Heberdenovi čvorovi su koštane otekline zgloba najbliže vrhu prsta, također poznate kao DIP zglob ili distalni interfalangealni zglob. Ovaj zglob leži tik ispod nokta.
Heberdenovi čvorovi mogu ili ne moraju biti bolni, ovisno o njihovoj fazi razvoja, a nakon što se u potpunosti formiraju, ljudi ih često vide kao neprivlačne. Uz njihov nepoželjan izgled i potencijalno opterećujuću prisutnost, pogledajmo pobliže što ove čvrste kvrge označavaju i kako se njima upravlja.
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty ImagesSimptomi Heberdenovog čvora
Simptomi Heberdenovog čvora u razvoju obično počinju oko menopauze za žene ili srednje dobi za muškarce. Ti simptomi uključuju bol, ukočenost i ograničeni raspon pokreta u jednom ili više zglobova prsta. Ponekad osoba može primijetiti i znakove upale, poput topline i oteklina.
Bol i znakovi upale općenito se smiruju u roku od nekoliko godina, a preostala je samo koštana bezbolna kvrga - nazvana Heberdenov čvor (Bouchardov čvor je ista stvar, ali se razvija na zglobu srednjeg prsta).
Uz ograničeni raspon pokreta, zglobovi prstiju koji imaju Heberdenove čvorove ponekad odstupaju (na primjer, kažiprst s Heberdenovim čvorom može biti usmjeren prema srednjem prstu).
Zanimljivo je primijetiti da su Heberdenovi čvorovi češći u žena i češće se nalaze u dominantnoj ruci neke osobe. Najčešće se nalaze na kažiprstu.
Uzroci
Istraživanje objavljeno 2012. sugerira vezu između prisutnosti Heberdenovih čvorova i prisutnosti radiografskih promjena osteoartritisa na prstima. Drugim riječima, šanse za rendgensko snimanje koje pokazuje znakove OA (na primjer, sužavanje zglobnog prostora) veće su na prstu koji ima Heberdenov čvor nego na prstu koji ga nema.
Heberdenovi čvorovi klasični su znak artroze ruku.
Kod artroze šake, hrskavica u zglobovima prstiju je istrošena. Kako hrskavica propada, ona postaje hrapava, pa kosti ne mogu glatko kliziti jedna pored druge u zglobu.
Kad se napokon istroši dovoljno hrskavice, kosti se melju jedna uz drugu kada se zglob savija, što dovodi do gubitka kosti. Tijelo tada reagira na gubitak kosti uzgojem nove kosti.
Ali kad se zglob poremeti, novi rast kostiju dodaje se kao čvor pored izvorne kosti, što rezultira razvojem koštane kvržice Heberdenovog čvora.
Studija objavljena 2011. godine ukazala je na genetsku predispoziciju za razvoj Heberdenovih čvorova, pri čemu je pridruženi gen dominantan kod žena, a recesivan kod muškaraca. To znači da ako vaša majka ima Heberdenove čvorove, vjerojatno ćete riskirati da ih dobijete ako razvijete artrozu šake.
Liječenje
Zbog nedostatka specifične terapijske strategije za Heberdenove čvorove, liječenje obično slijedi preporuke za osteoartritis ruku.
Studija je pokazala da bi pet do sedam tretmana laserskom terapijom niske razine (LLLT) moglo smanjiti bol i veličinu prstena te povećati opseg pokreta u bolesnika s Bouchard-ovom i Heberdenovom OA.
Tijekom bolnog razvoja Heberdenovih čvorova, liječenje podrazumijeva odmor, a ponekad i udlagivanje, plus sredstva za ublažavanje boli, poput nesteroidnih protuupalnih sredstava (NSAID), i terapiju toplinom ili ledom.
Fizički terapeut ili radni terapeut može koristiti ručnu terapiju, koja bi mogla smanjiti bol i / ili naučiti osobu kako koristiti zahvaćeni prst (prste) koji je ograničen u rasponu kretanja zbog Heberdenovog čvora.
Rijetko se može izvesti operacija, ali uglavnom samo ako simptomi potraju ili osoba ne može koristiti prst. Primjer operacije na prstu bio bi zamjena ili spajanje zahvaćenog zgloba.
Studija iz 2020. godine pokazala je da nošenje ortoza noću kod žena s artrozom ruku smanjuje bol, kao i poboljšava funkcioniranje ruku. U
Dobra vijest je da nakon što se formira koštani čvor, osoba općenito nema bolova. U ovoj fazi čvor može predstavljati veći kozmetički problem. Nažalost, stvarno ne postoji način da se jednostavno poboljša izgled zgloba.
Riječ iz vrlo dobrog
Posljednja je sitnica da su vidljivi znakovi osteoartritisa, poput Heberdenovih čvorova, važan element prilikom dijagnoze bolesti. To je za razliku od drugih vrsta artritisa, poput reumatoidnog artritisa i gihta, koji se često više oslanjaju na laboratorijske testove.
Ako sumnjate na Heberdenov čvor i / ili artrozu šake, obratite se svom liječniku radi pravilne dijagnoze. Postoje i druga zdravstvena stanja koja mogu oponašati ona artroze šake ili čak kvrgu na prstu. Obavezno podvrgnite pravilnoj dijagnozi, tako da se za vas može napraviti učinkovit plan liječenja.