Poremećaj spektra autizma (ASD) obično se dijagnosticira u dječjoj dobi ili u ranom djetinjstvu, no kliničari i roditelji mogu propustiti ili previdjeti simptome visoko funkcionirajućeg autizma (HFA), posebno do kasnog djetinjstva, adolescencije , ili čak punoljetnost.
Čak i kad se nekome dijagnosticira kasnije nego obično, simptomi će biti prisutni od kada je bio vrlo mlad. Zapravo, da bi se kvalificirali za dijagnozu autizma, simptomimoraprisutni su od ranog djetinjstva.Evo zašto simptomi HFA mogu letjeti ispod radara, ponekad i dulje vrijeme.
Asiseeit / Getty ImagesMaskirani simptomi
Ljudi s HFA-om obično su normalne inteligencije, a ponekad čak i izuzetno inteligentni. Te osobine mogu prikriti neke simptome. Sposobnost dobrog školovanja, učinkovite komunikacije i polaganja IQ testa impresivne su - a roditelje i učitelje mogu poslati pogrešnim putem kad traže razloge za djetetovo dijete neobični problemi ili ponašanje. Čak i pedijatri mogu propustiti znakove autizma kada dijete može inteligentno komunicirati govornim jezikom.
U nekim slučajevima dječje snage provode ih kroz ranu osnovnu školu sa samo manjim problemima, no tada im je teže kada školski zadaci postanu apstraktniji, zahtjevniji i verbalniji - i kada socijalne interakcije postanu složenije.
Ako očiti vanjski znakovi autizma nisu prisutni, postavljanje dijagnoze može biti vrlo izazovno.
Također je moguće da je osoba s HFA razvila sredstva za skrivanje, upravljanje ili prevladavanje svojih simptoma. Ako joj se dovoljno često kaže da uspostavi kontakt očima, prestane se ljuljati ili previše govori o istim temama, moguće je da su uspjeli prikriti svoje otvorene simptome.
Rane pogrešne dijagnoze
Nerijetko je netko dobio drugu povezanu dijagnozu dok je osnovni autizam ostao neotkriven. Mnogi ljudi s autizmom također imaju dijagnozu poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD), opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), socijalni anksiozni poremećaj (SAD) i drugi poremećaji u razvoju ili mentalnom zdravlju.
Dijete s drugom dijagnozom možda se neće pravilno procijeniti na autizam tek kasnije u djetinjstvu ili čak u odrasloj dobi.
Prema studiji iz 2019,10,3% odraslih s autizmom pogrešno je dijagnosticirano ADHD kao djeci, dok je 12,1% djece u početku dijagnosticirano ADHD naknadno dijagnosticirano autizmom.
U jedne trećine autistične djece utvrđeno je da ima ADHDDob
Drugo objašnjenje je da je osoba možda rođena prije nego što je visoko dijagnosticirani autizam uključen u dijagnostičku literaturu.
Bilo je puno djece s simptomima koji su bili u skladu s HFA prije 1994. godine, kada je Aspergerov sindrom (dijagnoza koja se u to vrijeme koristila za HFA) - dodan u četvrto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za poremećaje mentalnog zdravlja (DSM-IV). 2013. godine, kada je izašla peta verzija Priručnika (DSM-5), Aspergerova je uklonjena kao dijagnoza i zamijenjena poremećajem spektra autizma razine 1.
Nadalje, ti su ljudi možda dobili dijagnozu nečega što nije autizam, jer bi se autizam u to vrijeme smatrao previše ekstremnom dijagnozom za visoko funkcionalnu osobu - i možda nikada nisu pomislili tražiti novu dijagnozu kao odrasla osoba.
Ženski spol
Neka istraživanja sugeriraju da su žene i djevojke nedovoljno dijagnosticirane autizmom. Četiri puta više dječaka i muškaraca ima dijagnozu autizma nego žena i djevojčica, ali razlozi nisu jasni.
Je li doista manje vjerojatno da će djevojke biti autistične? Ili se njihova ponašanja (prividna sramežljivost, nelagoda u javnom govoru, poteškoće s motoričkom koordinacijom, zbunjenost zbog socijalne komunikacije u situacijama poput timskih sportova) više smatraju "ženskim", a ne problematičnim?
Ili se djevojke s visoko funkcionirajućim autizmom zapravo ponašaju drugačije od dječaka s autizmom, imaju tendenciju biti manje agresivne, imitativnije i vjerojatnije da će naporno raditi kako bi se "uklopile"?
Studija iz 2015. godinesugerira da su ženke genetski "imune" na neke od simptoma autizma (koncept koji se naziva "ženski zaštitni učinak"). Teorija sugerira da se simptomi autizma različito manifestiraju kod žena i djevojčica te da žene imaju tendenciju demonstrirati bolje funkcionalno socijalno ponašanje u odnosu na muškarce s autizmom.
Iako se razlozi ne razumiju dobro, čini se jasnim da vam žensko osoblje iz autističnog spektra može smanjiti vjerojatnost dobivanja dijagnoze.
Prihod i etnička pripadnost
Oni iz siromašnijeg i / ili manjinskog porijekla često su nedovoljno dijagnosticirani s autizmom. Čini se da postoje dva glavna razloga za tu razliku.
Prvo i najočitije je da ljudi s manje novca imaju manje pristupa bihevioralnoj zdravstvenoj zaštiti - pa je i manja vjerojatnost da će dobiti usluge, posebno za dijete koje očito nije autistično. To dovodi do nižih stopa dijagnoze autizma, kao i lošijih rezultata za autističnu djecu kojoj se dijagnosticira.
Čini se da se drugi razlog odnosi na kulturne razlike: u nekim se zajednicama ponašanja povezana s visoko funkcionirajućim autizmom ne smatraju posebno problematičnim. I, naravno, za nedavne imigrante nije iznenađujuće čuti da se njihovo dijete ne uklapa savršeno u američke kulturne norme.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako mislite da je vaše dijete - ili vi - možda iz spektra autizma, vaš liječnik ili službenik za mentalno zdravlje mogu vam dati informacije o načinu procjene.
Mnogi ljudi kojima se dijagnosticira kasnije u životu možda su tijekom života imali mnogo izazova i borili se da pronađu prihvaćanje. Dobivanje službene dijagnoze može otvoriti vrata razumijevanju, terapijama i podršci koja inače ne bi bila dostupna.