Broj žena koje se odluče koristiti intruterni uređaj (IUD) kao metodu kontrole rađanja brzo raste. Ali upotreba spirale nigdje nije toliko popularna kao tablete ili kondomi. Jednako je učinkovita kao i vazektomija, ali za razliku od vazektomije, spirale su potpuno reverzibilne.
Pa zašto toliko vas ne koristi ovu super učinkovitu i dugotrajnu metodu kontrole rađanja? Čini se da postoji mnogo zabluda o rizicima i sigurnosti spirale. Pogledajmo na brzinu zašto je to možda tako.
flocu / Getty ImagesRizici i zabrinutost od IUD-a
IUD imaju kariranu prošlost. Zbog toga se upotreba IUD-a stigmatizira kao nesigurna. Sedamdesetih godina (u to je vrijeme FDA imala ograničene ovlasti nad industrijom medicinskih uređaja) predstavljen je prvi popularni IUD nazvan Dalkon Shield.
Dizajn Dalkon Shielda uključivao je višenamensku žicu (otmjena riječ za kabelsku žicu izrađenu od stotina finih najlonskih vlakana omotanih jedno oko drugog). Koristili su ovaj niz jer je bio jači i nije se pukao. Ali, ova vrsta žica olakšala je ulazak bakterija u maternicu.
Kao rezultat toga, Dalkon Shield bio je odgovoran za infekcije zdjelice, pobačaje, sepsu (trovanje krvi), neplodnost i histerektomije. Tvrtka koja je napravila Dalkon Shield znala je za ove probleme, uskraćivala rezultate istraživanja i lagala o sigurnosti IUD-a (jer bi to koštalo previše novca da se popravi).
Tisuće žena ozlijeđene su iz Dalkon Shield-a, što se moglo spriječiti da je tvrtka bila iskrena i nije sudjelovala u ovom velikom zataškavanju. Ovi rizici IUD-a i ozljede Dalkonovog štita dovode do tisuća parnica.
FDA je pojačala pritisak, a Dalkon Shield uklonjen je s tržišta. FDA je preporučila da se svim ženama koje su trenutačno koristile Dalkon Shield ukloni uređaj.
Dvije godine nakon što je ovaj IUD skinut s tržišta (a saznalo se i mnogo više o šteti koju je izazvao Dalkon Shield), FDA je izmijenila Zakon o hrani, lijekovima i kozmetici kako bi zahtijevala detaljnija ispitivanja i odobrenje FDA prije bilo kojeg mogli bi se prodavati medicinski proizvodi.
Tako je prošlost IUD ostavila negativan utjecaj. Mnoge se žene možda još uvijek boje da još uvijek postoje ogromni rizici od spirale. Oni ne shvaćaju da su današnji spirale sigurniji od onih iz prošlosti. Oni su također odobreni od strane FDA.
Današnje spirale
U SAD-u je dostupno pet marki spirale: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena i Liletta. Nisu poput spirale vaše bake iz prošlosti. Te su spirale sigurne i pouzdane dugoročne metode kontracepcije.
Kao i kod mnogih metoda kontrole rađanja, i nakon umetanja spirale možda ćete imati neke nuspojave. Ali u većini slučajeva to nestane nakon prvih nekoliko tjedana ili mjeseci.
Iako su ozbiljne komplikacije rijetke, moguće je da se one pojave. Dakle, ako imate bilo kakvih problema, vrlo je važno da ih odmah prijavite svom liječniku.
Mogući rizici i komplikacije
Razumijevanje rizika i mogućih komplikacija može vam pomoći da napravite informirani izbor.
Perforacija
Rijetko se IUD može ugurati kroz zid maternice tijekom umetanja. To se obično odmah otkrije i ispravi. Ako nije, IUD se može preseliti u druge dijelove područja zdjelice i može oštetiti unutarnje organe. Tada će biti potrebna operacija za uklanjanje spirale.
Infekcija
Postoji određeni rizik od upalne bolesti zdjelice (PID) povezan s upotrebom spirale. No, rizik je vrlo nizak nakon prvih 20 dana nakon umetanja. PID se obično prenosi spolnim putem. Veći ste rizik od dobivanja PID-a ako vi ili vaš partner imate spolne odnose s više partnera.
Infekcija zdjelice može biti uzrokovana ulaskom bakterija u maternicu tijekom umetanja. Većina infekcije razvije se unutar tri tjedna od umetanja. Infekcija zbog spirale nakon tri tjedna je rijetka. Ako dobijete infekciju nakon ovog vremena, to je najvjerojatnije zato što ste bili izloženi spolno prenosivim bolestima tijekom seksa. Studije pokazuju da spirale ne uzrokuju PID ili neplodnost.
Protjerivanje
IUD bi mogao djelomično ili u potpunosti iskliznuti iz maternice. To će se najvjerojatnije dogoditi tijekom prvih nekoliko mjeseci upotrebe (iako se to može dogoditi i kasnije). To se može dogoditi i tijekom menstruacije. S Mirenom ili ParaGardom postoji nešto veći rizik od protjerivanja ako nikada niste rodili dijete ili ste tinejdžer ili mlada odrasla osoba.
Budući da je Skyla malo manja od druge dvije spirale, malo je manja vjerojatnost da će biti izbačena kod novorođenih žena (medicinska riječ za žene koje nikada nisu rodile) - iako se izbacivanje IU Skyla još uvijek može dogoditi.
Ako vam se IUD izbaci, možete zatrudnjeti. Pa ako se to dogodi, pobrinite se za zamjensku kontrolu rađanja (poput kondoma) i nazovite svog liječnika. Ako se spirala vašeg Mirene ili Skyle samo djelomično izbaci, mora se ukloniti (zato je nemojte pokušavati ponovno ugurati).
Da biste bili oprezni, provjerite uloške i tampone tijekom menstruacije kako biste bili sigurni da vam spirala nije ispala.
Čimbenici rizika za komplikacije
Većina žena neće imati problema s upotrebom spirale. Ali, ako imate određene uvjete, možda ćete više riskirati od razvoja ozbiljnih komplikacija tijekom upotrebe IUD-a. To uključuje rizik od spolno prenosivih infekcija u vrijeme umetanja ili:
- Ozbiljni krvni ugrušci u dubokim venama ili plućima
- Imao PID u zadnjih 12 mjeseci
- Imate dijabetes ili ozbiljnu anemiju
- Uzmite krv koja se ne zgrušava / uzmite lijek koji pomaže vašem zgrušavanju
- Imali su dvije ili više spolno prenosivih infekcija u posljednje 2 godine
- Imali ili imali karcinom jajnika
- Uzimajte svakodnevno lijekove koji sadrže kortikosteroid (poput prednizona)
- Imati anamnezu tubalne infekcije (ovo se ne odnosi na žene koje su imale trudnoću u maternici od infekcije)
- Imati nekontrolirane infekcije vrata maternice ili rodnice, poput bakterijske vaginoze
- Neka maternica bude smještena vrlo daleko prema naprijed ili unatrag u zdjelici
- Imati povijest oslabljene plodnosti i želje za trudnoćom u budućnosti
Budite vlastiti zagovornik IUD-a
Kao i mnoge žene, postoji mnogo liječnika koji još uvijek imaju nevjerojatnosti u vezi s rizicima i sigurnošću spirale. Ovi liječnici također mogu imati zastarjele ideje o tome tko može, a što ne smije koristiti IUD. Dakle, da biste bili vlastiti zagovornik. Ako vam liječnik stvara probleme, znajte sljedeće:
- Tinejdžeri mogu koristiti spirale.
- Možete koristiti IUD čak i ako nikada niste rodili.
- Nije vam potrebna nova spirala ako ste promijenili spolne partnere.
- Ne morate biti u monogamnoj vezi da biste koristili IUD.
Riječ iz vrlo dobrog
Za mnoge ljude IUD može biti prekrasan izbor kontracepcije. Prikladan je, učinkovit, ekološki prihvatljiv i ne zahtijeva da učinite bilo što da bi to djelovalo ili ometalo seksualnu spontanost.
Kao i kod drugih kontrola rađanja na recept, i kod upotrebe spirale postoje neki rizici i potencijalne komplikacije, ali većina je ljudi zadovoljna ovom dugoročnom opcijom kontracepcije.