Kako se dijagnosticira ADHD

Ako sumnjate da vi, vaše dijete ili voljena osoba možda imate neliječeni poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), prvi koristan korak je naučiti kako dobiti dijagnozu. Iako ne postoji niti jedan medicinski ili genetski test za ADHD, kvalificirani pružatelj zdravstvene zaštite može potvrditi dijagnozu ADHD-a sveobuhvatnom procjenom i fizičkim pregledom.

ADHD je jedan od najčešćih neurorazvojnih poremećaja u djece. Često se prvi puta identificira zbog poremećaja u učionici zbog karakterističnih simptoma stanja kao što su nepažnja (boreći se za fokus), hiperaktivnost (kretanje na način koji se smatra pretjeranim ili neprikladnim za okolnosti) i impulzivnost (poduzimanje radnji bez razmišljanja o potencijalnim posljedicama) .

U odraslih, simptomi ADHD-a koji često natjeraju nekoga da zatraži pomoć uključuju značajne probleme s uspješnošću na poslu, probleme s svakodnevnim odgovornostima poput kućanskih poslova i plaćanja računa, te stres i zabrinutost zbog nemogućnosti "sustizanja" vršnjaka.

FatCamera / E + / Getty Images

Prema Američkom psihijatrijskom udruženju (APA), procjenjuje se da 5% djece i 2,5% odraslih u bilo kojem trenutku živi s ADHD-om. Tijekom COVID-19 mnogi ljudi koji žive s ADHD-om doživljavaju nevolju u nevolji simptomi.

Iako vam mrežni alati za samoprocjenu mogu dati ideju imate li posla sa simptomima sličnim ADHD-u, morat ćete zakazati osobni sastanak za pravilnu dijagnozu i liječenje.

U međuvremenu saznajte više o tome što možete očekivati ​​tijekom probira i kako možete početi ići naprijed ako dobijete ADHD dijagnozu.

Profesionalne projekcije

Pružatelj zdravstvene zaštite može potvrditi ADHD dijagnozu dubinskim intervjuom i fizičkim pregledom. Međutim, dijagnostički se kriteriji malo razlikuju ovisno o tome je li pacijent odrasla osoba ili dijete.

Ako ste odrasla osoba koja traži ADHD pregled, morat ćete pronaći licenciranog stručnjaka za mentalno zdravlje ili liječnika, poput kliničkog psihologa, psihijatra, neurologa, liječnika primarne zdravstvene zaštite ili socijalnog radnika.

Da bi utvrdili imate li ADHD, izvršit će sveobuhvatnu procjenu koristeći se dijagnostičkim kriterijima utvrđenim u APA-ovom "Dijagnostičkom i statističkom priručniku (DSM-5)", nacionalnom standardu za odgovarajuću dijagnozu i liječenje stanja mentalnog zdravlja u Ujedinjene države.

Za djecu i adolescente u dobi od 4 do 18 godina, pružatelji zdravstvenih usluga poput pedijatara, psihijatara i dječjih psihologa mogu pretražiti i dijagnosticirati ADHD, prema smjernicama DSM-5 i Američke akademije za pedijatriju (AAP).

Kriteriji DSM-5 za dijagnozu ADHD-a

Prema DSM-5, osobe s ADHD-om imaju znakove i simptome nepažnje i / ili hiperaktivnosti-impulzivnosti koji otežavaju svakodnevno funkcioniranje.

Djeca do 16 godina moraju često imati šest ili više simptoma nepažnje i / ili hiperaktivnosti i impulzivnosti, dok adolescenti od 17 godina i stariji i odrasli moraju imati pet ili više simptoma nepažnje i / ili hiperaktivnosti i impulzivnosti.

Oni moraju trajati najmanje šest mjeseci na način koji ometa život i nije primjeren njihovoj razvojnoj razini.

Simptomi nepažnje uključuju:

• Čini neoprezne pogreške ili ne obraća pažnju na detalje u školskim zadacima, na poslu ili negdje drugdje.
• Ima problema s zadržavanjem pažnje na zadacima ili aktivnostima.
• Čini se da ne sluša kad mu se izravno obraća.
• Ne slijedi u potpunosti upute i ne završava školske zadatke, poslove ili zadatke na poslu gubeći fokus ili rastresenost.
• Bori se s organiziranjem zadataka i aktivnosti.
• Ne voli, izbjegava ili nerado započinje zadatke koji zahtijevaju mentalni napor tijekom duljeg vremenskog razdoblja, poput školskog projekta ili domaće zadaće.
• Gubi važne stvari kao što su školski pribor, novčanik, ključevi ili papiri.
• Lako se odvlači.
• Često je zaboravljiv u svakodnevnim aktivnostima.

Simptomi hiperaktivnosti i impulzivnosti uključuju:

• Vrpolji se ili se vrpolji u sjedalu.
• Ostavlja mjesto u situacijama kada se očekuje da ostanu sjediti.
• Osjeća se nemirno (ili, za djecu, trči uokolo ili se penje) kada to nije prikladno.
• Ne može igrati tiho.
• Često je nemiran i "u pokretu".
• Pretjerano razgovara.
• Ispada odgovor prije nego što je netko završio s pitanjem.
• Ima problema s čekanjem na svoj red.
• Prekida ili zadire u razgovore ili igre.

Uz to, davatelj zdravstvenih usluga također će morati potvrditi sljedeće za ove simptome za službenu ADHD dijagnozu:

• Nekoliko od ovih simptoma bilo je prisutno prije 12. godine.
• Prisutni su u dva ili više okruženja (poput škole, posla ili društvenog života).
• Oni ometaju ili smanjuju vašu sposobnost funkcioniranja u životu.
• Ne mogu se bolje objasniti drugim zdravstvenim stanjem.

Dijagnoza ADHD-a u djece

Da bi dijagnosticirao dijete s ADHD-om, pružatelj zdravstvene zaštite izvršit će sljedeće korake:

• Intervjuirajte roditelje ili skrbnike, školsko osoblje i osobe koje rade s mentalnim zdravljem koje su uključene u dijete s njihovim akademskim problemima ili problemima u ponašanju (poput borbe s ocjenama ili održavanja prijateljstva).
• Procijenite djetetove simptome pomoću alata kao što su skale za ocjenjivanje ponašanja ili kontrolni popisi kako biste osigurali da su ispunjeni DSM-5 kriteriji za ADHD dijagnozu.
• Ispunite fizički pregled i naručite laboratorijske ili druge testove kako biste isključili druga stanja sa sličnim simptomima poput poremećaja napadaja, poremećaja štitnjače, spavanja ili trovanja olovom.
• Izvršite dodatne screening testove za istovremena ili druga stanja mentalnog zdravlja, uključujući depresiju, anksioznost, poremećaje učenja i jezika, poremećaj iz autističnog spektra, poremećaj prkosnog opozicije, poremećaj ponašanja i poremećaje tika.

Ovisno o djetetovim simptomima, možda će vam trebati uputnica za sastanak s pedijatrom za dodatne preglede stanja poput poremećaja u razvoju ili smetnji u učenju.

Dijagnoza ADHD-a kod odraslih

Za odrasle je postupak dobivanja ADHD dijagnoze sličan. Tijekom vašeg posjeta davatelj zdravstvenih usluga izvršit će sljedeće korake:

• Intervjuirajte vas o svojim simptomima u sadašnjosti i tijekom djetinjstva
• Procijenite svoje simptome prema kriterijima DSM-5 pomoću dijagnostičkih alata poput skala za ocjenjivanje ponašanja i kontrolnih popisa simptoma
• U nekim slučajevima zatražite dodatne razgovore s partnerom, roditeljem, bliskim prijateljem ili drugima.
• Ispunite fizički pregled da biste isključili druge potencijalne uzroke simptoma
• Zaslon za istovremene ili druge poremećaje mentalnog zdravlja kao što su poremećaj raspoloženja, anksiozni poremećaj, disocijativni poremećaj ili poremećaj osobnosti

Na kraju vašeg sastanka, vaš će zdravstveni radnik podijeliti imate li ADHD kao i druga zdravstvena stanja. Nakon toga razgovarat će s vama o mogućnostima liječenja i, ako je potrebno, uputit će vas stručnjacima na daljnje provjere i njegu.

Laboratoriji i testovi

Zlatni standardni dijagnostički postupak za ADHD je intervju i fizički pregled radi utvrđivanja simptoma ADHD-a i drugih potencijalnih mentalnih i tjelesnih zdravstvenih stanja.

Iako ste možda čuli za razne testove za ADHD, stanje se trenutno ne može dijagnosticirati samo pomoću studija mozga kao što su MRI, PET ili CT. Međutim, vaš liječnik može preporučiti krvne pretrage, studije snimanja mozga ili elektroencefalogram (EEG) kako bi se isključila druga zdravstvena stanja.

Testiranje samo / kod kuće

Iako je na mreži dostupno mnogo samoprocjena i upitnika za simptome ADHD-a, većina nije znanstveno potvrđena ili standardizirana. Kao takvi, ne biste ih trebali koristiti za pokušaj samodijagnoze ili dijagnoze drugih. Opet, za valjanu dijagnozu morate posjetiti kvalificiranog i licenciranog zdravstvenog radnika.

Ako niste sigurni jesu li vaši simptomi doista simptomi ADHD-a, možete upotrijebiti zaslon skale za samoizvještavanje odraslih (ASRS) Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) kako biste prepoznali znakove i simptome ADHD-a kod odraslih. .

Iako ovo ne može pružiti konačnu dijagnozu, može vam dati ideju je li vrijeme da potražite pomoć za profesionalni pregled. Smatrajte ga korisnim polazištem, a ne konačnim dijagnostičkim testom, predlaže Udruga za poremećaj deficita pažnje (ADDA).

Riječ iz vrlo dobrog

I djeci i odraslima život s neliječenim ADHD-om može postati izvor stalnog stresa i tjeskobe. Iako primanje dijagnoze ADHD-a može biti zastrašujuće ili zbunjujuće, mnogima također pruža novi uvid u prošle borbe, povećanu samilost i nadu u budućnost.

Ovisno o vašoj specifičnoj situaciji, opcije liječenja poput lijekova, promjena životnog stila i vještina suočavanja mogu vam pomoći da vratite osjećaj kontrole i usredotočite pažnju. Također je važno imati na umu da mnogi ljudi s ADHD-om slave i pogodnosti koje dolaze s tim stanjem - a moguće je voditi sretan i ispunjen život nakon dijagnoze ADHD-a.