Anti-Müllerov hormon (AMH), poznat i kao Müllerian inhibitorna supstanca, vrsta je hormona koji izlučuje folikul jajnika tijekom sazrijevanja. Razine AMH važna su dijagnostička mjera jer su izravno povezane s brojem antralnih folikula koji se nalaze na jajniku svakog mjeseca.
Hero Images / Getty ImagesAntralni folikuli, koji se također nazivaju i folikuli u mirovanju, oni su u kasnijoj fazi razvoja. Svaka od njih ima potencijal da oslobodi jajašce kada je potpuno zrelo.
Liječnici mogu procijeniti razinu AMH iz nekoliko razloga. Među njima, stvarni broj folikula - koji se naziva rezervatom jajnika - liječnicima može dati ideju koliko uspješna može biti in vitro oplodnja (IVF). Što je veći broj antralnih folikula, to je veća razina AMH. Udruženje u ovom slučaju ima visoku prediktivnu vrijednost.
AMH i njegovi učinci na PCOS
S druge strane, te iste mjere mogu predstavljati problem ženama s sindromom policističnih jajnika (PCOS). Žene s PCOS-om često će imati velik broj antralnih folikula i, kao rezultat toga, jednako visoku razinu AMH u krvi.
Problem je s tim što previše AMH zapravo može zaustaviti pojavu ovulacije. U normalnom jajniku AMH djeluje sprečavajući prerani razvoj folikula i, zauzvrat, oslobađanje nezrele jajne stanice tijekom ovulacije. Kada su razine AMH previsoke, mogu nehotice pritisnuti kočnicu u ovom procesu, zaustavljajući sazrijevanje jajeta u sredini.
Na isti način na koji AMH može pomoći u predviđanju vjerojatnosti uspješnog IVF postupka, može pomoći u dijagnosticiranju PCOS-a u žena koje možda nemaju očite znakove sindroma.
Što nam AMH test može reći
Razine AMH mogu se izmjeriti jednostavnim testom krvi. Krv se može vaditi bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa i nakon toga poslati u laboratorij na analizu. Kada se vrate, rezultati nam mogu reći je li AMH visok, nizak ili normalan.
Razine AMH
- Visoke razine su iznad 5,0 ng / ml.
- Granična visina je između 3,5 ng / ml do 5,0 ng / ml.
- Normalno je između 0,7ng / ml do 3,5ng / ml.
- Granična niska vrijednost je između 0,3 ng / ml do 0,7 ng / ml.
- Niske razine su ispod 0,3 ng / ml.
Visoka razina sama po sebi ne može dijagnosticirati PCOS, jer se razina AMH obično smanjuje s godinama. Kao takvi, liječnici će usporediti dob žene s rezultatima AMH i upotrijebiti ih za postavljanje dijagnoze.
Kada je AMH važan u dijagnosticiranju PCOS-a
AMH može biti izuzetno koristan u dijagnosticiranju PCOS-a, posebno u žena starijih od 35 godina. Uobičajeno govoreći, da bi potvrdila PCOS dijagnozu, žena bi trebala zadovoljiti dva od tri dijagnostička kriterija:
- Odgođena ovulacija
- Policistični jajnici na ultrazvučnom pregledu
- Laboratorijski rezultati koji ukazuju na porast određenih hormona povezanih sa simptomima PCOS-a (uključujući hirzutizam, akne, gubitak kose itd.)
Problem je s tim što su policistični jajnici na ultrazvuku rijetki u žena s PCOS-om nakon 35. godine života. Ako su takvi, ako su ostali simptomi nejasni, PCO dijagnoza može propustiti ili se neće smatrati konačnom.
Uzevši povišeni AMH, liječnici ponekad mogu s razumnim pouzdanjem podržati dijagnozu, iako se test ne smatra nadomjeskom za ultrazvuk policističnih jajnika, on ima dijagnostičku vrijednost u vezi s ostalim testovima.
Štoviše, kod žena za koje se zna da imaju PCOS, povišene razine AMH odgovaraju povećanoj ozbiljnosti simptoma, što čini njegovu upotrebu još važnijom u dijagnosticiranju i praćenju bolesti povezanih s PCOS-om.
.jpg)
