Trzanje mišića događa se kada se živci pokvare, zbog čega se skupljaju mišićna vlakna. To je zajedničko multiploj sklerozi (MS), zbog oštećenja živčanih vlakana koja utječu na signalizaciju između vaših živaca i mišića.
Ali postoje i drugi mogući uzroci različitih vrsta trzanja mišića, od umora i nedostatka hranjivih tvari do bolesti štitnjače i još mnogo toga. Neki su benigni, ali drugi zahtijevaju liječničku pomoć.
Ako imate MS, trzanje mišića može biti posljedica vaše bolesti. Ili se to može zahvaliti jednom od ovih drugih uzroka za koji možda i niste svjesni da živite. Važno je riješitizaštoiza onoga što doživljavate.
Isto tako, za one kojima nije dijagnosticirana MS, najbolje je ne zanemariti ovaj simptom, jer možda imate stanje koje zahtijeva liječenje. Postoje tri vrste trzanja mišića, od kojih svaka ima određenu razinu jedinstvenosti.
Spastičnost
Spastičnost opisuje zatezanje i ukočenost mišića, kao i grčeve koji mogu biti stalni ili iznenadni; neki ih opisuju kao trzanje.
Spastičnost je čest simptom u MS-u i često utječe na jednu ili obje noge, a rezultat je poremećenih signala između gornjih motoričkih neurona i donjih motornih neurona. Drugim riječima, dolazi do oslabljenog prijenosa živaca iz mozga i leđne moždine u živce koji kontroliraju vaše mišiće.
Ostala stanja koja mogu uzrokovati spastičnost uključuju:
- Adrenoleukodistrofija (ALD)
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS, Lou Gehrigova bolest)
- Oštećenje mozga
- Cerebralna paraliza
- Encefalitis
- Meningitis
- Fenilketonurija (PKU bolest)
- Ozljeda kralježnične moždine
- Moždani udar
- Traumatična ozljeda mozga
Klonus
Clonus opisuje ponavljajuće trzanje ili trzanje mišića, a smatra se da je, poput spastičnosti, uzrokovan neispravnim prijenosom živca karakterističnim za MS. Na primjer, ako liječnik tapka po koljenu osobe koja boluje od MS da bi izazvao koljeno refleks trzaja, ta osoba može pokazati brzi refleks.
Gary Ferster / VerywellU težim slučajevima, refleks trzaja koljena hiperaktivan je, a mišić koji kontrolira koljeno ritmički se i nekontrolirano trese.
Ostali uzroci klonusa uključuju:
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
- Tumor na mozgu
- Cerebralna paraliza
- Nasljedna spastička parapareza
- Infekcije, poput meningitisa ili encefalitisa
- Zatajenja bubrega
- Otkazivanje jetre
- Veće ozljede živaca u mozgu ili leđnoj moždini
- Moždani udar
Fascikulacije
Donji motorički neuroni prenose živčane signale iz vaše leđne moždine u vaše mišiće. Kad se ovi živčani signali poremete, na kraju će nastupiti slabljenje i trošenje mišića, zajedno s nekontroliranim trzanjem mišića zvanim fascikulacije.
Fascikulacije su karakteristični simptom bolesti koje utječu na donje motoričke neurone, poput ALS-a. Ostale bolesti donjih motornih neurona koje mogu uzrokovati fascikulacije uključuju post-polio sindrom, spinalnu mišićnu atrofiju (SMA) i progresivnu mišićnu atrofiju.
Multipla skleroza vrlo rijetko zahvaća donje motoričke neurone, zbog čega fascikulacije obično nisu simptom bolesti.
Osim neuroloških bolesti, fascikulacije mogu biti i simptom određenih bolesti i stanja izvan živčanog sustava, kao što su:
- Prekomjerno aktivna štitnjača
- Preaktivna ili neaktivna paratireoidna žlijezda
- Nenormalnosti elektrolita (npr. Niska razina fosfata ili visoka razina kalcija)
- Teška bolest bubrega
- Nutritivni nedostaci, poput vitamina D, vitamina B12, magnezija i kalija
Benigno trzanje mišića
Važno je shvatiti da se ovdje mišići trzaju i vjerojatno nema razloga za brigu. Trzanje se može dogoditi u zdravih ljudi i rijetko signalizira prisutnost osnovne bolesti, posebno ako se javlja bez drugih simptoma.
Trzaji mišića koji nisu povezani s osnovnom bolešću ili abnormalnošću mogu biti potaknuti mnogim stvarima, uključujući:
- Određeni lijekovi, poput tableta za vodu ili steroidnih lijekova
- Izloženost jakoj hladnoći
- Hiperventilacija
- Naporno vježbanje
- Stres ili anksioznost
- Umor ili nedostatak sna
- Previše kofeina ili alkohola
U tim su slučajevima trzaji mišića dobroćudni i kratkotrajni, što znači da nisu ozbiljna zdravstvena zabrinutost i brzo dolaze i odlaze.
Dva neuobičajena stanja nazvana sindrom benigne fascikulacije i sindrom fascikulacije grčeva uzrokuju česte trzaje mišića i, u potonjem slučaju, mišićne grčeve. Vjeruje se da su ta stanja posljedica hiperekscitabilnih živaca i nisu povezana s gubitkom ili radom živaca ili mišića.
Dijagnoza
Svaka bolest i stanje ima svoj vlastiti niz utvrđenih ili općeprihvaćenih kriterija za dijagnozu.
Da bi utvrdio osnovni uzrok trzanja mišića, liječnik će vjerojatno obaviti fizički pregled i postaviti vam pitanja poput:
- Kad su vam se mišići počeli trzati
- Tamo gdje se javljaju trzaji
- Koliko često se javljaju trzaji
- Koliko traju trzaji
- Ako imate bilo kakvih drugih simptoma
Ako liječnik posumnja da je vaše trzanje mišića posljedica osnovnog stanja, može naručiti krvne pretrage, magnetsku rezonancu (MRI), računalnu tomografiju (CT) ili elektromiografiju radi procjene zdravlja vaših mišića i živaca stanice koje ih kontroliraju.
Iako je vjerojatno da je trzanje mišića posljedica MS-a, ako vam je dijagnosticirana, također postoji mogućnost da se bavite sekundarnim problemom koji uzrokuje ovaj simptom.
Liječenje
Liječenje osnovnog uzroka trzaja mišića primarna je briga i može zaustaviti trzanje. Što to podrazumijeva, naravno, ovisi o tome koje je stanje u osnovi simptoma.
Općenito govoreći, lijekovi koji se mogu koristiti za specifično rješavanje spastičnosti i klonusa uključuju:
- Neuromuskularni blokatori
- Mišićni relaksanti
- Benzodiazepini
Riječ iz vrlo dobrog
Uvijek je zabrinjavajuće razviti novi ili neobjašnjivi simptom. Ako imate česte ili problematične trzaje mišića, posebno ako živite s MS-om, svakako posjetite svog liječnika.
Postoji jednostavno objašnjenje i relativno lagana intervencija za kontrolu ovog simptoma. Ako se ne može utvrditi uzrok, barem ćete se uvjeriti da to nije nešto zbog čega biste se trebali brinuti.
