Vene su cjevaste, šuplje strukture koje čine dio krvožilnog sustava tijela; u većini slučajeva vene nose deoksigeniranu krv prema srcu. Gornja šuplja vena (SVC) jedna je od dvije najveće vene u tijelu i smatra se jednom od mnogih sistemskih vena. Sistemske vene su one koje dovode deoksigeniranu krv iz različitih dijelova tijela u srce i vitalne su za funkcija kardiovaskularnog sustava.
SEBASTIAN KAULITZKI / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty Images
Značenje imena
Latinsko značenje šuplje vene je "šuplja vena", što opisuje izgled velike cijevi.
Anatomija
Važnost gornje šuplje vene je njena funkcija u kardiovaskularnom sustavu. Preciznije, gornja šuplja vena transportira neoksigeniranu krv iz gornje polovice tijela u desni atrij srca. Dalje, krv cirkulira kroz srce do desne komore, a zatim se pumpa iz srca kroz plućne arterije do pluća da bi se oksigenirala.
Zašto je krv važna?
Da bismo u potpunosti razumjeli značaj gornje šuplje vene, važno je znati malo o tome što sadrži krv i zašto je to tako važno. Krv:
- Prevozi kisik u i iz pluća
- Uklanja otpadne proizvode, poput ugljičnog dioksida
- Djeluje kao medij koji dostavlja hranjive sastojke iz probavnog sustava
- Cirkulira entitete koji se bore protiv bolesti (poput bijelih krvnih zrnaca) koji su važan dio imunološkog sustava.
Bez kontinuirane cirkulacije krvi, tijelo ne bi moglo živjeti. Šuplja vena igra vitalnu ulogu u pomaganju cirkuliranju deoksigenirane krvi iz gornje polovice tijela, odvodeći je u srce, tako da se krv može nastaviti do pluća kako bi se reoksigenirala.
Struktura
Gornja šuplja vena relativno je velika i promjera je 0.78 inča, a duljina 2.7 inča.
Sve krvne žile - uključujući vene i arterije - u osnovi imaju istu strukturu. Oni su naime šuplje cijevi s lumenom (otvorenim unutarnjim prostorom). Širina i duljina svake krvne žile mogu se razlikovati, ali sve one imaju šuplji otvor kroz koji prolazi krv.
Zidovi arterija i vena imaju ista tri sloja, uključujući:
- Tunica intima: najunutarnji, najtanji sloj vene, koji se sastoji od jednog sloja endotelnih stanica (vrsta stanica koje se nalaze unutar sluznice srca, limfnih žila i krvnih žila). Funkcija ovog sloja je smanjiti trenje na unutarnjoj strani posude, uzrokovano transportom krvi.
- Tunica media: Srednji sloj vena; u arteriji je ovaj sloj najdeblji jer se sastoji od mišićnog tkiva, ali u venama ima mnogo manje elastičnog tkiva i više kolagenih vlakana. Kolagena vlakna sastoje se od vlaknastih bjelančevina koje čine potporni element vezivnog tkiva.
- Tunica externa (također se naziva tunica adventitia): Najudaljeniji sloj vene, koji se sastoji od vezivnog tkiva i živaca; u venama je ovo najdeblji sloj. Štiti i jača venu i služi za pričvršćivanje vene na okolne strukture.
Većina vena sadrži ventile koji pomažu u održavanju kretanja krvi u smjeru srca, sprječavajući povrat krvi iz srca. Gornja šuplja vena, međutim, jedna je od rijetkih vena u tijelu bez ventila.
Mehanizam koji sprječava da se krv nadoknadi u gornju šuplju venu iz desne pretkomore tijekom razdoblja kontrakcije (koja se naziva sistola) dio je mišića koji obuhvaća atrijalne stijenke, a koji se obavija oko mjesta ulaza u šuplju venu. Kada se srce stegne, ovaj se mišić gotovo u potpunosti zatvara preko otvora gornje šuplje vene, sprječavajući povratni protok krvi iz atrija.
Mjesto
Gornju šuplju venu tvore lijeva i desna brahiocefalna vena - koje se nazivaju i neiminirane vene - na desnoj strani gornjeg dijela prsa, straga (pozadi) od donje granice prve rebrene hrskavice.
Gornja šuplja vena nalazi se u prsnom košu (prsnom košu), točnije, nalazi se u prednjem (prednjem) desnom, gornjem (iznad) medijastinuma.
Gornja šuplja vena započinje na donjoj granici prve rebrene hrskavice. Smješten je straga (iza) ove prve obalne hrskavice s desne strane i okomito se spušta desno od dušnika (dušnik) i aorte (najveće arterije u tijelu). Ova velika vena odvodi se u desni pretkomor srca na vrhunskom kavoatrijalnom spoju (smještenom na razini treće rebrene hrskavice).
Donja polovica gornje šuplje vene prekrivena je perikardom - vrećicom koja zatvara srce. Gornja šuplja vena završava na spoju gornje šuplje vene i lijevog pretkomore, ulijevajući se u gornji aspekt desne pretkomore na razini treće obalne hrskavice.
Anatomske varijacije
Anatomske varijacije gornje šuplje vene uključuju:
Kongenitalne greške gornje šuplje vene
Kongenitalna mana je anomalija koja se javlja tijekom fetalnog razvoja. Oni su prisutni pri rođenju, ali se mogu dijagnosticirati prenatalno (prije rođenja). Moguće je i da se ti nedostaci dijagnosticiraju tek kasnije u životu.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), srčane greške (poput onih koje se često javljaju istodobno s anomalijama SVC) spadaju u najčešće i najteže urođene mane.
Postoji nekoliko uobičajenih urođenih stanja gornje šuplje vene, uključujući:
- Perzistentna lijeva gornja šuplja vena (perzistentni LSVC): česta je anomalija sistemskih vena. Najčešće se javlja kod urođenih srčanih bolesti. (CHD).
- Sindrom gornje šuplje vene (SVCA): stanje je koje uključuje komprimiranu ili djelomičnu blokadu gornje šuplje vene. Često je osnovni uzrok rak pluća, ne-Hodgkinov limfom ili rak koji se širi na prsa.
Funkcija
Gornja šuplja vena vitalna je struktura u ljudskom krvožilnom sustavu koja pomaže odvodnju velike količine deoksigenirane krvi iz glave, očiju, vrata i gornjih udova u gornju lijevu komoru (atrij) srca.
Klinički značaj
Vrhunska špilja vena je posuda s tankim stijenkama i niskim tlakom, što je čini osjetljivom na uvjete koji povećavaju venski tlak. Ovo je važan čimbenik kada je riječ o uvjetima gornje šuplje vene. Sve što uzrokuje hipertenziju (visoki krvni tlak) u žilama desne strane srca - ili plućnu cirkulaciju - može uglavnom utjecati na gornju šuplju venu.
