Mastektomija je postupak u kojem se uklanja cijela dojka. To se čini u nastojanju da se ukloni tkivo dojke kako bi se liječilo ili spriječilo dijagnosticiranje raka dojke. Iako je mastektomija samo jedna od mogućih mogućnosti liječenja za nekoga tko se bavi rakom dojke, operativni zahvat obično se preporučuje onima koji rak dojke ne mogu liječiti lumpektomijom ili ako je pacijent u većem riziku od ponovne pojave dojke rak zbog obiteljske povijesti ili drugih zdravstvenih razloga.
Saksit Kuson / EyeEm
Dijagnoza povezana s mastektomijom
Mastektomija se izvodi kad je pacijentu dijagnosticiran rak dojke, čak i ako je to dijagnoza I. stupnja. To se radi zajedno s drugim mogućnostima liječenja raka dojke kako bi se osiguralo da se rak neće ponovno razviti ili proširiti na druga područja tijela.
Otprilike 1 od 8 žena (12%) razvit će rak dojke tijekom svog života. I premda je i muškarcima moguće dijagnosticirati rak dojke, prevalencija je znatno niža, što utječe na približno 1 od 833 muškarca tijekom prosječnog života .
Mnogi će liječnici vidjeti hoće li pacijentica biti kandidat za lumpektomiju prije nego što se odluče za mastektomiju, jer može sačuvati veći dio tkiva dojke. Ali za neke je pacijente mastektomija učinkovitija iz razloga koji uključuju:
- Osobna preporuka
- Prethodna lumpektomija koja nije riješila rak
- Imati još dva područja raka u dojci (ili u obje dojke) koja se ne mogu kirurški ukloniti zajedno
- Tumori veći od 2 inča u širini
- Genetski čimbenici kao što je postojanje gena BRCA zbog kojeg postoji veći rizik od ponovne pojave raka dojke ako dojka nije u potpunosti uklonjena
- Već postojeća stanja poput sklerodermije ili lupusa zbog kojih možete biti osjetljivi na nuspojave zračenja
- Oni kojima je dijagnosticiran upalni rak dojke, rijedak oblik raka dojke (čini 1% do 5% svih dijagnoza karcinoma dojke) koji blokira krvne žile na koži dojke
- Pacijenti koji ne mogu primati zračenje, uključujući trudnice
Testovi i laboratoriji
Otkrivanje raka dojke često započinje otkrivanjem kvržice (bilo da ste vi tijekom samopregleda ili liječnika). Zatim se izvodi niz testova i laboratorija kako bi se procijenilo je li rak prisutan. To uključuje:
- Dijagnostički mamograf
- UZV dojke
- Magnetska rezonancija dojke (MRI)
- Biopsija dojke
Nakon što se izvrše ovi testovi i potvrdi dijagnoza karcinoma dojke, vaš će liječnik postaviti i stupnjevati vaš rak dojke. To vam govori je li se rak proširio bilo gdje drugdje u tijelu, kao i koliko je rak agresivan. To je ono što će vam pomoći u određivanju mogućnosti liječenja, uključujući je li potrebna mastektomija i koja je vrsta mastektomije najbolja.
Postoji pet različitih vrsta postupaka mastektomije koje se mogu uzeti u obzir:
- Jednostavna (također se naziva i totalna) mastektomija, gdje se uklanja cijelo tkivo dojke, ali okolni limfni čvorovi ne.
- Modificirana radikalna mastektomija, to jest kada se uz limfne čvorove ispod pazuha uklanja i cijelo tkivo dojke. Ti se limfni čvorovi mogu pregledati kako bi se utvrdilo je li se rak proširio na druga područja tijela.
- Radikalna mastektomija, postupak koji se izvodi kada se rak dojke proširio na prsa i mišiće ispod dojke. To uklanja dojku zajedno s limfnim čvorovima ispod pazuha i mišićima prsa.
- Djelomična mastektomija koja uklanja kancerozno tkivo u dojci zajedno s nekim normalnim tkivom, ali ne i cijelu dojku. Ova vrsta postupka može raditi kod pacijenta s niskim rizikom koji pokazuje rak dojke samo na jednom izoliranom području dojke bez ikakvog širenja.
- Mastektomija koja štedi bradavice, postupak kojim se uklanja cijelo tkivo dojke, ali napušta koža bradavica. Ovo bi mogla biti dobra opcija za pacijentice koje žele obnoviti dojke nakon liječenja raka dojke i pravi su kandidati za ovu vrstu zahvata.
Riječ iz vrlo dobrog
Ideja o postupku mastektomije može biti zastrašujuća, ali ako vi i vaš zdravstveni radnik smatrate da je to najbolji izbor za vas, to može biti izuzetno učinkovito. Za većinu pacijentica postoji 10% šanse za ponovnu pojavu u liječenoj dojci nakon mastektomije i 0,5% šanse u neliječenoj dojci.Postoje i mnogi postupci rekonstruktivne kirurgije koji se nakon mastektomije mogu napraviti za obnovu dojke. Ako je ovo nešto što bi vas moglo zabrinuti, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Moći će vam pružiti najnovije informacije i uputiti vas stručnjaku.
