Postoji mnogo različitih vrsta anemije, stanja u kojem postoji mali broj crvenih krvnih stanica (RBC) ili niska koncentracija hemoglobina u tijelu. Hemoglobin je protein u eritrocitima bogat željezom koji se veže za kisik i prenosi ga u tkiva u cijelom tijelu.
BSIP / Getty ImagesAnemija se može razviti zbog prehrambenih deficita, gubitka krvi ili kroničnih bolesti. Anemija kronične bolesti specifična je vrsta anemije koja je povezana s upalom. A anemija je česta u ljudi s upalnim vrstama artritisa, poput reumatoidnog artritisa (RA).
Vrste anemije mogu se međusobno razlikovati dijagnostičkim testovima, kao što je kompletna krvna slika. A liječenje anemije prilagođeno je tipu.
Simptomi anemije
Uobičajeni simptomi povezani s anemijom uključuju umor, otežano disanje, vrtoglavicu, ubrzani rad srca, glavobolju, osjećaj hladnoće i blijedu ili žućkastu kožu. Možete iskusiti kombinaciju ovih simptoma, ali možda nećete primijetiti nikakve simptome anemija.
Često se stanje prvo otkrije krvnim testom, posebno ako je anemija blaga.
Vrste anemije
Anemija s nedostatkom željeza: Najčešća vrsta anemije, mikrocitna anemija (mali eritrociti), razvija se kada vam u tijelu nedostaje dovoljne količine željeza za stvaranje normalnih količina eritrocita. Tipično, anemija s nedostatkom željeza nastaje uslijed gubitka krvi ili smanjene apsorpcije željeza.
Anemija s nedostatkom vitamina: Niska razina vitamina B12 ili folne kiseline u tijelu uzrokuje makrocitnu anemiju (povećani eritrociti) i nizak broj eritrocita. Nedostatak vitamina B12 često se razvija kada se ovaj vitamin slabo apsorbira. Perniciozna anemija jedan je od mnogih uzroka nedostatka B12.
Aplastična anemija: Ova rijetka vrsta anemije razvija se kada tijelo prestane proizvoditi dovoljan broj crvenih krvnih stanica. Uzroci su virusne infekcije, izloženost otrovnim kemikalijama, autoimune bolesti i određeni lijekovi.
Hemolitička anemija: Nenormalno razbijanje crvenih krvnih stanica u krvotoku ili slezeni obično je povezano s anemijom srpastih stanica. Ostali uzroci uključuju umjetni srčani zalistak, infekciju ili autoimune bolesti.
Anemija kronične bolesti: Rak, bubrežne bolesti, bolesti jetre, bolesti štitnjače i RA mogu ometati proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Što je MCV (srednji korpuskularni volumen) na vašoj krvnoj slici?Anemija kronične bolesti vs anemija nedostatka željeza
Kronična upalna bolest može uzrokovati i nedostatak željezaianemija kronične bolesti.
Na primjer, ljudi koji imaju artritis često uzimaju nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) kao dio svog režima liječenja. NSAID su povezani s povećanim rizikom od gastrointestinalnog krvarenja.
Ako se sumnja na krvarenje, važno je utvrditi izvor krvarenja.
Anemija kronične bolesti
Anemija kronične bolesti može biti stabilna. Općenito, razine hemoglobina lebde u nešto nižim razinama od normalnih, obično ne nižim od 9,5 mg / dl.
S anemijom kronične bolesti mijenja se metabolizam željeza. Kada imunološki sustav pokreće upalu, tijelo apsorbira manje željeza, slobodno željezo u tijelu pohranjuje se u stanice jetre, a razina feritina u serumu se povećava .
I kod anemije s nedostatkom željeza i kod kronične bolesti, željezo u serumu je nisko. Ali postoje neke razlike u pretragama krvi koje mogu pomoći u razlikovanju stanja.
Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC): Transferrin, protein koji transportira željezo, povišen je kod anemije s nedostatkom željeza - znak da je tijelu potrebno više željeza. TIBC, neizravno mjerenje transferina, obično je visok kada su zalihe željeza smanjene, a nizak kada su zalihe željeza povišene. TIBC je nizak ili normalan kod anemije kronične bolesti - znak da ima dovoljno željeza, ali nije lako dostupan. Kod anemije s nedostatkom željeza, TIBC je tipično visok, često veći od 400 mcg / dl, jer su zalihe željeza male.
Feritin u serumu: Ovaj protein sadrži željezo i trebao bi imati malo anemije s nedostatkom željeza. Ferritin može biti povišen u prisutnosti upale. S nekim kroničnim bolestima, serumski feritin može se povisiti na normalnu razinu, čak i ako postoji anemija zbog nedostatka željeza.
Test receptora za serumski transferin: U anemiji s nedostatkom željeza, serumski receptorski transferin bit će visok. U anemiji kronične bolesti, receptor za serumski transferin obično je nizak ili je na donjoj strani normale.
Anemija kronične bolesti ne liječi se nadomjescima željeza. Dodatno željezo zapravo može biti štetno, ovisno o osnovnoj kroničnoj bolesti, no dodavanje željeza može biti indicirano kod anemije s nedostatkom željeza.