Autoimune bolesti su stanja u kojima imunološki sustav greškom napada vlastita zdrava tkiva i organe. Smatra se da ova stanja uzrokuju nasljedstvo, genetika i pokretači okoline. Postoji više od 100 različitih vrsta i do 75% onih koji žive s tim uvjetima su žene i djevojke.
Postoji puno teorija o tome zašto su žene osjetljivije na ove uvjete, ali istraživači nemaju konačne odgovore. Nastavite čitati kako biste saznali zašto bi autoimune bolesti mogle utjecati na više žena, koje su najčešće kod žena i kakav učinak imaju.
Colin Anderson Productions pty ltd / Getty Images.Što su autoimune bolesti?
Zdrav imunološki sustav štiti tijelo od virusa, bakterija i drugih stranih tvari. Kad imunološki sustav zdrava tkiva zamijeni s bolesnima, može sam napasti. Taj se proces naziva autoimunitet - glavno obilježje autoimunih bolesti.
Prema Uredu za žensko zdravlje, autoimuna su stanja uobičajena i pogađaju više od 23,5 milijuna Amerikanaca, koji su vodeći uzrok smrti i invalidnosti.
Autoimune bolesti mogu napadati bilo koji dio tijela, oslabljujući određene tjelesne funkcije i potencijalno uzrokujući po život opasne komplikacije. Neke dobro poznate autoimune bolesti su reumatoidni artritis (RA), sistemski eritemski lupus (lupus), multipla skleroza (MS) i Gravesova bolest.
Autoimune bolesti su neizlječive i većini zahtijevaju cjeloživotno liječenje kako bi se simptomi održali i kako bi se smanjila mogućnost opasnosti po život.
Početni simptomi autoimunih bolesti obično su nejasni, što može otežati pravovremenu dijagnozu. Dijagnoza autoimunog poremećaja obično se postavlja fizičkim pregledom, anamnezom, krvnim testovima, slikanjem i drugim dijagnostičkim ispitivanjima.
Iako se ova stanja ne mogu izliječiti, napredak u lijekovima za liječenje autoimunih poremećaja poboljšava prognozu i funkciju pacijenta. Preinake životnog stila, poput smanjenja stresa, zdrave prehrane i vježbanja, također mogu biti korisne u smanjenju autoimunih napadaja.
Zašto su žene češće pogođene?
Postoji više teorija o tome zašto žene češće dobivaju autoimune bolesti od muškaraca. Istraživači nagađaju da bi razlike u imunitetu, spolnim hormonima, genetskoj osjetljivosti, pokretačima okoline i stresu mogle igrati ulogu u razvoju ovih stanja i povećanom riziku za žene.
Spolne razlike u imunitetu
Žene općenito imaju osjetljiviji i osjetljiviji imunološki sustav u usporedbi s muškarcima. Osim toga, prirodno imaju jače upalne reakcije kada im se imunološki sustav pokrene.
Upalni odgovor
Upalni odgovor je odgovor tijela na bolest ili ozljedu. Glavni znak ovog odgovora je upala. Upala karakterizira bol, toplina, crvenilo i oteklina. Upalni su odgovori odgovorni za razvoj i pogoršanje simptoma kod autoimunih bolesti.
U normalnim okolnostima, upala bi reagirala da napadne patogen što je brže moguće i upalni proces bi završio. Međutim, kod autoimunih bolesti upalni će odgovori postati kronični i na kraju dovesti do značajnih oštećenja tkiva, organa i zglobova.
Spolni hormoni i trudnoća
Druga moguća teorija zašto žene imaju veći rizik od autoimunih bolesti ima veze s hormonalnim razlikama. Zapravo, spolni hormoni u žena zapravo mogu pojačati odgovor imunološkog sustava na infekciju, što na kraju dovodi do razvoja autoimune bolesti.
Žene i djevojke tijekom svog života doživljavaju značajne hormonalne događaje - od puberteta do trudnoće do menopauze. Svi ti događaji mogu pojačati reakcije imunološkog sustava na razine koje, zajedno s ostalim čimbenicima rizika (geni, okoliš, itd.), Mogu potaknuti razvoj autoimunog poremećaja.
Istraživanja pokazuju da ženski hormon estrogen može utjecati na imunološki sustav. Jedna studija izvijestila je 2018. godine u časopisuZnanstvena signalizacijaotkrili su da izlučivanje hormona estrogena može pridonijeti razvoju autoimunih bolesti u žena.
Prema izvješću za 2020. godinu u časopisuCureus,trudnoća uzrokuje invaziju hormonalnih i tjelesnih promjena koje se mogu nastaviti i godinu dana nakon trudnoće. Te promjene - brzine metabolizma, razina lipida i debljanje - mogu potaknuti autoimune odgovore.
Uz to, trudnoća će uključivati značajne promjene u razini estriola, progesterona i prolaktinskog hormona. U žena koje imaju autoimune bolesti, trudnoća može ili poboljšati ili pogoršati (pogoršati) ta stanja.
Ostali dokazi pokazuju da se fetus oslanja na majčin imunološki sustav, što potencijalno uzrokuje suzbijanje majčinog imunološkog sustava kako bi zaštitio fetus. Potisnuti imunološki sustav još je jedan mogući pokretač za razvoj autoimune bolesti, kao i hormonalne promjene u postpartalnom razdoblju.
Također postoje dokazi da fetalne stanice mogu ostati i cirkulirati u ženskom tijelu mnogo godina nakon trudnoće. Te stanice mogu biti uključene u razvoj ili pogoršanje nekih autoimunih poremećaja.
Genetska osjetljivost
Neki istraživači misle da su žene zato što imaju dva X kromosoma genetski predisponirane za razvoj autoimunih bolesti. Sumnjaju da su defekti u X kromosomima povezani s autoimunitetom. A budući da žene imaju dva X kromosoma, rizik od autoimunih bolesti mogao bi biti dva ili više puta veći nego kod muškaraca.
Studija istraživača sa Sveučilišta u Kaliforniji u Los Angelesu (UCLA) iz 2019. otkrila je da bi specifični genetski gen u X kromosomima mogao ponuditi neko objašnjenje zašto su žene i djevojke osjetljiviji na autoimune bolesti poput RA i MS.
Ovaj je gen poznat pod nazivom KDm6a i utvrđeno je da je očigledniji u ženskim stanicama. Istraživači su također pronašli slične dokaze kod ženki miševa. Kada je gen eliminiran kod ženki miševa, imali su poboljšane simptome, manje upale i manje oštećenja leđne moždine.
Istraživački tim UCLA podijelio je kako smatraju da su ti rezultati korisni u objašnjavanju zašto žene imaju veći rizik od većine autoimunih bolesti. Uz to, zaključili su da bi daljnja istraživanja o suzbijanju gena Kdm6a mogla biti korisna u liječenju i kontroli simptoma autoimunih poremećaja.
Okidači okoline
Istraživači posvećuju veliku pažnju tome kako čimbenici okoliša igraju ulogu u pokretanju autoimunih bolesti. Većina vjeruje da bi izlaganje različitim vrstama vanjskih toksina, uključujući onečišćivače okoliša i određene lijekove, moglo potaknuti autoimune odgovore.
Istraživači su otkrili žensku spolnu pristranost za neke izloženosti poput veze između kozmetike i povećanog rizika za lupus ili RA kod žena. Iako je istraživanje ograničeno, istraživači i dalje sve češće promatraju proizvode koje žene koriste, poput boje za kosu i šminku, kako bi se utvrdilo koji specifični pokretači iz okoliša predstavljaju najveći rizik.
Stres
Stres može utjecati na imunološki sustav vašeg tijela. U stvari, autoimunitet se može razviti kada stres promijeni sposobnost kortizola da regulira upalu. Studija izviještena u 2019Glasnik liječničkog zboraotkrio da stres zbog traumatičnih i stresnih životnih događaja može povećati rizik osobe za razvoj autoimune bolesti.
Žene stresore obrađuju drugačije od muškaraca, a njihova tijela drugačije reagiraju kada se susretnu sa stresnim situacijama. Studija izviještena 2017. godine uČasopis za istraživanje neuroznanostiotkrili su da dok su muškarci i žene prijavljivali slične razine stresa u stresnim situacijama, muškarci su imali snažnije reakcije, dok su žene imale manje, slabije odgovore.
Ako osoba ima kronični stres, smanjeni odgovor na kortizol ne može zaštititi od upale. A abnormalni i kronični upalni odgovori mogu na kraju dovesti do autoimunih bolesti, posebno kod ljudi koji imaju slabiji odgovor na stres.
Autoimuna stanja koja su najčešća u žena
Neke od najčešćih autoimunih bolesti prvenstveno pogađaju žene. Svaki od njih jedinstven je u svojim procesima, ali većina dijeli zajedničke simptome, uključujući umor, bol i slabo razvijene vrućice.
Hashimotov tireoiditis
Hashimotov tireoiditis je autoimuna bolest koja uzrokuje hipotireozu (slaba štitnjača). Uz Hashimoto’s, imunološki sustav napada i oštećuje štitnjaču, malu žlijezdu s dijeljenjem leptira na prednjem dijelu vrata.
Oštećena štitnjača ne može stvoriti dovoljno hormona štitnjače. Hormoni štitnjače važni su za vaše tijelo jer kontroliraju kako koristi energiju za obavljanje gotovo svake pojedine tjelesne funkcije. Bez dovoljno štitnjače, vaše se tjelesne funkcije usporavaju.
Hashimotova bolest je do 8 puta češća u žena nego u muškaraca. Iako stanje može utjecati na tinejdžere i mlade žene, većini žena dijagnosticira se u dobi od 40 do 60 godina. Hashimotova bolest ima komponentu nasljedstva, a vi vjerojatnije je da će razviti stanje ako ga ima netko drugi u vašoj obitelji.
Gušavost
Gravesova bolest je autoimuna bolest koja uzrokuje hipertireozu (preaktivna štitnjača). S Gravesom imunološki sustav napada štitnjaču i uzrokuje da proizvodi više hormona nego što je tijelu potrebno.
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK), Gravesova bolest pogađa 7 do 8 puta više žena nego muškaraca. Slično kao i Hashimoto, šanse za razvoj Gravesa mnogo su veće ako imate obitelj član s bolešću.
Reumatoidni artritis
RA je autoimuna bolest koja se javlja kada imunološki sustav tijela napada zglobove. RA utječe na sluznicu zglobova uzrokujući bolnu upalu koja na kraju dovodi do erozije kostiju i deformacije zgloba. RA također može uzrokovati oštećenje više tjelesnih sustava i utjecati na kožu, srce, oči i krvne žile.
Više žena nego muškaraca ima RA. Studije o rasprostranjenosti širom svijeta pokazuju da RA pogađa žene 3 puta češće od muškaraca.
Sistemski eritematozni lupus (lupus)
Lupus se javlja kada imunološki sustav napada zglobove i zdrava tkiva u cijelom tijelu. Može biti teško dijagnosticirati, jer se znakovi i simptomi lupusa nalaze u drugim autoimunim poremećajima. Lupus je poznat po tome što ponekad na obrazima izaziva osip na licu koji se čini poput krila leptira.
Prema izvješću za 2020. godinu u časopisuZbornik klinike Mayo, lupus pogađa 9 puta više žena nego muškaraca. Prosječna dob za dijagnozu je oko 35 godina, a većini žena dijagnosticira se u nekom trenutku tijekom reproduktivnih godina.
Miastenija Gravis
Myasthenia gravis (MG) je autoimuni poremećaj u kojem tijelo napada vlastite živčano-mišićne veze. Ti napadi remete komunikaciju između živaca i mišića, što na kraju dovodi do mišićne slabosti. MG utječe na koštane mišiće, odgovorne za kretanje i disanje.
Prema Myasthenia Gravis Foundation iz Amerike, MG pogađa više žena mlađih od 40 godina. Međutim, to je češće kod muškaraca nakon 60. godine.
Multipla skleroza
MS je onesposobljujuća bolest mozga i leđne moždine gdje imunološki sustav napada zaštitne obloge živčanih vlakana. Ti napadi prekidaju veze između mozga i ostatka tijela, što dovodi do trajnog oštećenja živaca.
Prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu, MS je 3 puta češći u žena nego u muškaraca, što je vjerojatno posljedica spolnih hormona koji promiču veću osjetljivost žena na razvoj stanja.
Znakovi i simptomi MS ovisit će o tome koji su živci pogođeni. Neki će ljudi izgubiti sposobnost hoda, dok drugi mogu doživjeti remisiju bolesti (bez znakova i simptoma bolesti). MS nema lijeka, ali liječenje može usporiti bolest i njene učinke.
Težina i liječenje bolesti
Studije su proučavale težinu autoimunih bolesti kod žena u usporedbi s muškarcima. Otkrili su da spol igra ulogu u ozbiljnosti autoimunih bolesti i stupnjevima invalidnosti, ali ovaj će učinak varirati ovisno o autoimunoj bolesti koja uzrokuje simptome.
Na primjer, žene s RA obično imaju agresivnije simptome bolesti i veće incidencije invaliditeta. Istraživači ponekad ukazuju na nižu mišićnu snagu, smanjene reakcije na stres i učinke određenih spolnih hormona kako bi to objasnili.
Drugi primjer potječe iz pregleda o spolnim razlikama u autoimunim bolestima iz 2014. godine u kojem se utvrđuje da su pacijentice s lupusom vjerojatnije da „pate od infekcija mokraćnog sustava, hipotireoze, depresije, ezofagealnog refluksa, astme i fibromialgije." Čini se da i menopauza pogoršavaju simptome lupusa, posebno kod žena u postmenopauzi.
Autoimune bolesti se ne liječe na temelju spola. To je zato što liječnici znaju da su ta stanja subjektivna. To znači da, iako možete imati slične simptome kao i drugi koji imaju to stanje, još uvijek možete iskusiti veći teret bolesti s više boli, ukočenosti, umora i invaliditeta.
Liječnici znaju da će žene imati različita iskustva s bolestima od muškaraca. Stoga će provoditi liječenje temeljeno na vama specifičnim čimbenicima, uključujući kako bolest utječe na vaš život i bilo koje čimbenike rizika koje imate za komorbidna stanja povezana s određenom autoimunom bolesti.
Riječ iz vrlo dobrog
Autoimune bolesti su životni uvjeti koji se ne mogu izliječiti. To znači da ćete do kraja svog života morati upravljati i liječiti svoju autoimunu bolest. I bez obzira na vaš spol, vaše će se iskustvo bolesti razlikovati od svih ostalih.
No bez obzira na simptome bolesti koje imate, vitalno je surađivati sa svojim liječnikom kako biste pronašli uspješan plan liječenja koji maksimizira vaše izglede i omogućava dobru kvalitetu života. Pitajte svog liječnika što možete učiniti kako biste održali simptome i kako izbjeći dugoročne posljedice vašeg specifičnog autoimunog poremećaja.
.jpg)
