Verywell / Zorica Lakonić
Najčešća vrsta alergije na hranu kod odraslih uključuje trnke i otekline u ustima i oko njih, a uzrokuje ih voće i povrće, a ne kikiriki, orašasti plodovi ili čak školjke. Iako alergije na kikiriki i orašasti plodovi uglavnom privlače najviše pozornosti, zapravo je vjerojatnije da ćete biti alergični na nektarine i jabuke nego na najpoznatije alergene.
Te reakcije na voće i povrće proizlaze iz onoga što se naziva oralnim sindromom alergije (OAS). Kada imate oralni alergijski sindrom, počinjete reagirati na hranu koja je povezana s alergenim peludom.
Ako vam tijekom sezone peludi curi nos, veća je vjerojatnost da ćete u odrasloj dobi razviti sindrom oralne alergije. Gotovo sve odrasle osobe s OAS-om imaju alergijski rinitis (curenje iz nosa) u anamnezi zbog peludnih alergija.
Sindrom oralne alergije ponekad se naziva sindromom peludne hrane ili kao "alergija na hranu klase 2".
Simptomi
Ako imate oralni alergijski sindrom, ne biste trebali očekivati curenje iz nosa. Umjesto toga, vaši će simptomi obuhvaćati probavni trakt i kožu. Ovi simptomi mogu uključivati:
- svrbež ili trnci usta, jezika ili usana
- oticanje usta, jezika i / ili grla (ovo je poznato kao angioedem)
- rijetko: povraćanje, grčevi u želucu ili proljev
- vrlo rijetko: anafilaksa
Često će ljudi s OAS reagirati na određeno sirovo voće ili povrće, ali moći će ih podnijeti kad se dobro skuhaju. Na primjer, usta vas mogu svrbiti nakon što pojedu sirovu jabuku, ali moći ćete jesti sos od jabuka. To je zato što se neki proteini koji uzrokuju peludne reakcije razgrađuju kada se zagriju.
Dijagnoza
Dijagnoza sindroma oralne alergije temelji se na anamnezi reakcija i testiranju na alergiju i može se pokazati kao izazov za vas i vašeg liječnika.
Liječnik će vas pitati o vašoj povijesti neposrednih reakcija nakon jedenja određenog voća ili povrća, a također će vas pitati i o vašoj povijesti sezonskih alergija, peludne groznice ili curenja nosa. Da bi identificirao specifične pelud i hranu koja uzrokuje vaše simptome, liječnik može naložiti testiranje uboda kože ili RAST testiranje krvi.
Za razliku od drugih vrsta alergija na hranu, dvostruko slijepi, placebom kontrolirani izazov hrane (gdje ne znate konzumirate li sumnjivu hranu) vjerojatno neće biti od pomoći u dijagnosticiranju OAS.
Budući da se reakcije razlikuju ovisno o svježini hrane i izravnom kontaktu te hrane s kožom usta i jezika, rezultati ispitivanja možda neće biti točni. Na primjer, kapsula pripremljene jabuke možda neće izazvati reakciju čak i ako imate reakciju na jesti sirovu jabuku. Umjesto toga, izazov s hranom nije zaslijepljen i obavlja se sa svježom hranom.
Uzrok
OAS je uzrokovana unakrsnom reaktivnošću između inhaliranog peludnog alergena i proteina koji se nalaze u određenom voću i povrću. Iako biljka peludi i hrana nisu biološki povezane, strukture njihovih bjelančevina toliko su slične da tijelo reagira na oboje.
Najčešći tip OAS-a u sjevernoj Europi je alergija na pelud breze. Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju primjećuje da 50% do 75% ljudi s alergijom na pelud breze također ima neku vrstu OAS-a. Budući da je alergija na pelud breze tako česta, najšire je proučavana od svih udruga OAS-a.
Sljedeće asocijacije osjetljivosti na pelud breze, pelud trave, ambrozije i mugwort-a zabilježene su u istraživačkom radu 2019.
- Ljudi osjetljivi na pelud breze mogu imati simptome OAS kad jedu kivi, jabuku, krušku, šljivu, marelicu, trešnju, rajčicu, celer, mrkvu, komorač, krumpir, zeleni papar, kim, krušku, lješnjak, orah, badem, kikiriki, leću , grah
- Alergije na pelud trave povezane su s osjetljivošću na dinju, lubenicu, naranču, rajčicu, kivi, krumpir, blitvu i kikiriki.
- Alergije na ambroziju povezane su s osjetljivošću na lubenicu, bananu, tikvice, krastavac i tikvicu.
- Alergije na mugwort povezane su s osjetljivošću na breskvu, liči, mango, grožđe, celer, mrkvu, peršin, komorač, češnjak, kupus, brokulu, korijander, kim, sjemenke suncokreta i kikiriki.
Može se primijetiti više udruga. Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju također ima tablicu udruga.
Liječenje i upravljanje
Kao i kod većine alergija na hranu, glavna metoda upravljanja sindromom oralne alergije je izbjegavanje okidačke hrane. Neki ljudi mogu samo trebati izbjegavati okidače u sirovom obliku.
Možda ćete otkriti da su vaši simptomi lošiji kada je broj peludi velik. Tijekom sezone peludi možda ćete trebati izbjegavati hranu koju možete tolerirati u drugo doba godine. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju antihistaminika ili drugih lijekova za alergiju koji će vam pomoći u kontroli simptoma alergijskog rinitisa.
Bilo je nekih studija alergija na pelud breze i jabuka koje su otkrile da ljudi koji primaju imunoterapiju protiv alergije na pelud breze kasnije mogu tolerirati sirove jabuke. Međutim, ta su istraživanja bila mala, a nije bilo studija o drugim specifičnim interakcije pelud-hrana u imunoterapiji.
Riječ iz vrlo dobrog
Sindrom oralne alergije ozbiljno je stanje i morat ćete upravljati svojim simptomima i pažljivo pratiti svoje reakcije. Vjerojatno ćete morati smanjiti hranu u kojoj uživate, posebno u određeno doba godine.
Većina odraslih s ovim stanjem ne mora imati injektor za epinefrin (koji se obično naziva robnom markom Epi-Pen). Međutim, neki ljudi imaju reakcije koje su dovoljno ozbiljne ili mogu biti dovoljno ozbiljne, pa bi im se trebao propisati auto-injektor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti i ozbiljnosti vaših reakcija na hranu koja izaziva.
-test.jpg)
