Pregled karcinoma rektuma

Rak rektuma vrsta je karcinoma koji se razvija u rektumu, posljednjih šest centimetara debelog crijeva. Poput ostalih organa u tijelu, rektum je ranjiv na mnoge bolesti i stanja, poput raka.

Pregled

Rak rektuma razlikuje se od raka anusa, što se odnosi na karcinome koji se nalaze u području između rektuma i vanjske strane tijela. Pojmovi rak debelog crijeva i rak debelog crijeva često se koriste naizmjenično, pa se toliko informacija koje ćete vidjeti o raku debelog crijeva odnosi i na rak rektuma.

No, rak rektuma razlikuje se od raka koji se nalazi više u debelom crijevu, posebno kada je riječ o kirurškom liječenju bolesti. Procjenjuje se da je rak rektuma prouzročio 43.340 smrtnih slučajeva u 2020. godini.

Simptomi

U ranim fazama rak rektuma obično nema simptome. Kako bolest napreduje, što može potrajati godinama, simptomi karcinoma rektuma uključuju:

• Krv u stolici: To je često svijetlocrvena boja u odnosu na krv u stolici koja je povezana s karcinomom višim u debelom crijevu. Krv zbog tih vrsta karcinoma može izgledati tamnocrveno ili crno.
• Problemi s probavom: Stalni zatvor, proljev ili druge promjene na crijevima.
• Rijeđa stolica: stolica koja se opisuje kao olovka ili se može razrijediti kada tumor u rektumu začepi dio kanala.
• Neobjašnjiv gubitak kilograma: nenamjerni gubitak kilograma definiran kao gubitak najmanje 5 posto tjelesne težine tijekom razdoblja od šest mjeseci do 12 mjeseci može biti simptom raka rektuma.
• Nelagoda u trbuhu: To može uključivati ​​bol, osjetljivost ili grčeve.
• Općeniti umor: Osjećate se umornije nego inače, čak i ako dobro spavate.
• Anemija: Kada rak rektuma uzrokuje kronično, lagano krvarenje, prvi simptom može biti anemija ili simptomi povezani s anemijom, poput vrtoglavice, umora ili blijede kože.

Uzroci i faktori rizika

Znanstvenici ne znaju točno što uzrokuje rak rektuma, ali znaju što povećava čovjekov rizik da ga razvije. Čimbenici rizika za rak rektuma uključuju:

• Dob: Biti stariji od 50 godina.
• Obiteljska ili osobna povijest raka debelog crijeva: imajte na umu da osoba to ne činipotrebaobiteljska povijest raka debelog crijeva s karcinomom rektuma; najčešće se dijagnosticira onima bez obiteljske povijesti. Smatra se da 25 posto karcinoma debelog crijeva ima genetsku vezu.
• Osobna povijest nekih vrsta polipa debelog crijeva (mali izrasline u debelom crijevu).
• Pušenje: Bilo trenutno ili u prošlosti.

Probir i dijagnostika

Nekoliko metoda probira raka debelog crijeva vrlo su učinkovite u otkrivanju raka rektuma. Probirni testovi raka debelog crijeva i rektuma uključuju:

• Kolonoskopija: Kolonoskopija omogućuje liječniku dubinski pregled debelog crijeva pomoću kolonoskopa, optičke cijevi koja je pričvršćena na mikroskopsku kameru koja prenosi video zapis uživo na monitor. Kolonoskop se lagano umetne u anus i polako u debelo crijevo, pružajući liječniku puni pogled na rektum i debelo crijevo.
• Sigmoidoskopija: Slično kao i kolonoskopija, sigmoidoskopija se radi fleksibilnom, osvijetljenom cijevi s pričvršćenom kamerom, ali ograničena je samo na donji dio debelog crijeva.
• Test fekalne okultne krvi: Fekalni test okultne krvi (FOBT) može otkriti krv u vašoj stolici koju možda nećete vidjeti golim okom ili potvrđuje da je to zapravo krv u stolici koju ste možda vidjeli. Dobivate poseban pribor za prikupljanje uzoraka stolice. Dva slična testa su fekalni imunokemijski test (FIT) i DNK test stolice (Cologuard).

Za odrasle koji imaju prosječni rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva ili rektuma, preporuča se započeti pregled s 45 godina. Odrasli koji su u većem riziku od razvoja bolesti možda će morati početi s probiranjem u ranijoj dobi na preporuku liječnika liječnik.

Zapamtite, čak i ako nemate simptoma karcinoma rektuma, uvijek biste trebali slijediti preporuke liječnika za provjeru. Ako probirni test otkrije sumnjive rezultate, tada se radi biopsija debelog crijeva.

Biopsija debelog crijeva može se napraviti tijekom kolonoskopije ili operacije. Tijekom biopsije debelog crijeva uklanjaju se male količine rektalnog tkiva, a zatim se šalju u patološki laboratorij kako bi se utvrdio postojanje raka.

Ako je rak prisutan, slikovne studije poput CT-a, magnetske rezonancije (MRI) i endoskopskog ultrazvuka daju klinički stadij, koji je presudan za određivanje tijeka liječenja.

Testiraju se limfni čvorovi u okolini koji se također mogu ukloniti tijekom operacije. Daljnja ispitivanja mogu se obaviti kako bi se utvrdilo je li rak metastazirao ili se proširio.

Liječenje

Liječenje karcinoma rektuma ovisit će o stadiju bolesti, kao i o ostalim čimbenicima kao što su određeno mjesto tumora ili vašeg općeg zdravlja.

Kirurgija

U ranim fazama karcinoma rektuma, operacija je možda jedini potreban tretman. Postoji nekoliko kirurških metoda koje se koriste za uklanjanje kancerogenog rektalnog tkiva.

Odabrana vrsta operacije ovisi o općenitom zdravstvenom stanju pacijenta, stadiju karcinoma rektuma i mjestu nastanka tumora. Za one koji nisu dobri kandidati za operaciju, terapija zračenjem može biti opcija, ali obično nije toliko učinkovit.

Kemoterapija

Kemoterapija se koristi za liječenje raka rektuma kada se tumor proširio na obližnje limfne čvorove i / ili je zahvatio zid crijeva. Organi u tijelu sastoje se od stanica koje se dijele i množe kako ih tijelo treba. Kad se ove stanice nastave nepotrebno razmnožavati, rezultat je masa ili rast, koji se također naziva tumorom.

Kemoterapijski lijekovi djeluju uklanjanjem ovih brzo umnožavajućih otpadnih stanica. Kemoterapija karcinoma rektuma može se propisati prije ili nakon operacije, a može se davati zajedno s terapijom zračenjem.

Terapija radijacijom

Još jedna mogućnost liječenja karcinoma rektuma, ova vrsta terapije koristi određene vrste zračenja visokoenergetskog zračenja kako bi smanjila tumore i eliminirala stanice raka. Terapija zračenjem djeluje oštećujući DNK stanice raka, što dovodi do stanične smrti. Može se davati zajedno s kemoterapijom.

Prevencija

Redoviti pregled raka debelog crijeva ključan je za prevenciju raka rektuma. Probiranjem se mogu identificirati prekancerozni izrasline prije nego što potencijalno prerastu u rak. Imajte na umu da su potrebne godine da se razvije karcinom rektuma, pa rutinski pregled može otkriti ove promjene puno prije nego što postanu karcinom.

Izbjegavanje čimbenika rizika za rak debelog crijeva također može smanjiti vaše šanse za razvoj bolesti. Uravnotežena prehrana je važna, kao i održavanje zdrave težine i prestanak pušenja.