupnici mogu nastaviti pokrivati do 120 dana.
Kalifornija - Pravilo o nastavku države u Kaliforniji naziva se Cal-COBRA. Pristupnici mogu nastaviti pokrivanje do 18 ili 36 mjeseci, ovisno o vrsti kvalifikacijskog događaja koji bi inače završio njihovo pokrivanje. Upisani u planove koji podliježu COBRA-i (s 20 ili više zaposlenih) mogu dobiti dodatnih 18 mjeseci nastavka putem Cal-COBRE, nakon što iscrpe 18 mjeseci nastavka COBRE. Obuhvat se može proširiti za jednog ili više članova obitelji (sve dok su bili obuhvaćeni planom u vrijeme početnog kvalifikacijskog događaja), čak i ako zaposlenik koji je bio primarni član plana ne nastavlja pokrivanje putem Cal-COBRE. U
Colorado - Upisnici mogu nastaviti pokrivati do 18 mjeseci (ili dok ne postanu podobni za drugi grupni zdravstveni plan) sve dok su već bili obuhvaćeni planom grupe (ili drugim planom grupe koji pruža slične pogodnosti) najmanje šest mjeseci.
Connecticut - Upisnici mogu nastaviti s pokrivanjem do 30 mjeseci. To se odnosi na sve državne planove grupnih planova u Connecticutu, uključujući one koji podliježu saveznoj COBRA, kao i skupine s manje od 20 zaposlenih (imajte na umu da samoosigurani planovi nisu državno regulirani, pa iako se zakon o nastavku države Connecticut primjenjuje za planove velikih skupina, kao i za planove malih skupina, većina planova vrlo velikih grupa su samoosigurani i stoga nisu regulirani državnim zakonom).
Delaware - Pokrivenost se može nastaviti do devet mjeseci.
Okrug Columbia - Pokrivenost se može nastaviti do tri mjeseca.
Florida - Upisnici mogu nastaviti pokrivati do 18 mjeseci (plus do 11 dodatnih mjeseci ako je osoba onesposobljena). Kada se pokrivanje nastavi prema ovom pravilu, administrativna naknada u iznosu do 15% od ukupne premije (tj. Dijela koji je zaposlenik plaćao plus dijela koji je plaćao poslodavac), tako da ukupna premija tijekom razdoblja nastavka može biti tako visoka kao 115% normalne ukupne premije.
Georgia - Upisani mogu nastaviti s pokrićem do kraja mjeseca u kojem bi inače prestao, plus do tri dodatna mjeseca, pod uvjetom da su imali neprekidno pokriće prema planu grupe najmanje šest mjeseci prije nego što bi inače prestao. Georgia također ima zaseban zakon koji omogućava ljudima koji imaju najmanje 60 godina i koji ispunjavaju uvjete za nastavak države Georgia ili COBRA da nastave sa pokrivanjem (nakon što bi COBRA ili nastavak države istekao) dok ne ispunjavaju uvjete za drugu skupinu zdravstveni plan ili Medicare. No, premije mogu iznositi do 120% ukupnih premija koje bi se inače primjenjivale (tj. 120% ukupnog iznosa koji bi inače platili i zaposlenik i poslodavac)
Havaji - Na Havajima ne postoji opće pravilo o nastavku države, iako postoje neke beneficije koje se pružaju radnicima koji zbog zdravstvenih razloga postanu nesposobni za rad. Havaji imaju stroga pravila u pogledu pokrivenosti koju sponzorira poslodavac prema državnom zakonu o pripejd zdravstvenoj zaštiti (poslodavci moraju osigurati pokriće za zaposlenike koji rade 20 ili više sati tjedno, a od zaposlenika se ne može tražiti da plaćaju više od 1,5% svoje plaće za samo pokrivanje prema planu). Havajski zakon kaže da ako radnik ne može nastaviti raditi zbog zdravstvenog problema, poslodavac mora omogućiti zdravstveno osiguranje radnika do tri mjeseca (pod pretpostavkom da je zaposlenik hospitaliziran ili na drugi način ne može raditi za to vrijeme), i mora i dalje plaćati udio premije poslodavca u premijama prema Zakonu o pretplaćenoj zdravstvenoj zaštiti za to vrijeme. To se razlikuje od većine državnih zakona o nastavku u pogledu uskog fokusa (samo zaposlenici koji zbog zdravstvenih problema nisu u mogućnosti raditi) zahtjev da poslodavac mora i dalje plaćati glavninu premija (nastavak države i COBRA zahtijevaju da zaposlenik / supružnik / uzdržavani članovi plaćaju pune premije).
Idaho - Nema zahtjeva za nastavkom države
Illinois - Pokrivenost se može produžiti do 12 mjeseci. Supružnik zaposlenika i / ili uzdržavane osobe također mogu ostati u planu, ali Illinois također ima zasebne odredbe za supružnike i uzdržavane članove koji gube pokriće zbog smrti ili umirovljenja zaposlenika ili zbog starenja roditelja zbog politike. U tim se okolnostima pokrivenost može nastaviti do dvije godine. A u slučaju supružnika koji ima 55 ili više godina, pokriće se može produžiti sve dok supružnik ne postane podoban za Medicare, premda se nakon prve dvije godine može dodati mjesečna administrativna naknada (jednaka čak 20% od premije) kontinuiranog pokrivanja. Osim ovoga, u Illinoisu ne postoje administrativne takse za nastavak države - upisani je odgovoran samo za plaćanje pune premije za plan grupe, uključujući dio koji je poslodavac plaćao.
Indiana - Nema zahtjeva za nastavkom države. U državi Indiana postoji državni zakon o nastavku, ali on uključuje odredbu koja napominje da će on stupiti na snagu tek kada i kada zakonodavno tijelo poduzme mjere kako bi osiguralo da mali poslodavci i osiguravatelji male skupine u Indiani ne snose nikakve dodatne troškove povezane s državom zahtjev za nastavkom. To se još nije dogodilo, pa Indiana nema odredbu o nastavku državekonverzijazahtjev u Indiani, ali to je drugačije; odnosi se na omogućavanje osobama s grupnim zdravstvenim osiguranjem da pretvore svoje pokriće u individualni plan - uz veću premiju; u ovom slučaju do 150% stope grupnog plana - ako izgube pristup planu koji sponzorira poslodavac. Uvjeti pretvorbe bili su mnogo važniji prije Zakona o pristupačnoj skrbi, budući da su osiguravatelji nekada mogli temeljiti ispunjavanje uvjeta za pojedinca pokrivenost tržišta medicinskom povijesti neke osobe.
Iowa - Pokrivenost se može nastaviti do devet mjeseci. Nastavak se ne odnosi ako osoba ispunjava uvjete za Medicare, a završava za bivšeg supružnika ako i kada se ponovno vjenčaju, čak i ako je pokriće za nastavak na snazi manje od devet mjeseci.
Kansas - Pokrivenost se može nastaviti do 18 mjeseci, pod uvjetom da je zaposlenik već bio obuhvaćen planom grupe (ili planom grupe koji pruža slične beneficije) tijekom najmanje tri mjeseca. U
Kentucky - Pokrivenost se može nastaviti do 18 mjeseci.
Louisiana - Pokrivenost se može nastaviti do 12 mjeseci.
Maine - Pokrivenost se može nastaviti do 12 mjeseci ako je zaposlenik privremeno otpušten ili je morao prestati raditi zbog bolesti ili ozljede pokrivene radničkom naknadom (imajte na umu da statut također omogućava nastavak države ako je zaposlenik stalno zaposlen otpušten i ispunjava uvjete za saveznu premijsku pomoć, ali to se odnosi na pomoć prema Američkom zakonu o oporavku i ponovnom ulaganju koji je završio 2010. godine). Poslodavac može zahtijevati da je ta osoba bila zaposlena u poduzeću najmanje šest mjeseci prije prestanka rada zbog privremenog otpuštanja ili ozljede / bolesti povezane s radom.
Maryland - Upisnici mogu nastaviti pokrivanje do 18 mjeseci.
Massachusetts - Pokrivenost se može produžiti do 18 ili 36 mjeseci, ovisno o kvalifikacijskom događaju koji bi inače rezultirao ukidanjem pokrića (ovo odražava odredbe COBRA-e). Premije su ograničene na 102% od ukupne premije koja bi se primijenila da osoba nije izgubila pravo na pokriće, ali to se može povećati na 150% za osobe s invaliditetom koje odluče nastaviti pokrivati više od 18 mjeseci.
Michigan - Nema zahtjeva za nastavkom države.
Minnesota - Pokrivenost se može produžiti do 18 mjeseci, bez obzira na to koliko dugo je zaposlenik prethodno imao pokriće prema planu grupe. Nastavak države u Minnesoti odnosi se na sve potpuno osigurane (za razliku od samoosiguranih) zdravstvenih planova s dvoje ili više zaposlenih, ali i na samoosigurane planove lokalne uprave, poput gradova, okruga, škola itd. (Ali ne i na samozaposlene -osigurani nevladini planovi koji su umjesto toga regulirani na saveznoj razini). Zaposlenik koji postane totalni invalid dok je zaposlen i obuhvaćen je zdravstvenim planom poslodavca, može nastaviti s pokrićem u grupnom planu na neodređeno vrijeme.
Mississippi - Pokrivenost se može produžiti do 12 mjeseci. Trajno pokrivanje mora obuhvaćati sve uzdržavane članove koji su bili obuhvaćeni planom prije otkaza. Ne postoji administrativna naknada; premija je jednaka punom trošku plana grupe.
Nastavak države Missouri - država pruža iste mogućnosti nastavka kao i COBRA, ali za zaposlenike grupa s manje od 20 zaposlenih.
Montana - Nema zahtjeva za nastavkom države (ograničena su prava za nastavak za osobe s politikama grupne invalidnosti).
Nebraska - Pokrivenost se može produljiti do šest mjeseci, sve dok je razlog gubitka pokrivenostinenamjeranraskid radnog odnosa (ali ne zbog nedoličnog ponašanja).
Nevada - Zaposlenici imaju pravo na nastavak države samo ako su bili uključeni u grupni zdravstveni plan najmanje 12 mjeseci prije datuma kada bi plan inače prestao. Prihvatljivi upisnici mogu nastaviti pokrivati do 18 mjeseci (ili 36 mjeseci za uzdržavane osobe u određenim okolnostima).
New Hampshire - Pokrivenost se može produžiti do 18-36 mjeseci, ovisno o kvalifikacijskom događaju koji pokreće nastavak (ovo odražava COBRA). Zaposlenik i / ili supružnik zaposlenika ili uzdržavane osobe mogu nastaviti pokrivanje. Administrativna pristojba može iznositi do 2% od premija, uz premiju pune cijene za plan. New Hampshire također ima odredbu koja omogućava ljudima da nastave sa grupnim pokrivanjem do 39 tjedana ako im se plan grupe potpuno prekine (tj. Tvrtka zatvori ili prestane nuditi zdravstveno osiguranje svojim radnicima; to se razlikuje od COBRE, jer COBRA više ne postoji primjenjuje se ako poslodavac potpuno ukine svoj grupni plan).
New Jersey - Pokrivenost se može produžiti do 18-36 mjeseci (ovo odražava COBRA), sve dok je zaposlenik bio otpušten (tj. Otkazan zbog svoje krivnje) ili mu je radno vrijeme smanjeno tako da nije dulje kvalificirani za pokriće prema planu grupe. Premije mogu biti i do 102% premije pune cijene za pokriće.
Novi Meksiko - Pokrivenost se može produžiti do šest mjeseci.
New York - Pokrivenost se može produžiti do 36 mjeseci. To se odnosi na planove koji ne podliježu COBRA-i, ali također omogućuje ljudima u planovima koji podliježu COBRA-i da dodaju dodatni iznos nastavka pokrivanja nakon što iscrpe COBRA, do 36 mjeseci ukupnog nastavka pokrivanja. Premije su ograničene na 102% ukupne premije koja bi se primijenila (poslodavac + dijelovi zaposlenika) da zaposlenik nije izgubio pravo na pokriće. Iako COBRA nije dostupna zaposlenicima koji su otkazani zbog grubog kršenja zakona, postoji nema takvog izuzeća u newyorškom zakonu o nastavku države, pa se primjenjuje bez obzira na razlog zbog kojeg zaposlenik gubi pristup pokrivenosti prema planu grupe.
Sjeverna Karolina - Pokrivenost se može produžiti do 18 mjeseci.
Sjeverna Dakota - Pokrivenost se može produžiti do 39 tjedana.
Ohio - Obuhvat se može produžiti do 12 mjeseci, koliko je bio zaposleniknehotičnootkazan iz radnog odnosa (ali ne zbog grubog kršenja zakona), što je rezultiralo gubitkom kvalificiranosti za plan grupe.
Oklahoma - Obuhvat se može produljiti za najmanje 63 dana. Kad je Američki zakon o oporavku i ponovnom ulaganju (ARRA) pružao saveznu subvenciju za COBRA / premije za nastavak, Oklahoma je donijela zakon kojim se dodaje četveromjesečno razdoblje nastavka za planove malih grupa, ali ta odredba (odjeljak 5409 (d) zakona o osiguranju u Oklahomi) više nije dio državnog statuta.
Oregon - Pokrivenost se može produžiti do devet mjeseci, sve dok je zaposlenik imao pokriće (ne nužno od istog poslodavca) najmanje tri mjeseca prije gubitka uvjeta za plan koji sponzorira poslodavac.
Pennsylvania - Pokrivenost se može produljiti do devet mjeseci.
Rhode Island - Nastavak države odnosi se na radnike koji su prisilno otpušteni ili koji ostaju bez posla zbog trajnog smanjenja veličine radne snage tvrtke. Također se odnosi na pokriće za supružnika / uzdržavane članove u slučaju smrti radnika. Obuhvat se može produžiti do 18 mjeseci ili isto toliko vremena koliko je osoba radila kod poslodavca neposredno prije datuma kada bi pokriće inače prestalo, ovisno o tome što je duže. Tako, na primjer, osoba koja je radila za tvrtka ABC sedam mjeseci mogla bi nastaviti pokrivati do sedam mjeseci nakon otkaza.
Južna Karolina - Pokrivenost se može produžiti za ostatak mjeseca u kojem bi prestala, plus šest dodatnih mjeseci, sve dok je osoba već imala pokriće prema planu grupe za najmanje šest mjeseci.
Južna Dakota - Pokrivenost se može produžiti do 12 mjeseci, sve dok je zaposlenik već imao pokriće prema planu grupe za najmanje šest mjeseci. Ako poslodavac prestane s radom tijekom tog 12-mjesečnog razdoblja, pokriće se može nastaviti (izravno putem osiguravatelja) tijekom 12 mjeseci (to se razlikuje od COBRE, jer COBRA više ne vrijedi ako poslodavac prestane s radom njegov cjeloviti plan grupe).
Tennessee - Pokrivenost se može produžiti za ostatak mjeseca u kojem bi prestala, plus do tri dodatna mjeseca. Pojedinac koji izgubi pristup grupnom pokrivanju tijekom trudnoće može nastaviti pokrivanje najmanje tijekom trudnoće plus šest mjeseci.
Teksas - Pokrivenost se može produljiti do devet mjeseci. Za planove koji podliježu COBRA-i, teksaški zakon o nastavku također omogućava ljudima da prošire pokrivenost do šest dodatnih mjeseci nakon što se COBRA iscrpi (to se ne odnosi na pokrivenost COBRA-om koja se nudi prema planu samoosigurane grupe, budući da država zakoni se ne primjenjuju na samoosigurane planove).
Utah - Pokrivenost se može produžiti do 12 mjeseci, a premije ne mogu premašiti 102% premije po punoj cijeni (zaposlenik plus udio poslodavca) koja bi se primijenila da ispunjavanje uvjeta prema planu grupe nije prestalo.
Vermont - Obuhvat se može produžiti do 18 mjeseci sve dok je zaposlenik bio osiguran prema planu grupe na datum kada bi pokriće inače prestalo. Nastavak države u Vermontu sličan je COBRA-i, ali ima neke razlike u pogledu prihvatljivost i odredbe.
Virginia - Pokrivenost se može produljiti do 12 mjeseci.
Washington - Nastavak države opcija je za poslodavce u Washingtonu, ali oni je ne moraju ponuditi zaposlenicima. Umjesto toga, osiguravatelji koji pružaju pokrivenost malim grupama moraju omogućiti svojim poslodavcima koji pokrivaju mogućnost da u policu uključe odredbu o nastavku. Premije i duljina raspoloživog nastavka pregovaraju se između poslodavca i osiguravatelja, pa će se oni razlikovati od pojedinog poslodavca do drugog. Washington ima odredbu da radnici koji štrajkaju - a time i ne rade - mogu platiti svotu svoje grupe osiguravatelj izravno za pokriće do šest mjeseci.
Zapadna Virginia - Zaposlenici koji bi u protivnom izgubili pokrićezbog nehotičnog otpuštanjamora im se dopustiti da nastave sa svojim grupnim pokrivanjem do 18 mjeseci.
Wisconsin - Pokrivenost se može nastaviti do 18 mjeseci.
Wyoming - Pokrivanje se može nastaviti do 12 mjeseci.
Nastavak države: Logistika
Poslodavci koji podliježu državnim pravilima o nastavku moraju obavijestiti zaposlenike koji ispunjavaju uvjete o opciji da nastave s pokrićem. Rokovi za to razlikuju se od države do države, ali to je obično u roku od mjesec dana od kvalifikacijskog događaja koji bi inače uzrokovao kraj pokrića.
Zaposlenik (ili supružnik i / ili uzdržavani članovi) tada imaju određeno vrijeme da odluče hoće li nastaviti pokrivanje. To se također razlikuje ovisno o državi, iako je to obično u rasponu od 30 do 60 dana. Ako se odabere nastavak države, zaposlenik (ili supružnik i / ili uzdržavane osobe) odgovoran je za plaćanje potrebnih premija (i administrativne pristojbe, ako je primjenjivo) poslodavcu ili, u nekim slučajevima, osiguravajućem društvu.
Riječ iz vrlo dobrog
Odluka o produženju pokrivanja osobna je i nema pravog odgovora. Jednom zaposleniku može biti bolje s nastavkom države, dok bi drugom mogao biti bolji individualni tržišni plan. No, zakoni o nastavku države pružaju zaposlenicima u većini država mogućnost da odaberu opciju koja će najbolje zadovoljiti njihove potrebe.
