Kako koristiti tabletu Plan B za jutarnje poslijepodne

Plan B One-Step zaštitno je ime oralne hormonske tablete koju je američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila 2009. godine kao učinkovit oblik hitne kontracepcije. Također poznat kao "tableta za jutro nakon", Plan B One-Step koristi se za sprečavanje trudnoće nakon nezaštićenog seksa.

Plan B u jednom koraku sastoji se od jedne tablete koja sadrži 1,5 miligrama (mg) hormona progestina levonorgestrela. Zamjenjuje izvorni Plan B (prodaje se pod generičkim nazivom Next Choice), u kojem se uzimaju dvije tablete.

Ako se koriste prema uputama, Plan B u jednom koraku i sljedeći izbor mogu smanjiti rizik od trudnoće za oko 97%, prema studiji iz 2010.Lanceta.

Hitne kontracepcije samo s levonorgestrelom mogu se naći na policama drogerija pod nazivima robnih marki poput Take Action, My Way, My Choice, Afterpill i drugima.

Kako rade

Plan B u jednom koraku i sljedeći izbor djeluju na isti način kao kontracepcijske pilule samo s progestinom. Oni uzrokuju zgušnjavanje sluzi na vratu maternice, otežavajući spermijima ulazak u maternicu i oplodnju jajne stanice. Levonorgestrel također razrjeđuje sluznicu maternice, što onemogućava implantaciju jajašca čak i ako bi došlo do oplodnje.

Iako učinkovit u sprečavanju porođaja, pregled iz 2015Kliničko porodništvo i ginekologijazaključio da su tablete levonorgestrela malo manje u usporedbi s dvije druge opcije hitne kontracepcije koje je odobrila FDA:

• Bakreni intrauterini uređaji (IUD) smatraju se ukupno najučinkovitijom metodom s stopom otkaza od samo 0,1%.
• Ella (ulipristal acetat) je agonist progesterona koji je u stvarnim testovima bio 65% učinkovitiji od levonorgestrela u prva 24 sata nakon seksa i 42% učinkovitiji u prva 72 sata nakon seksa.

Od trenutno odobrenih opcija, kombinirane tablete progestin / estrogen bile su ukupno najmanje učinkovite, gotovo udvostručujući rizik od trudnoće u odnosu na sam levonorgestrel.

Ako se uzima u roku od 72 sata od nezaštićenog seksa, levonorgestrel može smanjiti rizik od trudnoće za oko 89%. Ako se uzme u roku od 24 sata, učinkovit je oko 97%.

Kako ih uzeti

Iako uložak upućuje na to da su Plan B i Sljedeći korak učinkoviti 72 sata nakon nezaštićenog seksa, brojna su istraživanja sugerirala da mogu raditi i do pet dana, iako sa smanjenom učinkovitošću. Jasno je da što ranije započnete s liječenjem, to bolje.

U Sjedinjenim Državama hitna kontracepcija samo s progestinom dostupna je bez recepta za žene starije od 17 godina. Možda ćete trebati ponijeti neki oblik osobne iskaznice da biste dokazali svoje godine.

Ako ste mlađi od 17 godina, morat ćete dobiti recept. Većina planiranih roditeljskih centara, ženskih zdravstvenih klinika i bolničkih hitnih soba mogu istovremeno pružiti i recept i hitnu kontracepciju.

Plan B u jednom koraku obično košta oko 50 USD, dok generički lijekovi koštaju oko 40 USD ili manje. Ako želite da vam to plaća vaše zdravstveno osiguranje, zatražite pomoć od ljekarnika u podnošenju zahtjeva.

Upute za doziranje za Plan B i Sljedeći korak prilično su jasne;

• Za Plan B u jednom koraku uzmite jednu tabletu od 1,5 mg što prije možete s hranom ili bez nje.
• U sljedećem koraku možete uzimati obje tablete od 0,75 mg istovremeno ili u podijeljenoj dozi (prvu tabletu popiti čim prije možete, a slijedeću drugu tabletu 12 sati kasnije).

Nuspojave

Poznato je da levonorgestrel nekim ženama uzrokuje mučninu. Da biste izbjegli povraćanje pilule, uzmite dozu Kaopectate-a ili Pepto-Bismol-a (koji sadrže (bizmut-subsalicilat) ako se osjećate neugodno ili mučno. Također možete uzeti lijekove koji se prodaju bez recepta poput Bonine (meclizine), Dramamine ( dimenhidrinat), ili Valoid (ciklizin).

Ostale moguće nuspojave uključuju:

• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Nježnost grudi
• Bolovi u trbuhu
• Brljanje
• Promjene u vašem protoku (teže ili lakše)
• Odgođeno ili rano razdoblje tijekom sljedećeg menstrualnog ciklusa

Nije poznato da plan B ili sljedeći korak uzrokuju ozbiljne komplikacije.

Interakcije

Postoje neki lijekovi koji mogu komunicirati s planom B i sljedećim korakom smanjenjem koncentracije levonorgestrela u krvi. Iako većina ovih interakcija neće potkopati učinkovitost hitne kontracepcije, HIV lijek Sustiva (efavirenz) može smanjiti koncentraciju levonorgestrela za čak 50%, prema studiji iz 2017. iz časopisaAIDS-a.

Ako uzimate Sustivu ili kombinirani lijek za HIV Atripla (koji sadrži efavirenz), razgovarajte sa svojim liječnikom ako je potrebna hitna kontracepcija.Možda će biti potrebna veća doza Plana B ili Sljedećeg koraka.

Nikada ne povećavajte dozu Plana B ili Sljedećeg koraka, osim ako vam to kaže liječnik. To može povećati rizik od nuspojava, uključujući jaka krvarenja i povraćanje.

Nazovite svog liječnika ako imate simptome trudnoće, primite li pozitivan rezultat testa na trudnoću kod kuće ili nemate menstruaciju dulju od tri tjedna nakon uzimanja hitne kontracepcije.

Riječ iz vrlo dobrog

Plan B Jedan korak ili sljedeći korak ne bi se trebao koristiti kao vaš glavni oblik kontrole rađanja. Česta upotreba hitne kontracepcije na bazi progestina može prouzročiti da menstruacija postane neredovita i nepredvidiva. Postoje isplativiji načini prevencije trudnoće od hitnih kontracepcijskih sredstava.

Ako niste sigurni u svoje mogućnosti kontrole rađanja, razgovarajte sa svojim liječnikom ili posjetite najbližu kliniku za planirano roditeljstvo ili žensku zdravstvenu ustanovu.