Ako imate bolove u koljenu, liječnik vas može uputiti na fizikalnu terapiju. Tamo će vaš fizioterapeut koristiti razne tretmane i vježbe kako bi vam smanjio bol i poboljšao ukupnu funkcionalnu pokretljivost.
PeopleImages / Getty ImagesAko su bolovi u koljenu uzrokovani osteoartritisom koljena, možda ćete imati poteškoća u savijanju i ispravljanju koljena, a s vremena na vrijeme koljeno se može osjećati otečeno. Ova ukočenost i oteklina mogu vam spriječiti normalno hodanje.
Vjerovali ili ne, fizikalna terapija ne pomažesvatkos bolovima u koljenu. Ponekad su gubitak opsega pokreta (ROM) i slabost preveliki, a bol i oteklinu nije moguće kontrolirati. Vaš bi vas fizikalni terapeut trebao uputiti natrag liječniku ako je to slučaj. Često vas liječnik može uputiti k ortopedu koji će utvrditi je li potrebna totalna operacija zamjene koljena (TKR) koja će vam pomoći smanjiti bol u koljenu i poboljšati ukupnu pokretljivost.
Ako imate TKR, velika je vjerojatnost da će vam nakon operacije vjerojatno trebati fizikalna terapija i rehabilitacija. Možete očekivati da ćete se uključiti u fizikalnu terapiju ubrzo nakon vaše operacije, a možda će vam trebati terapija nekoliko mjeseci nakon vaše ukupne operacije koljena.
U bolnici
Vaša TKR operacija vjerojatno će se odvijati u bolnici ili kirurškom centru. Mnogo puta, akutna postoperativna fizikalna terapija nakon TKR-a započinje dan nakon vaše operacije. Ako se vaša operacija odvija rano ujutro, fizioterapeut vas može posjetiti čak i pored vašeg kreveta istog dana kad i operacija.
Neke stvari koje bi vam vaš fizioterapeut mogao pomoći u bolnici uključuju:
- Upotreba pomoćnih uređaja, poput hodalice ili štaka
- Vježbe koje će vam pomoći poboljšati opseg pokreta
- Vježbe jačanja
- Korištenje vašeg stroja za kontinuirano pasivno kretanje
- Učenje hodanja (trening hodanja)
- Penjanje stepenicama
- Kontrola boli i otekline
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razumjeli što točno možete očekivati od fizikalne terapije u bolnici nakon vaše ukupne operacije koljena.
Subakutna i akutna rehabilitacija
Mnogo puta nakon TKR-a možda ćete biti otpušteni iz bolnice i možete ići ravno kući. Povremeno će vam možda trebati opsežnija fizikalna terapija i njega nakon operacije. Možda nećete biti spremni za povratak kući nakon otpusta iz bolnice zbog nedostatka obiteljske podrške, poteškoća u kretanju ili drugih problema koji zahtijevaju intenzivniju njegu nego što biste je imali kod kuće.
Ako je to slučaj, liječnik vas može primiti u ustanovu za subakutnu rehabilitaciju nakon potpune zamjene koljena. Tamo će vaš fizioterapeut usko surađivati s ostalim članovima rehabilitacijskog tima kako bi vam pomogao poboljšati funkcionalnu pokretljivost kako biste se na kraju mogli vratiti kući. Možete dobiti i akutnu rehabilitaciju koja je intenzivna (tri sata dnevno, šest dana u tjednu), pa se očekuje da će kurs biti kraći. Članovi vašeg rehabilitacijskog tima mogu biti:
- Liječnici
- Fizički terapeuti
- Radni terapeuti
- Medicinske sestre
- Socijalni radnici
- Logopedi
- Psiholozi
Fizikalna terapija u bolnici za subakutnu rehabilitaciju usredotočit će se na vašu funkcionalnu pokretljivost poput hodanja i penjanja stepenicama. Rad na pokretljivosti kreveta i presjedanje u sjedećem položaju također mogu biti sastavni dio vašeg programa rehabilitacije. Mogu biti uključene i vježbe za nastavak poboljšanja vašeg ROM-a i snage. Glavni cilj fizikalne terapije u rehabilitacijskoj bolnici je poboljšati vašu sigurnu funkcionalnu pokretljivost kako biste se mogli brzo vratiti kući nakon vaše TKR operacije.
Kod kuće
Nakon što se vratite kući nakon operacije TKR-a, možda ćete i dalje biti ograničeni u svojoj funkcionalnoj pokretljivosti i možda ćete imati teškoće napustiti kuću kako biste prisustvovali fizikalnoj terapiji. U tom slučaju možete dobiti usluge fizikalne terapije u svom domu.
Fizikalna terapija kućne njege usredotočit će se na nastavak poboljšanja vaše snage i ROM-a te na poboljšanje vaše cjelokupne funkcionalne pokretljivosti. Vaš fizikalni terapeut također može ponuditi tretmane kod kuće kako bi vam pomogao kontrolirati bol i otekline u koljenu.
U ambulanti
Jednom kada se vaša mobilnost popravi toliko da možete sigurno napustiti svoj dom, liječnik vas može uputiti na ambulantnu fizikalnu terapiju kako biste nastavili s TKR rehabilitacijom. Liječnik može zatražiti da pohađate fizikalnu terapiju u određenoj klinici ili možete pronaći kliniku za fizikalnu terapiju u blizini vašeg doma.
Glavni fokus ambulantne fizikalne terapije je maksimiziranje vaše snage, ROM-a i funkcionalne pokretljivosti. Terapijski modaliteti mogu se koristiti za poboljšanje vaše mišićne snage, kontrolu boli ili smanjenje otekline. Vaš fizikalni terapeut također može raditi na poboljšanju vaše ukupne razine izdržljivosti vozeći sobni bicikl kao dio vašeg programa rehabilitacije. Vaš kirurški rez može biti tijesan, a vaš fizioterapeut može izvršiti specifične mobilizacije ožiljaka kako bi pomogao poboljšati pokretljivost tkiva ožiljka u prednjem dijelu koljena.
Općenito, možete očekivati povratak u normalu za otprilike 2-3 mjeseca nakon vaše ukupne operacije koljena. Svi su različiti, zato budite sigurni da usko surađujete sa svojim liječnikom i fizioterapeutom kako biste razumjeli što možete očekivati.
Riječ iz vrlo dobrog
Ukupna operacija zamjene koljena može vam pomoći smanjiti bolove u koljenu od osteoartritisa. Nakon TKR-a možda ćete imati koristi od rehabilitacijskog programa koji će vas ponovno pokrenuti. Naporan rad u fizikalnoj terapiji može vam pomoći povećati mobilnost nakon operacije kako biste se brzo i sigurno vratili u normalne aktivnosti i rad.
