Adieova zjenica (također se naziva Holmes-Adieov sindrom, Adiejev tonik ili Adieov sindrom) neurološki je poremećaj koji utječe na zjenicu oka i autonomni živčani sustav. Pacijenti s Adieinom zjenicom vjerojatnije će biti dodijeljeni ženskom rođenju i u dobi između 20 i 40 godina.
Rolando Caponi / EyeEm / Getty ImagesSimptomi
Osobe s Adieinom zjenicom obično razviju nekoliko različitih simptoma. Zjenica zahvaćenog oka najprije se čini većom ili proširenijom od normalnog oka i nenormalno reagira na svjetlost. U početku učenik reagira polako ili nepravilno tijekom bliskih zadataka poput čitanja, jer oko počinje gubiti snagu fokusiranja iz blizine. Nakon produženog blizu fokusiranja ili smještaja, uključena zjenica može stvarno postati tonik, ostajući stegnuta dugo nakon prekida napora za prilagodbu. Povremeno se šarenica depigmentira, gubeći većinu ili cijelu boju. Duboki tetivni refleksi, poput klasičnog refleksa čekić-koljeno, također se mogu umanjiti kod onih pacijenata koji imaju sistemsku disautonomiju. Zamagljen vid, posebno iz blizine, još je jedan čest simptom poremećaja, kao i pretjerano znojenje.
Uzroci
Adieinu zjenicu obilježava oštećenje posebne skupine živaca koja se naziva cilijarni ganglij, iako je stvarni uzrok oštećenja uglavnom nepoznat. Mnogo je potencijalnih uzroka, koji mogu uključivati bakterijske ili virusne infekcije, traume i očne kirurgije koje mogu oštetiti živce, ali često je Adieina zjenica idiopatska, što znači da nema poznati uzrok.
Dijagnoza
Vaš će vam očni liječnik postaviti nekoliko pitanja kako biste utvrdili kada su razlika u veličini zjenice ili zamagljen vid postali uočljivi. Vaš će liječnik najvjerojatnije provesti sveobuhvatan pregled oka. To će uključivati sjaj vrlo jakog svjetla u vaše oči kako biste testirali reakcije učenika. Vaš liječnik također može ugraditi posebne dijagnostičke kapi za oči kako bi procijenio mjesto na živčanom putu gdje se mogu pojaviti problemi. Možda ćete se možda i obratiti neurooftalmologu radi dodatnih ispitivanja, posebno da biste utvrdili je li asimetrija zjenica (anisocoria) potencijalno opasna za vid.
Liječenje
Standardni tretman Adiene zjenice obično uključuje propisivanje bifokalnih naočala ili naočala za čitanje koje pomažu u rješavanju problema sa skoro fokusiranjem. Lijek koji se naziva pilokarpin ponekad se propisuje za smanjenje veličine zjenica kod ljudi koji se bave odsjajem noćne vožnje ili osjetljivošću na svjetlost. Brimonidin, lijek za glaukom, također se koristi za smanjenje veličine zjenica.
Oporavak
Dobar postotak ljudi s Adijinom zjenicom u potpunosti se oporavi za nekoliko mjeseci do dvije godine. U nekih ljudi zahvaćena zjenica s vremenom postaje manja i može ostati manja od normalne zjenice, a u drugih se reakcija bliske zjenice nikad u potpunosti ne oporavi.
Komplikacije
Iako Adiena zjenica nije životno opasna bolest, može biti iscrpljujuće. Adiena zjenica uzrokuje prijevremeni gubitak blisko fokusirajuće snage slično presbiopiji, stanju koje se događa oko 40. godine života. Kao rezultat, mlađem pacijentu to može biti teško jer se jedno oko posve fino fokusira, a drugo ne. Neki se ljudi mogu žaliti na ekstremnu osjetljivost na svjetlost. Drugima može biti teško s noćnim vidom ili vožnjom noću. Neki ljudi s poremećajem otkrivaju da prekomjerno znojenje uzrokuje probleme s kvalitetom života.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vi ili voljena osoba primijetite da se vaše zjenice ne podudaraju po veličini, stanju poznatom kao anizokorija, važno je posjetiti svog liječnika koji će vam možda preporučiti da ugovorite sastanak s neuro-oftalmologom. Ovaj dodatni korak je jednostavno osigurati da osim Adiene zjenice nema drugog razloga koji uzrokuje razliku u veličini zjenica.
.jpg)
