Poremećaj senzorne obrade (SPD) stanje je u kojem osoba normalno ne reagira na zvukove, mirise, teksture i druge podražaje. Možda su toliko osjetljivi na, recimo, filmsku glazbu da ne mogu sjediti u kazalištu ili su toliko neosjetljivi na podražaje da se jako trude potražiti ga. Prije se nazivao disfunkcijom senzorne integracije, SPD je najčešći u djece (iako može utjecati na odrasle) i često pogađa ljude s određenim razvojnim poremećajima, poput poremećaja iz autističnog spektra (ASD), poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i opsesivno-kompulzivnog poremećaja ( OKP). Dijagnosticiranje SPD-a može biti izazov, jer za to stanje nema službenih kriterija, ali postoji relativno standardni tretman za poremećaj senzorne obrade - vrsta radne terapije poznata kao terapija senzorne integracije.
Simptomi poremećaja senzorne obrade
Djeca s poremećajem senzorne obrade ne reagiraju normalno na podražaje na koje drugi ne bi mogli utjecati na jedan od tri načina. Oni mogu previše reagirati (također se nazivaju hiperreagujućim) na jaka svjetla; glasni, iznenadni ili trajni zvukovi (vrtlog miješalice, recimo ili čak glazbe); osjećaj ogrebotina ili svrbeža tkanina poput vune ili odjeće na koži; pa čak i određene ukuse ili mirise. Oni također možda neće moći tolerirati fizički kontakt s drugim ljudima - na primjer, pritisak zagrljaja. Biti u gužvi djeci s SPD-om može biti nepodnošljivo.
Takva prekomjerna reakcija na vanjske podražaje može kod djeteta uzrokovati tjeskobu, poteškoće u obavljanju rutinskih aktivnosti i poteškoće s prilagodbom na nove situacije. Prekomjerne reakcije mogu biti blage, ili tako oslabljujuće dijete mora odmah napustiti situaciju. Kao rezultat, djeci s SPD-om može biti teško da se bave drugom djecom.
Druga djeca mogu imati prigušeni ili odgođeni odgovor na podražaje poznate kao nedovoljna reaktivnost ili hipo-reaktivnost. Primjerice, možda neće reagirati na bol izgrebanog koljena ili nelagodu jake hladnoće ili vrućine. Mozak neke djece s poremećajem senzorne obrade ne obrađuje na odgovarajući način poruke iz mišića ili zglobova, narušavajući njihove motoričke sposobnosti ili držanje tijela. Mogu biti označeni kao nespretni ili prljavi ili ih se može smatrati "disketama", na primjer, očito se trebaju prisloniti u zid dok stoje.
Treća manifestacija SPD naziva se osjetilna žudnja, u kojoj se dijete osjeća potaknuto tražiti podražaje. Potreba za "osjećajem" ili iskustvom toliko je jaka da mogu odglumiti.
Neka se djeca sa SPD bore s anksioznošću, a mogu imati i druge poremećaje, među njima:
- Dispraksija, poremećaj koordinacije koji utječe na razvoj fine motorike. Mala djeca s dispraksijom mogu sporo postići prekretnice poput šetnje ili prehrane. Kako stare, mogu se boriti s pisanjem, crtanjem i određenim tjelesnim aktivnostima.
- Posturalni poremećaj: Loša percepcija položaja i pokreta tijela (kako je opisanoiznad)
- Poremećaj senzorne diskriminacije: nesposobnost otkrivanja suptilnih razlika u vizualnom, taktilnom, slušnom i fizičkom unosu
Uzroci
Konkretni uzrok poremećaja senzorne obrade tek treba utvrditi. Prema STAR institutu za senzornu obradu, neka istraživanja sugeriraju da se SPD može naslijediti; prenatalne ili porođajne komplikacije i određeni čimbenici okoliša također mogu igrati ulogu.
Druga istraživanja sugeriraju moguću genetsku vezu. Jedno istraživanje promatralo je uzorak od preko 1.000 blizanki male djece i otkrilo da kada je jedan blizanac bio preosjetljiv na zvuk i svjetlost, povećana je vjerojatnost i kod drugog.
Nadalje, postoje istraživanja koja sugeriraju da mozak ljudi s SPD-om može biti strukturiran i ožičen drugačije od mozga drugih. Na primjer, studija iz 2013. koristila je snimanje mozga kako bi pokazala strukturne razlike u stražnjoj bijeloj tvari djece s SPD-om koja korelira s atipičnim senzornim ponašanjem.
2014. godine drugo je istraživanje ispitivalo neuronsku povezanost bijele materije djece s SPD-om i otkrilo značajne razlike u područjima mozga koji kontroliraju senzornu percepciju i integraciju.
Dijagnoza
Dijagnosticiranje SPD-a može biti problematično. Mnogi praktičari smatraju to jedinstvenim stanjem, a postoje čak i klinike koje ga posebno liječe. Međutim, istodobno, poremećaj senzorne obrade nije u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM-5). Umjesto toga, senzorni izazovi navedeni su kao mogući simptom poremećaja iz autističnog spektra (ASD).
Međutim, prvi korak prema potvrđivanju djetetovog SPD-a je promatranje ponašanja koja sugeriraju poremećaj i traženje dijagnoze. Uz razmatranje takvog ponašanja, liječnik će željeti znati i o djetetovoj povijesti razvoja i općenitom zdravlju. Oni mogu obaviti fizički pregled, psihološke procjene i testiranje govora i jezika.
Tu su i razni testovi probira za SPD, uključujući testove senzorne integracije i praxisa (SIPT) i mjere senzorne obrade (SPM).
Senzorna žudnja kod SPD-a ponekad se pogrešno dijagnosticira kao deficit pažnje / hiperaktivni poremećaj (ADHD).
Liječenje
Prva linija liječenja SPD uključuje oblik radne terapije poznat kao terapija senzorne integracije. Ovaj pristup uključuje "senzornu prehranu" koja se sastoji od dnevnog jelovnika s individualiziranim, podržavajućim senzornim strategijama i raznim aktivnosti, oprema i smještaj namijenjeni stimuliranju i / ili desenzibilizaciji djeteta, ovisno o tome jesu li hiper- ili hiporeaktivna.
Za dijete koje je hiperreaktivno, to može uključivati:
- Prigušivanje osvjetljenja ili nošenje sunčanih naočala ili vizira za blokiranje fluorescentne rasvjete iznad glave
- Nošenje čepića za uši ili slušalica u bučnom okruženju
- Izbjegavanje proizvoda s jakim mirisom (npr. Parfema, osvježivača zraka, sapuna)
- Ograničavanje mogućnosti hrane kako bi se izbjegle osobne averzije (npr. Jako začinjena, teksturirana, hladna, vruća)
- Nošenje odjeće koja odgovara osobnoj osjetljivosti (npr. Uski pojasevi i / ili ogrebotine, šavovi i etikete)
- Četkanje, tehnika u kojoj se četkica s mekanim čekinjama koristi na koži kako bi se djetetu pomoglo da tolerira dodir
Djeca koja su slabo reaktivna ili traže senzacije mogu imati koristi od:
- Senzorno stimulirajuće igračke (npr. Sigurni žvakaći i predmeti s vrpcom)
- Prilike za ljuljanje, ljuljanje i druge senzorno stimulirajuće aktivnosti
- Hrana jakog okusa i / ili tekstura, hladni i topli napitci
- Raspored namještaja koji smanjuje šanse za nalet na oštre ili tvrde površine
Kognitivna bihevioralna terapija također može biti učinkovita kako bi pomogla postupno povećati toleranciju za prevladavajuća osjetilna iskustva.
Riječ iz vrlo dobrog
Poremećaj senzorne obrade može biti izazov za djecu i njihove roditelje. Idealna je rana intervencija jer djeca mogu dobro reagirati na terapiju dok se razvijaju fizički i psihološki. Također je važno educirati članove obitelji, učitelje i njegovatelje o tome kako pomoći u prevenciji nevolje kod djece s SPD-om, što će im omogućiti bolje funkcioniranje u socijalnim i školskim uvjetima. Simptomi SPD-a mogu se raspršiti ili postati lakši za upravljanje kad se strategije suočavanja uspješno integriraju u djetetov svakodnevni život.
.jpg)