Nosna šupljina sastoji se od svih kostiju, tkiva, krvnih žila i živaca koji čine unutarnji dio nosa. Najvažnije funkcije nosne šupljine uključuju zagrijavanje i vlaženje zraka dok udišete te djeluju kao zapreka imunološkom sustavu da spriječi ulazak štetnih mikroba u tijelo.
roccomontoya / DigitalVision Vectors / Getty Images
Anatomija
Unutrašnjost nosa, uključujući kosti, hrskavicu i ostalo tkivo, krvne žile i živce sve do stražnje strane nazofarinksa, naziva se nosna šupljina. Smatra se dijelom gornjih dišnih putova zbog sudjelovanja i u nadahnuću i u izdahu.
Predsoblje
Najviše prednji dio nosne šupljine naziva se predvorjem. Vanjske nare ili nosnice vode u ovaj dio nosne šupljine koji je u osnovi samo kratki prolaz obložen dlakom koji vodi u dišno područje nosne šupljine.
Repiratorna regija
Respiratorno područje čini najveći dio nosne šupljine i naziva se to zbog specijaliziranog tkiva na ovom području koje djeluje kao pomoć u respiratornom procesu. Ovaj dio nosne šupljine obložen je trepavičastim pseudostratificiranim epitelom i peharskim stanicama koje luče sluz.
Ciliated pseudo stratificirani epitel je vrsta tkiva koje ima sitne dlačice (cilije) koje izlaze iz njega i kreću se naprijed-natrag kako bi pomele sluz iz respiratornog trakta. Vrčaste stanice izlučuju sluz.
Olfactory regija
Vrh (najgornje piramidalno područje) nosne šupljine koji sadrži sve receptore i stanice potrebne za njuh ili vaš njuh.
Nosni septum
Nosni septum je komad hrskavice koji razdvaja lijevu i desnu naresu. Okomito prolazi od vomerove kosti do etmoidne kosti.
Kosti
Postoji 12 kostiju koje doprinose strukturi nosne šupljine. To su nosna kost, gornja, sfenoidna, vomerna, nepčana, suzna i etmoidna kost. Prve četiri navedene kosti uparene su (po dvije sa svake strane) Etmoidna kost čini najveći dio nosne šupljine.
Turbinati
Unutar nosne šupljine nalaze se tri zakrivljene police od kosti koje se nazivaju turbinati ili nosne ljuske. Oni strše iz bočnih zidova šupljine i nazivaju se gornja, srednja i donja turbinata.
Prostor između turbinata naziva se meatus. Superiorna turbina izlazi iz etmoidne kosti i donekle je odvojena od druge dvije turbine.
Živci
Mnogo je živaca koji su uključeni u funkciju nosne šupljine. Neki od najznačajnijih uključuju njušni živac, nazopalatinični živac, trigeminalni živac i nazocilijarni živac.
Krvne žile
Nosna šupljina ima ogromnu i kompliciranu opskrbu krvlju. Većina posuda koje opskrbljuju nosnu šupljinu granaju se od karotidne arterije i uključuju prednju etmoidnu arteriju, stražnju etmoidnu arteriju, sfenopalatinsku arteriju, veću nepčanu arteriju, gornju labijalnu arteriju i bočne nosne arterije.
Te arterije međusobno tvore veze koje se nazivaju anastomoze. Krvne žile u nosnoj šupljini ključne su za funkciju zagrijavanja i vlaženja zraka koji udišete.
Krv se odvodi iz nosne šupljine mrežom vena koje se odvode u pterigoidni pleksus, venu lica ili kavernozni sinus.
Anatomske razlike mogu se naći u krvnim žilama koje opskrbljuju i odvode nosne šupljine. Na primjer, neke osobe mogu se roditi s nosnim venama koje se spajaju sa sagitalnim sinusom.
Funkcija
Tri su glavne funkcije nosne šupljine, a to su njuha, disanje i uloga koju ovaj dio tijela igra u imunitetu.
Olfaction
Miris je osjet njuha. To se događa u mirisnoj regiji koja se nalazi na vrhu nosne šupljine. Ovaj je dio nosne šupljine prekriven specijaliziranim stanicama nazvanim njušni epitel koji je protkan neuronima koji sadrže osjetne cilije.
Sinapse ovih neurona prenose signale na trigeminalni i njušni živac, tako da se olfaktorne informacije mogu prenijeti u mozak.
Osjet njuha ključan je za zaštitu od štete (opasne kemikalije, vatra itd.). Neophodan je za prehranu i usko povezan s našim osjećajem okusa. Također prenosi osjećaje užitka.
Disanje
Potrebno je da se udahnuti zrak zagrije i navlaži prije nego što dospije u pluća. To se uglavnom radi u respiratornom dijelu nosne šupljine koji je prekriven trepljastim pseudostratificiranim epitelom.
Treplje drže sluz, a vlaga sluzi igra ulogu u vlaženju udahnutog zraka. Također, turbinati usporavaju protok zraka i zadržavaju zrak sadržan u nosnim prolazima dovoljno dugo da se ugrije i vlaži.
Imunitet
Cilije na stanicama tkiva koje oblažu nosnu šupljinu u kombinaciji sa sluzi (iz vrčastih stanica) imaju kombiniranu ulogu u filtriranju zraka koji udišemo. Malene čestice i klice zarobljavaju se u nosnoj šupljini sluzi, a cilije djeluju na uklanjanju sluzi iz prolaza.
Pridruženi uvjeti
Rinitis
Rinitis je izuzetno često stanje koje će većina ljudi doživjeti mnogo puta. To je upala sluznice koja oblaže nosnu šupljinu i susjedna područja koja dovodi do simptoma kao što su curenje iz nosa, začepljenje i kihanje. Uzrok može biti infekcija poput prehlade ili alergije.
Epistaksija
Epistaxis je samo otmjeni medicinski izraz za krvavi nos. Nosna šupljina je jako vaskularizirana i česti su krvavi nosovi. Mogu biti uzrokovane traumom nosa, suhim nosnim prolazima, upotrebom lijekova koji razrjeđuju krv ili kroničnim stanjima poput hemofilije, vrlo povišenog krvnog tlaka ili kroničnog rinosinusitisa.
Otklonjeni septum
Iako se većina ljudi rodi sa septumom koji nije točno centriran, neki ljudi mogu se roditi sa septumom koji je toliko lijevo ili desno da stvara poteškoće s disanjem ili druge probleme. To se može dogoditi i kao posljedica traume nosa. Operacija za popravak odstupajućeg septuma vrlo je česta.
Uvećane turbine
Povećani turbinati mogu stvoriti simptome poput zagušenja, kao i spriječiti pravilno odvođenje nosnih prolaza što može dovesti do infekcije sinusa i drugih simptoma. Turbinati se mogu kirurški smanjiti.
Ispitivanja
Pri procjeni nosne šupljine i povezanih stanja vaš liječnik može koristiti nekoliko testova. Ponekad se inferiorni dio nosne šupljine može vizualizirati jednostavno pomoću svjetla. Ako je potrebna veća vizualizacija, može se koristiti endoskop ili medicinski testovi za snimanje, kao što je računalna tomografija (CT).
Kulture izlučevine sluzi mogu biti korisne u dijagnosticiranju infekcija gornjih dišnih putova. U pandemiji COVID-19, ispitivanje brisa nosne šupljine na virusne antigene i virusnu DNA postalo je široko rasprostranjeno. Testovi virusa gripe mogu se raditi i na brisevima nosne šupljine.