Mješovita bolest vezivnog tkiva rijedak je upalni autoimuni poremećaj koji se preklapa s nekoliko drugih reumatskih stanja - lupusom, sklerodermom, polimiozitisom i reumatoidnim artritisom. Ako su vam dijagnosticirali mješovitu bolest vezivnog tkiva, možda se pitate kako upravljati bljeskovima bolesti ili pogoršanjima MCTD-a.
MCTD izljev obilježen je porastom simptoma koji mogu varirati u težini. Ti simptomi mogu uključivati bol, vrućicu, osip na koži i ekstremni umor, ovisno o tome koja autoimuna stanja koja se preklapaju više sliče vašem MCTD-u.
Uobičajeni simptomi svih bolesnika s MCTD-om su bol ili upala u zglobovima, Raynaudov fenomen, osip na koži na mjestima izloženim suncu, gubitak kose, oticanje ruku, umor i slabost proksimalnih mišića vrata, nadlaktica i nadlaktica. U
VioletaStoimenova / E + / Getty Images
Iako ćete možda svakodnevno doživjeti određeni stupanj MCTD simptoma, bljesak je pogoršanje vaših simptoma, što je gore od onoga što imate u svakodnevnom životu ili novi simptom.
Život s MCTD-om može biti nepredvidljiv. Možda ćete doživjeti vremenska razdoblja kada se vaši simptomi dobro kontroliraju, a vaša bolest bude mirna, možda čak i primjetna. Također se mogu pojaviti razdoblja u kojima se simptomi pogoršavaju ili se pojave novi simptomi. Kada nastupi ovo razdoblje pogoršanja, vi ste u plamenu.
Bljesak može biti blag i kratak, traje samo nekoliko dana. Ili mogu biti ozbiljniji, zahvaćati glavne organe i trajati dulje vrijeme. Liječenje vaše bakterije uvelike ovisi o prisutnim simptomima.
Jedna trećina pacijenata s MCTD-om doživjet će blagi tijek bolesti i prijeći u remisiju. Izviješteno je da do 40% pacijenata može ući u trajnu remisiju simptoma pravilnim liječenjem. Međutim, drugi pacijenti mogu osjetiti bljeskove koji dolaze i odlaze.
Bljeskanje može utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti. Ako imate artralgiju, bolove u zglobovima i upale, možda ćete imati poteškoća u vježbanju ili kretanju. Ostali simptomi izljeva mogu obuhvaćati osip koji se može malo više savladati, a iako je manje vjerojatno, ozbiljniji izljev mogao bi zahvatiti srce, pluća i bubrege.
Da biste dobro živjeli s MCTD-om, važno je razumjeti simptome i moguće pokretače izljeva kako biste mogli pravilno upravljati svojim zdravljem.
Česti simptomi
Najčešći i najčešći simptomi MCTD-a koji se mogu pojaviti tijekom izbijanja ovise o tome koji sindrom preklapanja bliže slijedi vaš tijek bolesti. Gotovo svi pacijenti s MCTD-om osjetit će bolove u zglobovima.
Možda imate i upaljene mišiće koji uzrokuju slabost i bol oko ramena i bokova. Otečeni šake i prsti su česti, kao i osip u obliku leptira na obrazima i mostu nosa.
Slični simptomi ili bljeskovi opažaju se kod nediferencirane bolesti vezivnog tkiva, autoimunog poremećaja sa sličnim sindromima koji se preklapaju, ali ne ispunjava dovoljno kriterija za postizanje određene dijagnoze lupus, MCTD ili bilo koje druge bolesti vezivnog tkiva.
Klasični simptomi MCTD-a
Iako je MCTD često teško dijagnosticirati zbog preklapanja s drugim sindromima, za bolest su karakteristična četiri klasična simptoma:
- Raynaudov fenomen: Često prvi znak bolesti, ovo suženje krvnih žila na prstima ruku i nogu uzrokuje gubitak osjećaja i promjene boje.
- Otečeni prsti ponekad su privremeni, ali mogu ograničeno kretati u stanje otvrdnule kože.
- Mogu biti prisutni upaljeni zglobovi i mišići.
- Može se primijetiti plućna hipertenzija, a to je visok krvni tlak u krvnim žilama pluća.
Gotovo polovica svih pacijenata s MCTD-om u jednom trenutku može osjetiti zahvaćenost pluća, što dovodi do poteškoća s disanjem. Ovu poteškoću u disanju mogu uzrokovati plućna hipertenzija ili intersticijska bolest pluća.
Rijetki simptomi
Iako MCTD obično ima blagi tijek, bolest može zahvatiti glavne organe. Važno je da se i dalje o vama brine liječnik koji može pratiti vaše zdravlje i paziti na bilo koji od ovih simptoma:
- Jednjak: s MCTD-om možete osjetiti probleme s jednjakom koji se manifestiraju kao žgaravica ili poteškoće s gutanjem krute hrane.
- Neurološki: Deset posto pacijenata s MCTD-om može doživjeti neurološke abnormalnosti kao što su vaskularne glavobolje, blagi oblik meningitisa ili senzorni poremećaji u udovima (osjećaji igle i igla).
- Srčani: Ponekad srce može oslabiti, što dovodi do zatajenja srca. Simptomi neuspjeha uključuju otežano disanje, umor, zadržavanje tekućine. Također možete razviti perikarditis, upalu vrećice oko srca.
- Bubrezi: U 25% bolesnika s MCTD-om zahvaćeni su bubrezi. Međutim, oštećenja su obično blaga u odnosu na oštećenja uzrokovana lupusom.
Uzroci rasplamsavanja
MCTD mogu obilježiti razdoblja bez simptoma praćena pogoršanjima. O okidačima se ne zna puno, ali oni mogu uključivati trudnoću, stres, emocionalnu uznemirenost, izlaganje hladnoći, zamjenu ili zaustavljanje lijekova.
Trudnoća može uzrokovati stres na tijelu i izazvati ranu, bilo tijekom trudnoće ili nakon rođenja djeteta. Jedno je istraživanje pokazalo da je 26,7% pacijentica koje su imale stabilnu MCTD u vrijeme začeća nastavilo recidiv tijekom trudnoće.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da se podvrgavate odgovarajućem liječenju kako biste vi i vaša beba bili zdravi i sigurni.
Stres može biti glavni okidač baklje. Većina pacijenata izvještava da je stres jedan od najznačajnijih čimbenika njihove bolesti.Stres mogu uzrokovati posao, financijske brige, traumatični životni događaji i općeniti osjećaj da se pokušava učiniti previše za premalo vremena. U
Izloženost hladnoći može uzrokovati pogoršanje trenutnih ili prošlih simptoma, posebno onih Raynaudova fenomena.
Slijediti plan liječenja liječnika za MCTD ključno je za smanjenje učestalosti i ozbiljnosti izljeva, čak i ako se osjećate dobro ili dosegnete stanje remisije.
U jednoj studiji, bolesnici s lupusom koji se nisu pridržavali njihovih planova liječenja bili su u većem riziku od pojave bljeskova. Pacijenti koji su prepisali hidroksiklorokin koji su postigli neaktivno stanje bolesti, ali nastavili su uzimati lijekove, imali su 74% manji rizik od nastanka ozbiljnih bljeskova u odnosu na one koji su napustili lijek.
Liječenje
Upravljanje simptomima uvelike ovisi o tome koji su simptomi prisutni. Liječenje bakterija MCTD također se može temeljiti na liječenju drugih autoimunih poremećaja.
Ako su prisutni znakovi artritisa, mogu se preporučiti antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD). Ako postoje simptomi lupusa, mogu se koristiti antimalarijali. Ne postoji jednoznačan odgovor za MCTD.
Lijekovi
Iako ne postoji jedinstveno liječenje MCTD-a, neki uobičajeni lijekovi propisani su za različite simptome. Cilj lijekova na recept za MCTD je kontrolirati bolest da spriječi daljnja oštećenja i ublažiti simptome.
Većina ljudi može se dobro liječiti sistemskim steroidima, antireumatikom koji modificira bolest, poput hidroksiklorokin-a ili metotreksata, ili imunosupresivnim lijekovima poput ciklosporina. Možda će vam se savjetovati da uzimaju NSAID protiv bolova i upala. Bez obzira u kakvom ste stanju, vaš će liječnik zajedno s vama pronaći najbolji plan liječenja.
Promjene u načinu života
Ako dobro živite s MCTD-om, potrebno je da se dobro liječite. Slijediti plan liječenja vašeg liječnika ključno je, a jednako tako i slijediti dobre prakse kako biste održali svoje tijelo zdravim i snažnim.
Učenje odmora kad vam treba dobro je za sprečavanje preumornosti. Odmaranje po potrebi ne znači da ste lijeni. To znači da razumijete ograničenja svog tijela.
Također je važno hraniti se zdravo. Dokazano je da protuupalna dijeta pomaže kod simptoma. Izbjegavajte pušenje i bavite se aktivnostima smanjenja stresa poput vježbanja, joge, meditacije, čak i čitanja knjige.
Ako ste trenutno u baklji, možda ćete morati smanjiti količinu vježbanja ili polako. Ne želite uzrokovati veći stres na svom tijelu.
Grupe za podršku
Život s nepredvidivom bolešću poput MCTD-a može biti zabrinjavajući. Razgovor s drugima koji imaju slične simptome može vam pomoći da se osjećate manje usamljenim i ublažiti dio stresa.
Mjesta poput Američke zaklade Lupus, Zaklade Scleroderma, Udruge Myositis, Zaklade za artritis imaju resurse koji će vam pomoći da pronađete grupe za podršku. Te grupe mogu biti osobno ili na mreži. Vaša lokalna bolnica također može imati grupe za podršku. Provjerite s njima da biste saznali.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate bljesak koji se ne smiruje mjerama samopomoći poput odmora, protuupalnih lijekova ili izbjegavanjem poznatih okidača poput stresa ili prehlade, nazovite svog liječnika. Možda će vam trebati prilagodba lijekova. Ako imate opetovane ili česte bljeskove, možda će vam trebati i daljnje liječenje.
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako osjetite simptome koji su gori nego prije ili ako simptomi postanu iscrpljujući. Također je važno pridržavati se svih imenovanja liječnika.
Nastavite redovito posjetiti svog liječnika bez obzira na to kako se osjećate. Možda će biti primamljivo preskočiti sastanak ako se osjećate dobro, ali održavanje redovite njege važno je za dobre ishode s MCTD-om.
Riječ iz vrlo dobrog
Život s nepredvidivom bolešću poput MCTD-a ponekad se može osjećati neodoljivo. Kad se osjećate preplavljeno, razgovarajte s nekim - prijateljem, voljenom osobom, svojim liječnikom ili terapeutom. Ne morate se sami suočiti s bolešću. Zapravo, to može uzrokovati više stresa.
Prilagođavanje nepredvidivosti uspona i padova MCTD-a može biti teško, ali što više razumijete što pokreće vaše simptome i rane, to više možete biti sigurni da možete voditi dobar, zdrav život.
Preuzimanje odgovornosti za svoje zdravlje održavanjem plana liječenja i izbjegavanje okidača za koje je poznato da uzrokuju bljeskove može vam pomoći da osjećate veću kontrolu nad svojim životom.
.jpg)
