Guido Mieth / Getty Images
Ključni za poneti
- Novo izvješće pokazuje da bi "moždana magla" i drugi neurološki simptomi kod ljudi koji su imali COVID-19 mogli biti povezani s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP).
- PTSP je čest kod ljudi koji prežive akutne medicinske događaje opasne po život, uključujući srčani udar, moždani udar i rak.
- Socijalna anksioznost, financijski gubitak i gubitak posla te stigma pridonose povećanim simptomima PTSP-a povezanim s COVID-19. Moždana magla također može biti povezana sa stresom, nedostatkom sna i hormonalnim promjenama.
Novo izvješće otkrilo je da bi "moždana magla" i drugi neurološki simptomi koje ljudi imaju nakon oporavka od COVID-19 mogli biti povezani s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP).
"Povijest prošlih epidemija ljudskog koronavirusa koja su rezultirale sličnim hitnim zdravstvenim stanjima sugerira da će među preživjelima COVID-19 biti značajne prevalencije posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP)", primijetili su istraživači u studiji koja je objavljena u kolovozu uKlinički neuropsiholog.
Znanstvenici su proučavali prethodne studije na drugim koronavirusima, uključujući one koji uzrokuju teški akutni respiratorni sindrom (SARS) i bliskoistočni respiratorni sindrom (MERS). Autori navode da je cilj njihovog izvještaja bio prosvijetliti neuropsihologe kojima će možda trebati pomoć u identificiranju PTSP-a povezanog s COVID-19.
Što je "moždana magla?"
Moždana magla je "općeniti izraz koji se koristi za opis nedostatka fokusa i koncentracije", kaže Nicole Avena, docentica neuroznanosti na Medicinskom fakultetu Mount Sinai i gostujuća profesorica zdravstvene psihologije na Sveučilištu Princeton, za Verywell.
"To nije medicinski izraz", kaže Avena. "Je li ovo trajno kod pacijenata s COVID-19 ili nije, nepoznato je jer nije temeljito procijenjeno istraživačkim studijama."
Iako se moždana magla može povezati s osnovnim neurološkim stanjem, potrebno je temeljito testiranje kako bi se isključili drugi mogući uzroci, uključujući stres, nedostatak sna i hormonalne promjene.
Traume povezane s bolešću
"Trauma se pojavljuje u mnogim oblicima s reakcijom na iskustva koja su vrlo subjektivna", kaže Lisa Webb, PsyD, licencirani klinički psiholog sa sjedištem u Tennesseeju, za Verywell. „Odnosno, možete nešto doživjeti i nemate posljedicu traume iz događaja, dok bi netko drugi mogao doživjeti istu situaciju i imati onesposobljavajuće simptome kao rezultat iskustva. To se može primijeniti na osobe s dijagnozom COVID-19. "
Webb ukazuje na studiju iz 2014. objavljenu u časopisuKompas socijalne i osobne psihologijeu kojem su istraživači primijetili da se „posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) javlja kod 12% do 25% preživjelih od akutnih medicinskih događaja opasnih po život kao što su srčani udar, moždani udar i rak, a povezan je s ponavljanjem srčanih događaja i smrtnosti u srcu preživjelih napada. "
Uz strah koji takve bolesti uzrokuju, Web kaže da bi stigma vezana uz COVID-19 mogla utjecati i na pojedinca dugo nakon što se oporave.
"Osobu [pitaju] na sastancima, u restoranima i na događajima da li joj je ikada" pozitivno dijagnosticirana COVID-19 ", kaže Web." Te interakcije zatim osobu dodatno traumatiziraju, jer je stigma podsjetnik mučnog događaja koji su možda morali podnijeti s liječenjem COVID-19. "
Webb također primjećuje da financijski teret plaćanja liječenja, gubitka posla i navigacije u odnosima s ljudima koji se boje zaraze bolešću doprinose PTSP-u povezanom s COVID-19.
Što ovo znači za vas
Ako vi ili netko koga poznajete imate znakove ili simptome PTSP-a i nedavno ste imali COVID-19, znajte da to nije sve u vašoj glavi. Da biste osigurali točnu dijagnozu i korisno liječenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima.
Znaci i simptomi
Webb kaže da bi se PTSP uzrokovan COVID-19 smatrao PTSP-om uzrokovanim bolestima ili medicinski izazvanim PTSP-om. Simptomi ovog oblika PTSP-a slični su onima koji imaju ljudi koji imaju traumu iz vojnog iskustva ili seksualnog napada.
"To može uključivati povratne informacije, nametljiva sjećanja, uznemirenost, poteškoće sa spavanjem i promjene raspoloženja", kaže Web. "Iako sličan, PTSP izazvan bolešću ima četiri ključna aspekta koji ga razlikuju od diskretnih događaja koji ubrzavaju tradicionalne PTSP poremećaje."
Webb objašnjava četiri karakteristike PTSP-a uzrokovanih bolestima zbog kojih se razlikuje od poznatijih oblika stanja.
Kronična bolest nema fiksnu završnu točku
Većina simptoma PTSP-a povezanih s borbom ili terorom proizlaze iz vanjskih čimbenika koji su obično vremenski ograničeni događaji, poput pojedinačnog napada ili određenog razdoblja u borbi. Suprotno tome, osobe s PTSP-om uzrokovanim bolestima žive bez određene krajnje točke svoje bolesti.
Trajna somatska prijetnja (EST) bolesti nastavlja se dijelom nečije svakodnevne stvarnosti. Bolest se također ne može izbjeći - posebno kada su neophodni tretmani i daljnji medicinski pregledi i postupci.
Te su daljnje aktivnosti posebno vrijedne pažnje u slučajevima COVID-19, jer duljina imuniteta i dugoročni fiziološki utjecaji virusa još uvijek nisu poznati.
Bolest je unutarnja, a ne vanjska
Trauma se često smatra prijetnjom "izvana", ali bolest se javlja unutar osobe. U drugim oblicima PTSP-a, osoba se često može ukloniti iz pokretačke situacije. Kod PTSP-a koji izaziva bolest, osoba ne može pobjeći iz svog tijela.
Simptomi PTSP-a mogu se pogoršati i simptomima bolesti, koji mogu uzrokovati preklapanje tjelesnog i mentalnog zdravlja osobe.
Biti na visokom upozorenju
Uvijek u visokoj pripravnosti - koja se naziva hipervigilancija - klasična je karakteristika PTSP-a. Tradicionalna PTSP terapija koristi intervencije koje pomažu osobi da prepozna da ova razina budnosti nije potrebna. Međutim, s kroničnim bolestima to nije nužno slučaj.
Hipervigilancija je često potrebna da biste ostali u skladu sa simptomima ili bili u potrazi za pogoršanjem ili novim simptomima.
Iako je potrebno biti u pripravnosti za praćenje tjelesnog zdravlja, ova provjera također održava tijelo u povišenoj budnosti. Vremenom kronična budnost zapravo može pogoršati simptome kronične bolesti i pogoršati simptome PTSP-a poput nesanice, umora ili izolacije.
Stalna nametljiva briga za budućnost
Tipična PTSP-ova sjećanja i okidači tipično su o događajima koji su se dogodili u prošlosti. Kad su simptomi kronične bolesti u tijeku, osoba može doživjeti kombinaciju nametljivih misli koje su i iz prošlosti i usmjerene ka budućnosti, poput neizvjesnosti u nečijoj zdravstvenoj putanji.
Istraživanje iz 2014. pokazalo je da je 81% nametljivih misli povezanih s PTSP-om uzrokovanim bolestima povezano sa strahovima neke osobe zbog napredovanja svoje bolesti i mogućnosti smrti.
Dobivanje pomoći
Liječenje PTSP-a uzrokovanih bolestima obično uključuje rad s kliničarom s iskustvom u terapiji kognitivne obrade (CPT) koja se "fokusira na izazivanje i modificiranje nekorisnih uvjerenja u vezi s njihovom bolešću i neizvjesnošću njihove zdravstvene putanje", kaže Web, pozivajući se na objavljeni izvor Američkog psihološkog udruženja (APA).
Istraživanja pokazuju da neki ljudi s PTSP-om uzrokovanim bolestima imaju koristi od liječenja koje uključuje oprez i terapiju prihvaćanja i opredjeljenja (ACT).
Da bi bilo koji tretman bio učinkovit, najvažniji je element da ljudi znaju da je ono što osjećaju i doživljavaju stvarno. "Kronična bolest nije izmišljena", kaže Web, i važno je da ljudi koji imaju simptome PTSP-a nakon što su preboljeli COVID-19 ustraju u dobivanju odgovora - čak i ako im se kaže da im je "sve u glavi".