Prevencija artritisa u rukama

Moyo Studio / E + / Getty Images

Artritis je opći pojam koji opisuje više stanja koja utječu na zglobove. Postoji više od 100 vrsta artritisa, od kojih se mnoge ne mogu spriječiti. Mnogo različitih vrsta artritisa zahvatit će ruke, zapešća i prste, uključujući osteoartritis (OA) i vrste upalnog artritisa poput reumatoidnog artritisa (RA).

Stanja upalnog artritisa poznata su po tome što uzrokuju upalu. Iako je rijedak, OA može biti rezultat upale kod nekih ljudi. Simptomi upale uključuju crvenilo, toplinu, oteklinu i bol.

Lijek za artritis ne postoji, ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili vjerojatnost dobivanja artritisa u rukama, spriječili pojavu artritisa i smanjili oštećenja zglobova.

Uzroci artritisa u rukama

I reumatoidni artritis i osteoartritis uzrokuju bol, ukočenost, oticanje i osjetljivost na malim zglobovima ruku i prstiju. Osobe s RA doživjet će dodatne simptome koji se ne vide kod osoba s OA.

Reumatoidni artritis

RA je vrsta upalnog artritisa koji utječe na obloge zglobova, a naziva se sinovija. RA je sistemska bolest, što znači da utječe na cijelo tijelo. Također je poznat po utjecaju na više zglobova s ​​obje strane tijela.

S RA sinovij će se upaliti. RA, koji se ne liječi, može prouzročiti oštećenje hrskavice i kostiju na kraju dovesti do gubitka funkcije zahvaćenog zgloba.

RA također utječe na vezivno tkivo (ligamenti) koje spajaju vaše zglobove. Oštećenje ligamenta može uzrokovati deformiranje i nestabilnost zglobova.

Upala se također može proširiti na tetive - strukture nalik na uže koje spajaju mišiće s kostima. Ova oštećenja uzrokuju rastezanje i pucanje tetiva. Oštećenje ligamenta i tetiva često se može vidjeti kod ljudi čije je ruke ozbiljno pogodio RA.

Istraživanje pokazuje da će 90% ljudi s RA imati određenu ruku, što može uzrokovati probleme u svakodnevnom životu (ADL). Niska snaga prianjanja kriva je za smanjene sposobnosti ADL-a.

RA ima tendenciju utjecati na metakarpofalangealne (MCP), proksimalne interfalangealne (PIP) i interfalangealne (IP) zglobove palca.

• MCP zglob ili zglob su mjesto na kojem se zglobovi prstiju susreću sa zglobovima ruku. Na MCP-u prsti se mogu pomicati na više načina - savijaju se i istežu te vam pomažu da podignete i pridržavate predmete.
• PIP zglob je prvi zglob prsta i nalazi se između ostale dvije kosti prsta. Može se saviti i proširiti.
• IP zglob palca ima dvije kosti, pa je to samo jedan zglob. Nalazi se na vrhu prsta najbližeg vršku prsta.

Budući da je RA simetrično stanje (pogođene obje strane), vjerojatno ćete osjetiti zahvaćanje šake u jednom ili više zglobova prstiju obje ruke.

Osteoartritis

Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova koja pogađa ljude kako stare. U ljudi s OA hrskavica između zglobova se troši, zbog čega se kosti trljaju, jer nema jastuka. To trljanje dovodi do upale, ukočenosti i boli.

OA može utjecati na bilo koji zglob, uključujući i one u vašim rukama. Prema Zakladi za artritis, otprilike polovica svih žena i četvrtina muškaraca doživjet će OA u rukama do 85. godine života.

Osteoartritis u rukama utječe na zapešća, DIP zglobove (na vrhovima prstiju), PIP zglobove (srednji zglobovi prstiju) i bazični zglob (povezuje palac i zapešće).

U OA, koštani čvorovi - zvani Heberdenovi čvorovi - mogu se razviti između PIP i DIP zglobova prstiju. Kada se čvorovi pojave na PIP zglobu, nazivaju se Bouchard-ovi čvorovi. OA ruke može uzrokovati bol, oteklinu i kvrgu na dnu palca.

Ručni OA može dovesti do poteškoća s rukohvatom i čvrstoćom stezanja. Može uzrokovati bol kod zadataka koji zahtijevaju snagu ruku i prstiju poput otvaranja staklenke ili okretanja ključa.

Prevencija artritisa u rukama

Neki čimbenici rizika za artritis izvan su vaše kontrole poput starenja, obiteljske povijesti i seksa. Ali postoje i čimbenici rizika pod vašom kontrolom, poput zdravog načina života i sprečavanja ozljeda. Upravljajući njima možete smanjiti rizik od stanja artritisa. Također ćete htjeti poduzeti preventivne mjere kako biste smanjili rizik od artritisa u svojim rukama.

Održavanje dobrog zdravlja

Ako još niste razvili artritis u rukama, postoje neke stvari koje možete učiniti kako biste spriječili oštećenje zglobova ruku, zapešća i prstiju.

Slijedite svoj plan liječenja artritisa

Vaš je plan liječenja artritisa od vitalne važnosti, posebno ako imate RA i drugu vrstu upalnog artritisa. Jedan od glavnih ciljeva plana liječenja RA je održavanje funkcije zglobova, uključujući i posebno zglobove ruku.

Obavezno uzmite lijekove koje vam je propisao liječnik i slijedite sve upute koje ste dobili. Mnogi od ovih lijekova dizajnirani su za smanjenje upala i sprječavanje oštećenja u cijelom tijelu, uključujući ruke, zapešća i prste.

Redovito se javljajte liječniku

Obavezno pridržavajte se zakazanog sastanka i redovito posjetite svog liječnika. Na taj se način upravlja vašim cjelokupnim zdravljem, uključujući zdravlje zglobova. Obavezno priopćite bilo kakve promjene u simptomima ruku i radu zglobova.

Obavijestite svog liječnika o natečenosti, ukočenosti i bolovima koje biste mogli osjetiti u rukama. Ako se pojave poteškoće u radu, poput okretanja kvaka, otvaranja staklenki ili držanja predmeta, liječniku su potrebne i ove informacije.

Ne puši

Pušenje može povećati rizik od RA, a bolest pogoršava ljudima koji već imaju RA. Istraživanje također povezuje pušenje s OA ruku, koljena, bokova i kralježnice. Ako ste pušač, trebali biste odmah prestati kako biste smanjili rizik i za OA i za RA.

Hranite se zdravo

Zaklada za artritis preporučuje jesti "prehranu bogatu voćem, povrćem, ribom, orašastim plodovima i grahom te s malo prerađene hrane i zasićenih masti" kako bi se borila protiv upala i poboljšala simptome zglobova.

Mediteranska prehrana smatra se protuupalnom i može pomoći u liječenju upala povezanih s RA i OA. Upravljanje upalom putem prehrane može biti korisno za sprečavanje simptoma artritisa u vašim rukama.

Izbjegavanje ozljede

Sticanje naprezanja na zglobovima ruku može prouzročiti trošenje koje na kraju dovodi do OA. Ozljeda može oštetiti hrskavicu u zglobovima, a ozlijeđeni zglobovi vjerojatnije će razviti artritis, iako simptome možete imati tek mnogo godina kasnije.

Načini izbjegavanja ozljeda šake uključuju:

• Vježbe za ruke: Vježbanjem ruku mogu se zglobovi, ligamenti i tetive održati fleksibilnima i povećati sinovijalnu tekućinu. Vježbe za ruke također mogu ojačati mišiće ruku i ublažiti bol i ukočenost.
• Zaštita prilikom bavljenja sportom: Ozljede ruku i zglobova česte su u sportovima, uključujući košarku, tenis i bejzbol. Zaštitna oprema može pomoći u sprječavanju ozljeda. Štitnici za zapešća mogu vas zaštititi od prijeloma ako padnete dok se bavite sportom kao što su bejzbol ili hokej. Sportske rukavice mogu zaštititi vaše ruke ako vozite bicikl ili skateboard ili ako osjetite udarac rukom.
• Vježbanje sigurnosti na poslu: Ako vaš posao zahtijeva guranje, povlačenje i podizanje, trebali biste poduzeti mjere predostrožnosti kako biste izbjegli ozljede zglobova. Obavezno koristite odgovarajuću sigurnosnu opremu, pravilno upotrebljavate alate i sigurno vježbajte dizanje. Izbjegavajte dizanje teških predmeta i dizanje koje opterećuje ruke i prste.
• Vježbanje dobre ergonomije: Računalni poslovi također mogu opteretiti vaše zglobove ruku i prstiju. Nešto od toga možete smanjiti upotrebom ergonomske tipkovnice i miša za tipkanje. Ili isprobajte softver za diktiranje tako da softver upisuje ono što govorite ili pokušajte češće upotrebljavati telefon kako biste u prvom redu manje tipkali.
• Udlaživanje i učvršćivanje: Upotrijebite udlage i zagrade kako biste smanjili ozljede prilikom ponavljajućih aktivnosti ruku ili ako imate bolove i upale u zglobovima šake, prsta ili zgloba.

Kada posjetiti liječnika

Neki znakoviti znakovi da je artritis zahvatio vaše ruke uključuju oticanje, ukočenost, osjetljivost i bolove u zglobovima zapešća, ruku i prstiju. Trebali biste posjetiti liječnika kada:

• Kućni tretmani ne pomažu. Ako ste isprobali led, toplotnu terapiju, lijekove protiv bolova bez recepta (OTC) i odmarali zglobove, a ništa nije pomoglo ili su se simptomi nastavili duže od tjedan dana, dobra je ideja dogovoriti se s liječnikom kako bi se utvrdio izvor simptoma ruku.
• Imate bolove u više zglobova. Uvjeti poput RA čine nekoliko zglobova bolnim. Dakle, ako imate bolove u drugim zglobovima, osim u rukama, dobro je nazvati svog liječnika i ugovoriti sastanak. Oni vas mogu procijeniti i utvrditi izvor vaših simptoma.
• Zglobovi ruku vas jako bole. Ako vam se čini da imate jake bolove u rukama, prstima ili zglobovima, ovo je još jedan razlog da nazovete svog liječnika.
• Imate toplinu i crvenilo. Možda bi bilo normalno da se ruke osjećaju bolno nakon ponavljajućih zadataka, ali simptomi poput crvenila i vrućine znakovi su upale u zglobovima i treba ih provjeriti.
• Imate postupnu bol i ukočenost. Bilo koja vrsta bolova u zglobovima - bilo u rukama ili bilo gdje drugdje u tijelu - koja sporo napreduje često je povezana sa stanjima poput RA, OA i drugih vrsta artritisa

Sprječavanje rasplamsavanja

Porast artritisa (koji se naziva i bljesak) je naglo povećanje bolova u zglobovima, oteklina, ukočenosti i osjetljivosti. Uz zglobne simptome, rakilni rakovi mogu uzrokovati i jak umor i općenito loše stanje.

Budući da baklje nikada nisu ugodne ili lagane, morat ćete učiniti sve da ih spriječite izbjegavajući okidače koji uzrokuju baklje. To uključuje stvari poput pretjerivanja u aktivnostima, stresa i nezdravu prehranu.

Lijekovi

Najvažnija stvar koju možete učiniti kako biste spriječili pojavu pojave napada je uzimanje lijekova protiv artritisa na vrijeme i pravilno. Uzimanje lijekova redovitim rasporedom znači da u vašem tijelu postoji stalna razina lijeka. Pokušajte ne preskakati doze - upotrijebite timer, kutiju za pilule ili neku drugu metodu koja će vam pomoći da ostanete na putu.

Nazovite svog liječnika ako mislite da biste mogli osjetiti bljesak. Mogli bi prilagoditi vaš plan liječenja kako bi se simptomi upravljali.

Protuupalni lijekovi obično se preporučuju za liječenje upala uzrokovanih artritičnim stanjima, uključujući OA i RA. Dvije su glavne vrste protuupalnih lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i kortikosteroidi.

NSAR

NSAIL poput ibuprofena, aspirina i naproksena mogu se kupiti bez recepta. Međutim, liječnik vam može propisati veće doze ako smatraju da su vam potrebne za bolje upravljanje upalom i bolovima.

Kortikosteroidi

Ponekad se nazivaju steroidi, kortikosteroidi su umjetni lijekovi koji nalikuju hormonu zvanom kortizol koji se prirodno proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama. Dostupni su u obliku tableta, kao injekcija i kao lokalni lijekovi protiv bolova.

Kortikosteroidi djeluju smanjenjem upala u tijelu, što rezultira smanjenom boli u zglobovima, ukočenosti, oteklina i osjetljivosti zglobova. Kortikosteroide mora propisati liječnik, iako neki lokalni lijekovi protiv bolova koji sadrže bez recepta sadrže male količine kortizona (kortikosteroida).

Dijeta

Nema jasnih dokaza da prehrana može poboljšati simptome artritisa. No, mnogi ljudi s artritisom kažu da se osjećaju bolje kad izrežu određenu hranu. Hrana koja se smatra upalnom uključuje prerađenu i brzu hranu, crveno meso i slatke deserte.

Protuupalna prehrana može pomoći u smanjenju upale i poboljšanju simptoma artritisa. Hrana koja se smatra protuupalnom uključuje masnu ribu, voće, povrće, grah, orašaste plodove i sjemenke, maslinovo ulje, neke začine (poput đumbira i kurkume) te probiotike i prebiotike.

Vježbe za ruke

Bolovi u rukama, zglobovima i prstima mogu biti frustrirajući i otežati obavljanje osnovnih zadataka, uključujući korištenje računala, pripremu obroka, odijevanje i čišćenje doma. Vježbe za ruke mogu poboljšati funkciju ruku i jednostavne su za izvođenje.

Evo pet vježbi za ruke koje preporučuje Havard Medical School za isprobavanje. Započnite s tim vježbama polako i ublažite se ako osjetite bol. Za svaku vježbu zadržite položaj 5-10 sekundi, a svaki set radite 10 puta, tri puta dnevno.

1. Istezanje i savijanje zgloba: Stavite podlakticu na ravnu površinu na smotani ručnik rukom, dlanom prema dolje, obješenom na rub stola. Pomičite ruku prema gore dok ne osjetite istezanje. Vratite se u početni položaj i ponovite iste pokrete s laktom savijenim u boku, dlanom prema gore.
2. Supinacija / pronacija zgloba: Stojeći ili sjedeći s rukom uz bok, laktom savijenim na 90 stupnjeva i dlanom okrenutim prema dolje, rotirajte podlakticu tako da dlan gleda prema gore, a zatim prema dolje.
3. Ulnarno / radijalno odstupanje zgloba: Započnite podupiranjem podlaktice na stol smotanim ručnikom za podmetanje, palcem prema gore. Kao alternativu možete koristiti koljeno za potporu. Da biste izveli vježbu, pomaknite zglob prema gore, a zatim prema dolje kroz njegov cijeli raspon pokreta.
4. Savijanje / ekstenzija palca: Započnite palcem u vanjskom položaju. Zatim pomaknite palac preko dlana i natrag u početni položaj.
5. Klizanje tetiva šake / prsta: Započnite ovu vježbu ispruživši prste ravno. Zatim stvorite šaku udice, držite 5-10 sekundi, a zatim se vratite u ravnu ruku. Zatim stvorite punu šaku, držite je 5-10 sekundi i vratite se u ravnu ruku. Na kraju napravite ravnu šaku, zadržite 5–10 sekundi, a zatim se vratite u ravnu ruku.

Potporni uređaji

Potporni uređaji, uključujući udlage za ruke i kompresijske rukavice, mogu pravilno postaviti zglobove kako bi smanjili bol i proširili opseg pokreta.

Udlage za ruke

Mogu se nositi različite vrste udlaga za ruke kako bi se smanjila bol u rukama i podržalo upravljanje zadacima koji zahtijevaju upotrebu ruku, zapešća i prstiju. Jedno istraživanje izviješteno 2014. godine pokazalo je da je kratkotrajna noćna upotreba igle DIP zgloba siguran i jednostavan način za smanjenje i poboljšanje pokretljivosti zgloba.

U novijem istraživanju, koje je objavljeno 2018. godine, također je utvrđeno da udlaganje može upravljati funkcijom šake i zgloba kod ljudi koji imaju RA ruku. U ovom istraživanju svih žena s RA istraživači su otkrili da je stabilizacija ruku i zgloba pomogla poboljšanju funkcije. , prianjanje i ručna spretnost.

Kompresijske rukavice

Kompresijske rukavice mogu biti alternativa udlagama za ruke ili se mogu koristiti noću nakon uklanjanja udlaga. Ove pripijene i fleksibilne rukavice mogu smanjiti bol i ukočenost ruku te poboljšati funkciju ruku.

Kompresijske rukavice su sigurne i često se koriste. Međutim, malo je istraživanja koja potvrđuju da kompresijske rukavice mogu biti učinkovite, ali vrijedi pokušati smanjiti bol i druge učinke artritisa na rukama.

Kontrola stresa

Smanjivanje stresa važno je za sprečavanje izljeva, upravljanje artritisom i smanjenje duljine izljeva. Osobe s artritisom mogu iskoristiti bilo koji broj aktivnosti za ublažavanje stresa kako bi zadržale simptome artritisa.

Tehnike ublažavanja stresa uključuju:

• Meditacija
• Duboko, opuštajuće disanje
• Vježbe za um i tijelo poput joge i tai chija
• Dnevnik
• Vježbanje zahvalnosti

Ako utvrdite da aktivnosti za uklanjanje stresa ne pomažu ili se borite da se nosite s izazovima artritisa, pitajte svog liječnika za preporuku terapeutu za mentalno zdravlje koji može biti sjajan izvor za pronalaženje načina za bolje suočavanje.

Riječ iz vrlo dobrog

Izgledi za većinu ljudi s artritisom šake su dobri pod uvjetom da se odgovarajućim uzrocima (RA, OA ili druge vrste artritisa) upravlja na odgovarajući način. Iako prevencija nije uvijek moguća, još uvijek možete raditi na upravljanju bolovima i sprečavanju oštećenja zglobova.

Ako vam strategije kod kuće ne pomažu, obratite se svom liječniku kako bi vam pomogao da prepoznate terapije i tretmane koji bi mogli biti učinkovitiji.