Suočavanje sa smrzavanjem kod Parkinsonove bolesti

Otprilike polovica ljudi koji imaju Parkinsonovu bolest doživi smrzavanje - privremenu nemogućnost kretanja koja se javlja iznenada i bez upozorenja. Takve su epizode kratkotrajne i traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Parkinsonovo smrzavanje može utjecati na gotovo bilo koji dio tijela i poremetiti gotovo svaku aktivnost - na primjer, žvakanje ili pisanje. Međutim, najčešće se događa kada netko hoda, zbog čega se osjeća kao da su im noge zalijepljene za tlo, iako je gornji dio njihova tijela još uvijek mobilan. To se ponekad naziva smrzavanjem hoda i može imati posljedice u rasponu od kratkog prekida u koraku do povećanog rizika od pada koji može dovesti do slomljenih kostiju i drugih ozljeda.

Točan fiziološki uzrok smrzavanja kod Parkinsonove bolesti tek treba utvrditi. Ono što je poznato jest da je to često povezano sa zatišjem u učinkovitosti lijekova, posebno među ljudima koji imaju srednje do kasno stadij bolesti. Postoji i niz uobičajenih pokretača smrzavanja tijekom hodanja, poput promjene smjera, približavanja vratima ili kretanja prepunim područjem. Iako Parkinsonovo smrzavanje može negativno utjecati na kvalitetu života osobe, postoje jednostavni i učinkoviti načini upravljanja.

Uzroci

Točan uzrok smrzavanja nije poznat, ali istraživači sumnjaju da je to povezano s kognitivnim poteškoćama i složenim moždanim krugom potrebnim za kretanje. Na primjer, hodanje zahtijeva više veza između različitih dijelova mozga, uključujući:

• područja u prednjem dijelu mozga koja planiraju i pokreću kretanje
• područja bazalnih ganglija gdje se nalaze dopaminergični neuroni koji pročišćavaju i kontroliraju kretanje
• područja u moždanom stablu koja moduliraju kretanje i budnost

U ljudi s Parkinsonovom bolešću čini se da moždana veza zapinje - ili dolazi do kratkog spoja - na jednom ili više mjesta. Specifične abnormalnosti koje uzrokuju problem mogu se razlikovati od osobe do osobe.

Uobičajeni okidači

Zamrzavanje je češće kada je osoba uznemirena, uznemirena ili jednostavno ima period "isključenja". Također može biti uobičajeno kada dopaminergični lijekovi počnu istjecati.

Iako se epizode smrzavanja mogu dogoditi u bilo kojem trenutku, događaju se češće kad se prvi put krećete. Zamrzavanje epizoda često pokreće sljedeće:

• Prolazeći kroz vrata
• Skretanje za ugao
• Okrenuti se
• Prelazak s jedne vrste površine na drugu, na primjer s pločice na tepih
• Zaustavljanje ili usporavanje u hodu
• Kretanje po prepunom ili nepoznatom mjestu

Nepredvidivost smrzavanja stvara opasnost od pada. Uz to, ponekad vas prijatelji ili obitelj pokušaju prisiliti da se preselite, što može dovesti do gubitka ravnoteže i pada.

Upravljanje

Ako se borite s epizodama smrzavanja, razgovarajte sa svojim liječnikom. Može vam pomoći da vodite dnevnik simptoma, bilježeći doba dana ili određene radnje koje rezultiraju smrzavanjem. Vaš će liječnik možda moći prilagoditi vaše lijekove kako bi smanjio epizode.

Fizički terapeut obučen za Parkinsonovu bolest također vam može pomoći naučiti kako smanjiti rizik od pada. Radni terapeut može vam pomoći smanjiti rizik od padova u vašem domu.

Savjeti za ponovno kretanje

Kad zapnete, ovi trikovi Zaklade National Parkinson mogu vam pomoći:

• Budite svjesni okidača smrzavanja i unaprijed pripremite strategije.
• Ožujka s ravnom nogom. Na primjer, nogu zamahnite visoko i paralelno s tlom s ravnim koljenima.
• Prebacite težinu svog tijela s jedne noge na drugu.
• Slušajte glazbu i koračajte ritmom.
• Pjevaj, pjevaj ili broji.
• Zamislite crtu preko koje biste prešli ili se usredotočite na metu na podu da biste nagazili.
• Pomoću mobilnog laserskog uređaja stvorite liniju ispred sebe da biste je prešli.
• Skrenite hodajući pola kruga umjesto zaokretnim okretom.

Podrška

Mnogi ljudi s Parkinsonovom bolešću postanu frustrirani ili posramljeni kad se dogodi smrzavanje. Ako ste prijatelj ili član obitelji osobe koja proživljava epizodu smrzavanja, možete pomoći strpljenjem i ne skretanjem pažnje na epizode smrzavanja. Ostale stvari koje možete učiniti:

• Ostati miran. Ne žurite i ne forsirajte pojedinca.
• Strpljivo pričekajte nekoliko sekundi da vidite hoće li epizoda proći.
• Ako se osoba ne može kretati, pokušajte postaviti stopalo okomito na osobu i zamoliti je da je pregazi.
• Pomozite ljuljati osobu s jedne na drugu stranu.
• Potaknite pojedinca da pokuša marširati ili brojati.
• Pitajte liječnika o fizikalnoj terapiji i / ili radnoj terapiji.