Koji postotak pušača oboli od raka pluća?

Poznato je da pušenje uzrokuje rak pluća, ali također je jasno da neki ljudi mogu pušiti cijeli život i nikada ne obolijevaju od raka. Iako je korisno znati koliki je postotak ljudi koji uopće obolijevaju od raka pluća, važnije je znati kako faktori poput povijesti pušenja, trenutnog pušenja i nečijeg spola mogu prilagoditi te izglede - na dobro ili na gore.

Iako stvarnost podataka možda nije dobrodošla vijest za sve koji ovo čitaju, ona također može pokazati koliko se vaš rizik može smanjiti ako prestanete pušiti.

Trenutna statistika

Većina statističkih podataka promatra ukupni rizik od raka pluća, kombinirajući ljude koji puše s onima koji nikada nisu pušili. Prema podacima Nacionalnog instituta za rak (NCI) koji pokrivaju 2015. do 2017. godinu, životni rizik od razvoja raka pluća u Sjedinjenim Državama među svim skupinama iznosi 6,3% (ili otprilike jedan od svakih 15 ljudi).

Jasno je da bi ovaj broj bio veći za one koji su pušili, a manji za one koji nikada nisu pušili. Donedavno su ti čimbenici bili nedovoljno proučavani i često nisu uspjeli odgovoriti na dinamiku rizika među muškim i ženskim pušačima.

Studija iz 2018. objavljena uIzvještaj o preventivnoj mediciničiji je cilj procijeniti ove rizike tijekom 18-godišnjeg razdoblja, svrstavanjem muških i ženskih pušača u kategoriju "nikad se ne puši", "bivši pušači" ili "trenutni pušači". U procjenu je bilo uključeno ukupno 9.623 slučajeva raka pluća od 1995. do 2013. godine.

Na temelju nalaza, istraživači su procijenili da je doživotni rizik od raka pluća statusom pušenja kod muškaraca i žena:

• Nikad ne puši: 1,8% za muškarce i 1,3% za žene
• Bivši pušači: 7,2% za muškarce i 5,8% za žene
• Trenutni pušači: 14,8% za muškarce i 11,2% za žene

Istraživači su izvijestili da je doživotni rizik od raka pluća kod muškaraca pao sa 7,1% na 6,7% tijekom 18-godišnjeg razdoblja istraživanja, ali se povećao kod žena s 2,5% na 4,1%, što odražava povećanu upotrebu cigareta među ženama.

Ali čak i ove brojke ne daju cjelovitu sliku o životnom riziku od raka pluća s obzirom na to da rizik ne razlikuju pokolikoosoba puši i što se događa ako prestane.

Rizik od raka pluća u žestokih pušača

Čini se da što ranije u životu počnete pušiti, to je veći rizik od razvoja raka pluća. Vaš rizik također ovisi o broju pakiranih godina koje ste popušili. Godina pakiranja izračunava se množenjem broja godina pušenja pomnoženim s brojem kutija cigareta dnevno popušenih.

Prestanak cigareta smanjuje rizik od raka pluća, ali može proći neko vrijeme prije nego što se rizik smanji. Ako pušite duže od kratkog razdoblja, vaš rizik nikada neće doseći rizik od nepušača.

Studija iz 2018. uČasopis Nacionalnog instituta za rakimao je za cilj procijeniti ovu dinamiku, gledajući statistiku raka pluća od 1954. pa sve do 2013. Ono što su znanstvenici otkrili bilo je da su zagriženi pušači (definirani kao oni s više od 21,3 pakirne godine) uspjeli smanjiti rizik nakon što su prestali pušiti i da su se koristi povećavale sa svakom narednom godinom.

Ne držeći cigarete pet godina, zagriženi pušači smanjuju rizik od raka pluća za 39,1% u usporedbi s teškim pušačima koji ne odustaju. Do 10 godina rizik je prepolovljen.

Ipak, odvikavanje ne može u potpunosti izbrisati čovjekovu povijest pušenja. Čak i ako bi pušač pušio cigarete prije 25 godina, rizik od raka i dalje bi bio tri puta veći od rizika kod osobe koja nikada nije pušila.

Zbog toga se ne manje od 40,8% svih karcinoma pluća dogodi 15 godina nakon što je osoba prestala pušiti.

Uzroci smrti od raka

Pušenje je vodeći uzrok smrtnosti muškaraca i žena povezanih s rakom u Sjedinjenim Državama. Zapravo, jedna od četiri smrtnih slučajeva od raka uzrokovana je rakom pluća, usmrtivši više ljudi nego karcinom dojke, rak prostate i rak debelog crijeva zajedno. Smatra se da se najmanje 90% smrtnih slučajeva od raka pluća može pripisati pušenju.

U cigaretama postoji mnogo kemikalija za koje se zna da uzrokuju rak, uključujući formaldehid, arsen i benzen. Oni ne samo da doprinose razvoju raka pluća, već i drugih karcinoma, uključujući karcinom usta, grla, želuca, debelog crijeva, rektuma, bubrega, mokraćnog mjehura, vrata maternice i krvi (najčešće akutna mijeloična leukemija).

Nije problem samo pušenje. Smatra se da oko 7.300 Amerikanaca svake godine umire od raka pluća zbog pasivnog pušenja.

Predviđanje rizika od raka pluća

Iako je nemoguće predvidjeti tko će ili neće razviti rak pluća, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center razvio je Alat za odlučivanje o raku pluća pomoću kojeg možete izračunati rizik od razvoja raka pluća u sljedećih 10 godina na temelju vaše dobi i koliko dugo pušite.

Alat je dizajniran za ljude u dobi između 50 i 75 godina koji su pušili između 10 i 60 cigareta dnevno tijekom razdoblja od 25 do 55 godina. Prethodi izjava o odricanju odgovornosti koja vas podsjeća da su rezultati samo predviđanje i ne znače da definitivno hoćete ili nećete razviti rak pluća.

Probir raka pluća

U prošlosti nije bilo mnogo učinkovitih probirnih testova za rak pluća. Ljudi su se trebali pouzdati u identifikaciju ranih simptoma u nadi da će uočiti bolest u ranim fazama i najlječljivijim.

Međutim, budući da se gotovo polovici svih ljudi s rakom pluća dijagnosticira u poodmakloj fazi, opće znanje možda neće biti dovoljno da biste bili sigurni.

Osobama s povećanim rizikom od raka pluća, probir napredne računalne tomografije (CT) može poboljšati šanse za rano otkrivanje i, ako se primjereno koristi, smanjiti rizik od smrtnosti za 20%.

Ljudi koji ispunjavaju uvjete za probir CT raka pluća uključuju one koji:

• U dobi su između 55 i 80 godina
• Imate 30 godina pušenja u povijesti
• Nastavite pušiti ili prestati pušiti u posljednjih 15 godina
• Jesu li u razumnom fizičkom stanju takvom da se operacija može izvršiti ako se pronađe tumor

Postoje i drugi koji bi također mogli imati koristi od probira. Na primjer, svatko tko je na radnom mjestu izložen tvarima koje uzrokuju rak, poput radona ili aerosoliziranog benzena, može razumno zatražiti CT pregled.

Ako smatrate da imate povećan rizik od raka i trebate probir, obratite se svom liječniku.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako pušite ili ste pušili u prošlosti, nemojte pretpostavljati da je "prekasno" za djelovanje. Umjesto da se usredotočite na rizik od raka, razmislite kako prestankom možete smanjiti rizik za pola za 10 godina.

Postoje brojna pomagala za prestanak pušenja koja mogu povećati vaše šanse za uspjeh, uključujući alate za zamjenu nikotina i lijekove poput Chantixa (vareniklin). Mnoga od ovih pomagala navedena su kao osnovne zdravstvene beneficije (EHB) prema Zakonu o pristupačnoj skrbi, a osiguravatelj ili zdravstveni radnik ih pruža besplatno, čak i za više pokušaja prekida.