Koreograf / Getty Images
Ključni za poneti
- Savezno savjetodavno vijeće preporučilo je da se stanovnicima dugotrajne njege daje prioritet primanje cjepiva COVID-19.
- Neke države mogu se odlučiti slijediti ove preporuke, dok druge mogu primijeniti drugačiji plan.
- Ustanove za dugotrajnu njegu ne čine cjepivo obveznim za stanovnike, ali trenutne prakse prevencije COVID-19 vjerojatno će ostati.
Iako su ovdje dugo očekivana cjepiva protiv COVID-19, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) kažu da će potražnja najvjerojatnije premašiti trenutnu ponudu. 11. prosinca 2020. Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) dao je preporuku CDC-u da se ljudima koji žive u ustanovama za dugotrajnu njegu (LTCF), kao što su starački domovi i ustanove za pomoć uz pomoć, postavi prioritet u uvođenje cjepiva.
Iako stanovnici LTCF čine manje od 1% američke populacije, oni su među populacijom s najvećim rizikom. Te su osobe često starije od 65 godina, imaju već postojeće uvjete (poput dijabetesa) i žive u grupno postavljanje - čimbenici zbog kojih postoji veći rizik od zaraze COVID-19 i razvoja teške bolesti.
"Smjernice za raspodjelu razlikuju se ovisno o državi, a većina država slijedi preporuke CDC-a o određivanju prioriteta domova za starije i pomoć osobama koje žive odmah iza zdravstvenih radnika na prvom mjestu", kaže Sue Johansen, viša potpredsjednica u mjestu za mamu, starije referalne službe za Verywell. Neki su objekti već počeli cijepiti svoje stanovnike.
Što ovo znači za vas
Kao njegovatelja, mogli biste biti zabrinuti zbog toga što će vaša starija voljena osoba dobiti cjepivo COVID-19. Neke države mogu dati prednost starijim odraslim osobama koje žive u ustanovama za dugotrajnu njegu, dok se druge mogu razlikovati. Razgovarajte s njihovim pružateljima zdravstvenih usluga o prednostima i rizicima, posebno ako vaša voljena osoba ima bilo koje postojeće medicinsko stanje poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka. Ako vaša voljena osoba živi u ustanovi za dugotrajnu njegu, pitajte za plan njezine distribucije i praćenja radi pojave bilo kakvih nuspojava cjepiva.
Preporuke ACIP-a
Od početka prosinca 2020. ACIP dorađuje svoje preporuke kako bi osigurao da cjepivo COVID-19 brzo dosegne one kojima je najpotrebnije.
Evo trenutačnih preporuka s kraja 2020:
- Faza 1a: Zdravstveni radnici i stanovnici ustanova za dugotrajnu njegu
- Faza 1b: Osobe starije od 75 godina i osnovni radnici u prvom redu
- Faza 1c: Osobe od 65 do 74 godine, osobe od 16 do 64 godine s visokorizičnim zdravstvenim stanjima i ostali osnovni radnici
- Faza 2: Sve osobe starije od 16 godina
Johansen kaže da će u većini država "cjepivo dobiti prioritet samo starije osobe u ustanovama za dugotrajnu njegu (uključujući kvalificirane njege i životne zajednice)."
Međutim, Johansen dodaje da će starije odrasle osobe koje žive u općoj populaciji, poput obitelji, morati pričekati dok cjepivo ne postane dostupnije, vjerojatno sredinom veljače.
Neke države mogu se razlikovati od preporuka ACIP-a. Primjerice, 23. prosinca 2020. guverner Floride Ron DeSantis potpisao je izvršnu naredbu kojom se pružateljima omogućuje cijepljenje ljudi starijih od 65 godina prije osnovnih radnika.
Je li cjepivo COVID-19 obvezno u LTCF-ima?
Johansen kaže da "Većina starijih zajednica snažno potiče svoje stanovnike da uzimaju cjepivo, ali ga ne čine obveznim."
Prema nedavnom istraživanju mjesta za mamu, 99% starijih životnih zajednica s pet ili više mjesta ponudit će cijepljenje stanovnicima i zaposlenicima. Uz to, 87% starijih životnih zajednica s pet ili manje lokacija pružit će cijepljenje stanovnicima i zaposlenicima.
"Zanimljivo je da naše nedavno istraživanje također pokazuje da su neki njegovatelji bili spremni preseliti svoju stariju voljenu osobu u starije osobe koje žive posebno kako bi osigurali da cjepivo prime što je brže moguće", kaže Johansen.
Briga za njegovatelja
Dok su neki stanovnici i njegovatelji željni cjepiva, drugi strahuju. "Populacija njegovatelja u starijim životnim zajednicama različita je kao i populacija samih Sjedinjenih Država", kaže Johansen. "Stoga postoji širok raspon osjećaja prema cjepivu."
Johansen smatra da će se "stavovi s vremenom vjerojatno mijenjati kako se cjepivo šire." Prema istraživanju "Mjesto za mamu" 61% njegovatelja planira cijepiti svoje starije voljene, dok 36% njegovatelja kaže da će to učiniti odbiti cijepljenje za svoje najmilije. Oni koji su to odbili naveli su zabrinutost zbog sigurnosti, nuspojava i želje da se drugi prvo cijepe.
Prema CDC-u, klinička ispitivanja cjepiva uključivala su odrasle osobe starije od 65 godina, a istraživači nisu pronašli ozbiljne sigurnosne probleme. Međutim, CDC će, zajedno s ACIP-om i Upravom za hranu i lijekove (FDA), nastaviti pratiti sve neočekivane nuspojave cjepiva koje mogu opravdati promjenu trenutnih preporuka o cjepivu.
Nastavak sigurnosnih mjera
Prema CDC-u, stručnjaci moraju naučiti više o zaštiti koju cjepivo COVID-19 pruža prije nego što odluče promijeniti trenutne sigurnosne preporuke poput nošenja maski za lice i socijalnog distanciranja.
Stoga je vjerojatno da će većina ustanova za dugotrajnu njegu i dalje koristiti iste mjere predostrožnosti koje su provodile ranije u pandemiji kako bi zaštitile svoje stanovnike. Prema Johansenu, ove mjere prevencije uključuju:
- Testiranje stanovnika i osoblja na COVID-19 na licu mjesta
- Ograničavanje posjetitelja i nebitnog osoblja
- Poboljšani protokoli čišćenja (posebno u prometnim područjima poput dizala, hodnika i kvaka)
- Potrebne maske za lice
- Često pranje ruku i stavljanje sredstava za dezinfekciju ruku na raspolaganje širom zajednice