Uzroci poremećaja gastrointestinalnog motiliteta

U normalnoj probavi hrana se kroz probavni trakt premješta ritmičkim kontrakcijama zvanim peristaltika. Taj se pokret naziva „pokretljivost želuca“. Kada netko pati od poremećaja probavne motorike, ove kontrakcije ne djeluju onako kako bi trebale, što potencijalno dovodi do raznih problema.

Zidovi crijeva sastoje se od slojeva mišića. U normalnim uvjetima ti se mišići usklađuju i opuštaju na koordiniran, ritmičan način koji tjera hranu iz jednjaka u želudac i kroz crijeva u anus.

No, u prisutnosti poremećaja motorike, te se kontrakcije ne događaju koordinirano. To rezultira time da hrana ne prolazi pravilno kroz crijeva.

Uzroci

Poremećaji gastrointestinalnog motiliteta mogu uzrokovati širok raspon probavnih simptoma, uključujući poteškoće s gutanjem, gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB), plinove, teški zatvor, proljev, bolove u trbuhu, povraćanje i nadutost.

Problem s vašim probavnim mišićima može biti posljedica jednog od dva uzroka:

• Problem unutar mišića koji kontrolira peristaltiku
• Problem s živcima ili hormonima koji upravljaju kontrakcijama mišića

Mnogo je stanja koja mogu prouzročiti probleme bilo kojem od ova dva mišića ili živcima koji ih kontroliraju. Ako imate simptome poremećaja probavne motorike, trebali biste posjetiti gastroenterologa kako biste dobili pravilnu dijagnozu, jer će se liječenje razlikovati ovisno o uzroku vašeg problema.

Vrste

Postoje različita probavna i ne-probavna stanja povezana s poremećajima gastrointestinalnog motiliteta. Evo njih osam.

Gastropareza

Gastropareza je također poznata i kao "odgođeno pražnjenje želuca" (drugim riječima, želudac koji se sporo isprazni). Vaši trbušni mišići upravljaju kretanjem djelomično probavljene hrane kroz vaš želudac i u tanko crijevo.

Kad je živac koji kontrolira želučane mišiće oštećen, hrana će se presporo premještati u crijeva, uzrokujući mučninu, podrigivanje, nadutost, žgaravicu, probavne smetnje, povraćanje ili povraćanje.

U nekih će ljudi jedini simptom gastropareze biti osjećaj sitosti nakon što pojedu nekoliko zalogaja. U većini slučajeva liječnici neće moći utvrditi uzrok gastropareze.

Dijabetes

Vjerojatno ne razmišljate o dijabetesu kao o stanju koje utječe na vaš probavni sustav, ali zapravo 20% do 50% ljudi s dijabetesom također ima gastroparezu; dijabetes je najčešći poznati uzrok tog poremećaja motorike želuca. Visoka razina šećera u krvi može biti kriva za problem.

Sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) smatra se "funkcionalnim" probavnim stanjem, što znači da utječe na rad vašeg probavnog sustava, ali ne oštećuje same organe.

Kada imate IBS, vaša probavna motorika se mijenja, kreće se prebrzo ili presporo, što dovodi do proljeva, odnosno zatvora. Nenormalne kontrakcije mišića također uzrokuju bol.

Spazmi jednjaka

To su nepravilne kontrakcije mišića u jednjaku, a to je cijev koja nosi hranu od usta do želuca. Nije jasno zašto se javljaju te nepravilne kontrakcije, iako ih kod nekih ljudi prehladna ili prehladna hrana može pokrenuti.

Jaki grčevi jednjaka mogu uzrokovati bolove u prsima, ubrzane otkucaje srca i bolove u pucanju u ruci i vratu, oponašajući anginu. Zbog toga je još važnije posjetiti liječnika kako biste bili sigurni da ne riskirate srčani udar.

Hirschsprungova bolest

Hirschsprungova bolest je urođeni poremećaj u kojem loša probavna pokretljivost uzrokuje začepljenje debelog crijeva. Puno je češća kod dječaka nego kod djevojčica, a ponekad je povezana s drugim glavnim nasljednim stanjima, poput Downovog sindroma.

Kronična pseudo-opstrukcija crijeva

Kronična crijevna pseudo-opstrukcija rijetko je stanje sa simptomima zbog kojih izgleda kao da vam je debelo crijevo blokirano, iako nije. Umjesto toga, krivi su problemi s živcima koji kontroliraju vaše probavne mišiće.

Sklerodermija

Skleroderma, autoimuna bolest, uključuje zatezanje kože i vezivnog tkiva, ali također može utjecati na vaš probavni sustav. GERB i crijevna pseudo-opstrukcija česti su u ljudi s sklerodermom.

Ahalazija

Ahalazija uključuje mišićni prsten na dnu jednjaka kroz koji hrana ulazi u želudac. Kada imate ahalaziju, ovaj prsten se ne opušta tijekom gutanja, pa se hrana ne kreće tako lako iz jednjaka u želudac.

Simptomi uključuju bol u prsima, regurgitaciju, žgaravicu, otežano gutanje i otežano podrigivanje.

Ahalazija može uzrokovati slučajnu aspiraciju hrane i sline u pluća, što dovodi do upale pluća, plućnih infekcija, pa čak i smrti.