Pregled hematoma dojke

Hematom dojke je skup krvi koji nastaje ispod površine kože. To nije kao da imate veliku modricu u dojkama. Masa koju tvori nije kancerogena, ali ponekad može dovesti do upale, vrućice, promjene boje kože i može za sobom ostaviti tkivo ožiljaka koje oponaša oblik tumora dojke.

Hematom dojke može se dogoditi svima bez obzira na dob ili status menopauze. To može biti uzrokovano traumom ili postupcima poput biopsije dojke ili operacije dojke. Hematomi dojke obično su vidljivi na mamografiji, a ponekad mogu izgledati poput raka dojke i na drugim slikama. Liječenje se obično sastoji od čekanja da s vremenom nestane hematoma, ali ponekad može biti potrebna operacija.

Simptomi

Obično možete vidjeti i osjetiti hematom jer se često nalazi neposredno ispod kože, gdje se krv sakupljala i zgrušala. Skupljena krv može apsorbirati bakterije, a okolno tkivo se upali, što rezultira oticanjem. Čini se da je koža iznad hematoma u modricama i, u slučaju operacije, slomljena.

Kad osjetite hematom, može se osjećati poput čvrste nakupine ispod kože. To može biti zastrašujuće ako ste upoznati sa uobičajenim simptomima raka dojke.

Većina hematoma su mali (otprilike veličine zrna riže), ali neki mogu biti veliki poput šljiva ili čak grejpa.

Uzroci

Hematom dojke može biti uzrokovan na nekoliko načina. Zajedničko je to što ćete većinu vremena biti svjesni ili ozljede ili postupka koji joj prethodi.

Mogući uzroci hematoma uključuju:

• Ozljeda dojke (sportska ozljeda, prometna nesreća)
• Slabo pucanje krvnih žila kao odgovor na udarac ili trzaj
• Operacija implantata dojke (postoperativno krvarenje)
• Terapijska (ne kozmetička) operacija dojke, poput lumpektomije ili mastektomije
• Biopsija dojke jezgrene igle (rijetko): Rizik od hematoma otprilike je dvostruko veći kada se koristi postupak uz pomoć vakuuma.

Oni koji uzimaju aspirin ili razrjeđivače krvi, poput Coumadina (varfarin) i heparina, posebno su izloženi riziku od hematoma, bez obzira na gore navedeno.

Ako se simptomi javljaju bez ozljede, kirurškog zahvata ili nekog drugog postupka, treba sumnjati u dijagnozu hematoma, jer neka druga stanja oponašaju.

Dijagnoza

Mali se hematom vjerojatno neće vidjeti na mamografiji. Međutim, ako je hematom dovoljno velik da se pokupi na ovaj način, obično će se pojaviti kao dobro definirana ovalna masa. Ako se sam riješi, neće se prikazati na sljedećem mamografu, ali mogao bi izgledati poput tumora sa šiljastim obrisima ako je bio dovoljno velik da uzrokuje ožiljkasto tkivo ili da se tkivo dojke preuređuje (arhitektonski iskrivljenje).

Hematomi često za sobom ostavljaju i kalcifikacije (naslage kalcija), ali oni su veliki za razliku od mikrokalcifikacija na mamografu koji izazivaju sumnju u mogući rak.

Hematomi se rijetko mogu naći zajedno sa seromima, džepovima tekućine u dojkama koji se često javljaju nakon operacije dojke. Ultrazvuk dojke često je najbolji test za procjenu moguće serome.

Iako hematomi dojke mogu iza sebe ostaviti ožiljke koji ponekad oponašaju rak dojke, oni ne povećavaju šansu da će osoba razviti rak dojke u budućnosti.

Hematoma protiv tumora

U slučaju sumnjive mase dojke, poput hematoma koji je uzrokovao ožiljak i nalikuje tumoru, obično je dovoljno napraviti ultrazvuk nakon abnormalne mamografije kako bi se utvrdilo postoji li hematom. U nekim se slučajevima može napraviti biopsija. Izvještaj o patologiji može vam reći je li masa benigna (nije kancerogena) ili maligna (kancerogena).

Liječenje

Manji hematomi dojke nestat će sami, s obzirom na dovoljno vremena. Tijelo obično jednostavno apsorbira krv i razgrađuje je, kao što to čini sa svakom modricom. Korištenje grijanog obloga ili grijaće pločice nekoliko puta dnevno može vam to pomoći.

Veće hematome dojke možda će biti potrebno kirurški ukloniti. U nekim će se slučajevima hematom dojke spontano ponoviti.

Važno je posjetiti svog liječnika ako imate velik hematom, a posebno ako se razvije hematom koji nije povezan s ozljedom dojke. Vjerojatno će se preporučiti i mamografija i ultrazvuk dojke, nakon čega slijedi biopsija dojke ako je dijagnoza uopće neizvjesna.

Riječ iz vrlo dobrog

Hematomi dojke mogu biti neugodni, ali obično na vrijeme zacijele sami. Ipak, ako je hematom velik ili ako i dalje imate krvarenje, možda će ga trebati kirurški ukloniti. Obavijestite svog liječnika ako se hematom dojke zadržava i jeste li ga riješili jer će to morati uzeti u obzir prilikom pregleda budućih mamograma.