Funkcija zglobova važan je aspekt mišićno-koštanog fizikalnog pregleda. Funkcija zgloba može biti oštećena kroničnim ili akutnim ozljedama i bolestima, poput artritisa. Što je funkcija zgloba?
PeopleImages.com / DigitalVision / Getty ImagesZglobovi i definirana funkcija zgloba
Zglob je definiran kao mjesto spajanja kostiju i mišića, olakšavajući kretanje i stabilnost. Kontrakcija mišića koji prelaze preko zgloba može ga stabilizirati ili uzrokovati njegovo kretanje. Normalna funkcija zgloba definira se kao sposobnost zgloba da se kreće u čitavom opsegu pokreta i nosi težinu.
Vaš liječnik ili fizikalni terapeut mogu ispitati strukturu i funkciju kostiju, mišića, ligamenata, tetiva, živaca i opskrbu zgloba krvlju.
Fizički pregled vašeg zgloba uključuje procjenu koliko se on može savijati, protezati i okretati. Vaša sposobnost da podnesete težinu na zglobu i oduprijete se pritisku koji se suprotstavlja djelovanju zgloba drugi su aspekti funkcije zgloba.
Procjena zajedničke funkcije
Kad se obratite liječniku s pritužbom na kost, mišić ili zglob, liječnik će obaviti mišićno-koštani pregled koji uključuje procjenu vaše funkcije zgloba.
Na funkciju zgloba mogu utjecati ozljede ili upale, a liječnik će usporediti izgled svakog zgloba s suprotnim odgovarajućim zglobom - tražeći znakove poput crvenila, oteklina ili modrica.
Liječnik će vas zamoliti da aktivno pomičete zglob uobičajenim opsegom pokreta - savijanjem, istezanjem i okretanjem. Vaš će liječnik također pasivno pomicati vaš zglob.
Ograničenja u vašoj snazi ili opsegu pokreta tijekom pasivnog ili aktivnog pokreta signaliziraju probleme sa zglobovima.
Bol je znak ozljede zgloba ili bolesti. Još jedan znak - krepitus (pucketanje) - sugerira degeneraciju zgloba.
Primjer testova funkcije ramenog zgloba
Opseg testova pokreta za rame uključuje:
- Otmica: Sposobnost podizanja ruke od tijela
- Fleksija: Sposobnost pružanja ruke iznad glave
- Addukcija: Pomicanje ruke u bok
- Unutarnja i vanjska rotacija: Uvijanje ruke naprijed i natrag s ramena
Ostali testovi uključuju Neer-ov test i Hawkin-ov test na udarce te testove Empty Can i Gerbers Liftoff za ozljede rotatorne manšete.
Primjer procjene funkcije zglobova koljena
Liječnik će vas promatrati dok stojite na mjestu kako biste vidjeli jesu li noge pognute ili koljena (varus protiv valgus deformacije), što su znakovi oštećenja zglobova koljena. Liječnik će također pregledati vaš zglob koljena promatrajući vas kako hodate da biste vidjeli imate li šepavost.
Vaša sposobnost da ustanete sa stolice i popnete se stepenicama također se oslanja na funkciju vašeg zgloba koljena.
Liječnik će vas zamoliti da legnete i pasivno saviti koljeno. Uobičajeno, trebali biste pasivno i aktivno ispružiti koljeno na nula stupnjeva (ispraviti nogu) i saviti ga na 140 stupnjeva.
Ostali testovi za funkciju zgloba koljena uključuju McMurray's Test i Appley Grind Test za ozljedu medijalnog meniskusa, testove stresa za lateralni kolateralni ligament i medijalni kolateralni ligament, Lachmanov test za prednji križni ligament, Test stražnje ladice i testove hondromalacije.
