Pregled relapsirajuće-remitirajuće multiple skleroze

Relapsirajuće-remitentna multipla skleroza vrsta je neurološke bolesti uzrokovane razgradnjom zaštitnog pokrivača živca zvanog mijelin. To je najčešći tip multiple skleroze - 85 posto onih kojima je dijagnosticirana multipla skleroza dijagnosticira se relapsno-remitentnim tipom. Multipla skleroza pogađa preko 1 milijun odraslih osoba u Sjedinjenim Državama.

Simptomi

Ova razgradnja mijelina može utjecati i na mozak i na leđnu moždinu. Oštećenje ovih živčanih ovojnica može uzrokovati razne simptome koji se nazivaju pogoršanje MS-a, koji mogu postati toliko ozbiljni da pojedinci možda neće moći hodati ili se brinuti za sebe. Nakon ovih simptoma slijedi razdoblje remisije kada se simptomi djelomično smanjuju ili u potpunosti popuštaju.

Simptomatologija recidivno-remitentne multiple skleroze uključuje, ali nije ograničena na:

• Umor
• Poteškoće u hodanju
• Utrnulost ili trnci ruku, nogu ili lica,
• Slabost
• Deficit vida
• Vrtoglavica
• Bol
• Problemi s mokraćnim mjehurom i crijevima
• Kognitivni deficiti
• Promjene raspoloženja

Uzroci

Iako etiologija multiple skleroze još uvijek nije poznata, vjeruje se da je ona rezultat abnormalnog imunološkog odgovora na središnji živčani sustav, vjerojatno rezultat izloženosti određenim čimbenicima okoliša u bolesnika s genetskom predispozicijom. Različiti čimbenici okoliša koji su upleteni u MS uključuju izloženost virusu Epstein-Barr, pušenje, nisku razinu vitamina D i pretilost.

Geografski položaj također utječe na brzinu razvoja multiple skleroze. Pojedinci koji žive dalje od ekvatora vjerojatnije će razviti multiplu sklerozu.

Dijagnoza

Dijagnoza relapsirajuće-remitentne multiple skleroze temelji se na kliničkoj slici (povijest jednog ili više pojava) i nadopunjena je dijagnostičkim ispitivanjima, poput rada krvi (kako bi se isključila stanja koja oponašaju MS), MR mozga i kralježnice, analiza kičmene tekućine i izazvala potencijalna ispitivanja.

MRI bi trebao pokazati najmanje dvije lezije koje uključuju određena područja mozga i / ili leđne moždine. Analiza kičmene tekućine može se dobiti za traženje prisutnosti abnormalnih proteina koji se nazivaju oligoklonalnim trakama kod pacijenata u kojima klinička slika i MRI nisu konačni.

Evocirani potencijali mogu pokazati kašnjenje u prijenosu živaca na razini optičkih živaca, moždanog debla i leđne moždine.

Liječenje

Multipla skleroza može se liječiti nizom farmakoloških intervencija, ovisno o tome u kojoj je fazi bolest. Neki od njih, poput intravenskih steroida, koriste se za liječenje pogoršanja ili pogoršanja multiple skleroze. Ostali tretmani, koji se nazivaju agensi za modificiranje bolesti, koriste se za sprečavanje budućih pojava. To uključuje:

• Interferon-1A
• Interferon-1B
• Glatiramer acetat
• Dimetil fumarat
• Teriflunomid
• Fingolimod
• Siponimod
• Kladribin
• Natalizumab
• Okrelizumab
• Alemtuzumab
• Zepozija

Lijekovi se također koriste za liječenje uobičajenih simptoma MS-a kao što su spastičnost, poteškoće u hodu, nedostatak kontrole mjehura, umor i bol. Uz to, profesionalne i fizikalne terapije obično se koriste za jačanje mišića gornjih i donjih ekstremiteta, kao i za pomoć u ravnoteži. Govorna terapija također može biti indicirana ako simptomi uključuju nedostatke govora ili gutanja.

Snalaženje

Živjeti s recidivno-remitentnom multiplom sklerozom može biti teško, pogotovo kad se upravlja njezinim različitim simptomima i nepredvidljivošću bolesti. Međutim, ako što više naučite o ovom stanju, izbjegavate MS okidače i započnete liječenje MS-om što prije omogućit će vam da preuzmete odgovornost za svoju bolest.