Možete li piti alkohol dok uzimate ibuprofen?

Lijekovi koji sadrže ibuprofen povezani su s nekim potencijalno ozbiljnim nuspojavama, uključujući gastrointestinalno krvarenje i probleme s jetrom. Rizik se može dodatno povećati ako pijete alkohol dok uzimate ibuprofen.

Ibuprofen pripada skupini lijekova poznatih kao nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koji se uglavnom koriste za ublažavanje upale i boli. Ibuprofen također može pomoći u smanjenju vrućice i ublažiti manje bolove od artritisa, menstruacije, zubobolje, bolova u leđima i prehlade.

Ibuprofen se obično prodaje bez recepta pod generičkim nazivom "ibuprofen" ili pod robnim markama kao što su:

• Addaprin
• Advil
• Cedaprin
• I-Prin
• Midol
• Motrin
• NeoProfen
• Profen IB
• Proprinalan
• Ultraprin

Ibuprofen se također može naći u lijekovima na recept poput Duexisa (famotidin / ibuprofen) koji se koriste za ublažavanje bolova kod artritisa bez želučanih tegoba.

Kada se koristi usmjereno, ibuprofen je općenito siguran, iako ne za sve. Osobe s peptičnim čirima trebaju izbjegavati ibuprofen.

Slično tome, oni koji bi inače tolerirali ibuprofen mogu imati nuspojave ili komplikacije ako se smjesi doda alkohol.

Gastrointestinalno krvarenje

Ibuprofen može nadražiti probavni trakt, zbog čega ga uvijek treba uzimati s hranom. Kao i kod ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova, ibuprofen je povezan s rizikom od peptične ulkusne bolesti, osobito kada se prekomjerno koristi. To može dovesti do gastrointestinalnog (GI) krvarenja ili perforacije, ponekad ozbiljne.

Simptomi ozbiljnog GI krvarenja uključuju:

• Bol u želucu
• Žgaravica
• Krvava bljuvotina
• Povraćaj koji izgleda poput taloga kave
• Krv u stolici
• Crna ili katranska stolica

Postoje dokazi da alkohol može povećati rizik i / ili težinu GI krvarenja kod korisnika ibuprofena. Prema pregledu studija iz 2016PLoS Jedan, alkohol pojačava rizik od gastrointestinalnog krvarenja - osobito krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava - kod korisnika ibuprofena i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Osobito su ranjivi ljudi stariji od 60 godina koji uzimaju visoke doze ibuprofena ili su ih uzimali dulje vrijeme. Korištenje sredstava za razrjeđivanje krvi ili steroida dodatno povećava rizik.

Ozljeda jetre

Iako je uporaba alkohola i tilenola (acetaminofen) najčešće povezana s ozljedom jetre, NSAIL poput ibuprofena također mogu naštetiti jetri uzrokujući povratni protok žuči u jetru ili izravno oštećujući stanice jetre. U težim slučajevima to može dovesti do akutnog zatajenja jetre.

Simptomi ozljede jetre izazvane lijekovima mogu uključivati:

• Ekstremni umor i slabost
• Bolovi u trbuhu s lijeve strane, tik ispod rebara
• Žutica (žutilo kože i očiju)
• Gubitak apetita
• Tamni urin
• Blijede stolice

Ibuprofen je posebno povezan s razvojem jetrene steatoze (masne bolesti jetre). Lijek izravno oštećuje mitohondrije ("moćne stanice" stanice) i čini stanice manje sposobnima regulirati metabolizam lipida (masti) u krvi. Alkohol, koji glavni doprinosi masnoj bolesti jetre, ne samo da dodaje taj učinak, već s vremenom može povećati rizik od ciroze.

Oštećenje bubrega

Istraživanja su pokazala da dugotrajna primjena ibuprofena može naštetiti bubrezima inhibiranjem stvaranja prostaglandina potrebnih za osiguravanje normalnog izlučivanja mokraće. To može dovesti do početka akutne ozljede bubrega (AKI), poznate i kao akutno zatajenje bubrega.

Rizik od ozljede bubrega izazvane ibuprofenom najveći je u starijih osoba i osoba s već postojećom bubrežnom bolešću, ali može utjecati i na ekstremne sportaše koji su skloni oštećenju bubrega zbog brzog raspada mišićnog tkiva.

Znakovi i simptomi AKI uključuju:

• Smanjen izlaz urina
• Periferni edem (zadržavanje tekućine u nogama)
• Kratkoća daha
• Umor i slabost
• Mučnina
• Aritmija (nepravilan rad srca)
• Bolovi u prsima ili pritisak

Alkohol može pogoršati ovaj učinak izravnim oštećenjem bubrežnih filtara, zvanih glomeruli. Čak 10% alkohola izlučuje se u izvornom obliku, stvarajući ekstremni oksidativni stres na glomerule i pripadajuće tubule. S vremenom to može uzrokovati ožiljke, stvrdnjavanje i sužavanje ovih struktura (što se naziva nefroskleroza).

Dodavanje ibuprofena smjesi povećava rizik od nefroskleroze i stanja koje se naziva akutna tubularna nekroza, gdje se sitni kanalići u bubrezima počinju urušavati zbog odumiranja tkiva.

Interakcije s lijekovima

Postoje interakcije lijekova povezane s ibuprofenom i alkoholom, od kojih se neke preklapaju i utječu na oba lijeka. To uključuje:

• Antikoagulansi, uključujući Coumadin (varfarin) i Plavix (klopidogrel)
• Oralni kortikosteroidi, uključujući prednizon
• Ostali NSAIL, uključujući aspirin, Aleve (naproksen) i Celebrex (celekoksib)
• Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina, uključujući Prozac (fluoksetin) i Zoloft (sertralin)
• Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonin-norepinefrina, uključujući Effexor (venlafaksin) i Cymbalta (duloksetin)

Uzimanje ibuprofena i alkohola s bilo kojim od ovih lijekova može imati aditivan učinak. Na primjer, ibuprofen može potaknuti GI krvarenje, što alkohol može pojačati učinke sredstava za razrjeđivanje krvi. Kao takvo, svako krvarenje izazvano ibuprofenom može se pojačati kada se smjesi dodaju alkohol i antikoagulansi poput varfarina.

Ibuprofen kod nekih ljudi također može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu i zamagljen vid. U tih osoba ibuprofen može pojačati učinke alkohola, što dovodi do povećane pospanosti, gubitka koordinacije i usporenog vremena reakcije.

Riječ iz vrlo dobrog

Odgovor na pitanje možete li piti alkohol dok uzimate ibuprofen glasi: "Ovisi." Rizik uvelike ovisi o vašoj dobi, općenitom zdravstvenom stanju, imate li čireve u anamnezi ili imate li već postojeću bolest jetre ili bubrega.

Ako se alkohol konzumira umjereno - ne više od jednog pića dnevno za žene i dva pića dnevno za muškarce - vjerojatno ćete biti u redu ako uzmete povremeno ibuprofen. Isto se možda neće primijeniti ako ibuprofen uzimate redovito ili u velikim dozama.

Ako sumnjate, najbolje je pravilo: igrati na sigurno i izbjegavati uzimanje ibuprofena i alkohola zajedno. Još bolje, razgovarajte sa svojim liječnikom i budite iskreni u pogledu količine alkohola i ibuprofena koju konzumirate. Liječnik vam može pomoći da procijenite stvarni rizik kako vas ne bi ugrozili.