Intrakranijalni tlak (ICP) mjerenje je tlaka moždanog tkiva i likvora koji amortiziraju i okružuju mozak i leđnu moždinu. Koristi se za praćenje zdravlja mozga nakon ozljede. Porast intrakranijalnog tlaka može biti uzrokovan tumorom na mozgu, krvarenjem u tekućinu oko mozga ili oteklinom u mozgu.
CNRI / ZNANSTVENA FOTOGRAFIJA / Getty ImagesPorast intrakranijalnog tlaka zdravstveno je opasno po život. Ako se ne liječi, komprimiranjem moždanih struktura i ograničavanjem protoka krvi u mozak može dovesti do oštećenja mozga ili leđne moždine.
Simptomi
Simptomi povišenog intrakranijalnog tlaka razlikuju se ovisno o dobi. Dojenčad simptome pokazuju povraćanjem ili pospanošću. Oni mogu pokazivati ispupčenje prema van na fontaneli, mekom mjestu na vrhu glave. ICP u dojenčadi može biti znak zlostavljanja djece, posebno sindroma potresene bebe, a može biti i rezultat razdvajanja koštanih pločica koje tvore lubanju, poznatu i kao odvojeni šavovi lubanje.
Starija djeca i odrasli mogu pokazivati simptome kao što su:
- Promjene u ponašanju
- Glavobolja
- Letargija
- Napadaji
- Povraćanje bez mučnine
- Smanjenje svijesti
- Neurološke abnormalnosti: abnormalni pokret očiju, dvostruki vid i utrnulost
Uzroci
Povišeni intrakranijalni tlak može se pojaviti odvojeno ili u kombinaciji s drugim stanjima. Neki od najčešćih uzroka uključuju:
- Tumor na mozgu
- Trauma
- Intracerebralno krvarenje
- Moždani udar
- Meningitis
- Hidrocefalus
- Intrakranijalna hipertenzija
- Blokirani dišni put
- Hipoventilacija
- Hipertenzija
- Napadaji
- Interakcija povezana s drogom
- Držanje
- Edem
- Encefalitis
Dijagnoza
Dijagnoza povišenog intrakranijalnog tlaka obično se postavlja dok je pacijent na hitnoj ili u bolnici. Rani simptomi mogu se dijagnosticirati tijekom rutinskog liječničkog pregleda.
Da bi se potvrdila dijagnoza povišenog intrakranijalnog tlaka, može se izvršiti CT ili MRI glave. Također se može izmjeriti lumbalnom punkcijom kralježnice, poznatom i kao kralježnica, kako bi se izmjerio tlak cerebrospinalne tekućine.
Liječenje
Povećanje intrakranijalnog tlaka smatra se ozbiljnom i po život opasnom hitnom medicinskom stanju. Liječenje je usmjereno na smanjenje pritiska. Pacijenti će se liječiti na intenzivnoj njezi bolnice.
Medicinsko liječenje povišenog intrakranijalnog tlaka uključuje sljedeće:
- Sedacija
- Drenaža likvora
- Podrška za disanje
- Medicinski inducirana koma
- Hipotermija
- Dekompresivna kranijektomija
Povišeni intrakranijalni tlak česta je komplikacija u bolesnika koji su kritično bolesni.
Kašnjenje u liječenju ili neuspjeh u smanjenju intrakranijalnog tlaka može uzrokovati privremeno ili trajno oštećenje mozga, dugotrajnu komu ili smrt.
Prevencija
Iako se ICP ne može spriječiti, neki od njegovih vodećih uzroka poput ozljede glave često mogu. Nošenje zaštitne kacige tijekom igranja kontaktnih sportova ili vožnje bicikla, zakopčavanje sigurnosnog pojasa, pomicanje sjedala u automobilu daleko od nadzorne ploče i korištenje dječje sigurnosne sjedalice može spriječiti da ozljede glave postanu opasne po život. Uklanjanje nereda s podova i održavanje suhoće pomoći će spriječiti padove kod kuće - čest uzrok ozljeda glave kod starijih osoba.
.jpg)
