Simptomi Ewingovog sarkoma

Ewingov sarkom, rijedak i agresivan rak kostiju koji pogađa adolescente, često započinje nejasnim i nespecifičnim simptomima poput vrućice, gubitka težine i umora te napreduje do jake boli i otekline na mjestu tumora.

Tumori iz Ewingova sarkoma mogu rasti u bilo kojoj kosti ili mekom tkivu u tijelu, ali obično zahvaća duge kosti, poput bedrene kosti, ili ravne kosti poput zdjelice ili zida prsnog koša. U rijetkim slučajevima može utjecati na kralježnicu, u kojem slučaju simptomi mogu uključivati ​​inkontinenciju i paralizu.

Tipično se dijagnosticira u dobi između 10 i 20 godina. Rani simptomi Ewingova sarkoma mogu se lako propustiti, jer se mogu pripisati rastućim bolovima, sportskim ozljedama ili virusu koji se događa.

Česti simptomi

Simptomi Ewingovog sarkoma uključuju bolove u kostima, slabost, vrućicu i ponekad vidljivu kvržicu na kosti. Uzrok simptoma u početku može biti teško odrediti jer se simptomi mogu lako pripisati drugim stanjima.

Bol

Primarni simptom Ewingova sarkoma je bol i osjetljivost u blizini tumora. Kad je zahvaćena kost na ruci ili nozi, može doći i do otekline, a ponekad i do crvenila u onom ud koji je koncentriran u području oko tumora.

U početku bol može biti povremena i dolazi i odlazi. U nekim se slučajevima bol prvo primijeti nakon manje traume na tom području koja umjesto zacjeljivanja postaje sve bolnija. Kako bolest napreduje, bol postaje sve dosljednija.

U djece se bolovi u kostima u početku mogu zamijeniti s rastućim bolovima ili ozljedom igrališta. Neka se djeca možda uopće ne žale na bol, ali roditelji mogu primijetiti da im nešto nije u hodu ili držanju. Na primjer, tumor na nozi može uzrokovati da dijete šepa.

Bol se može pojačati vježbanjem i često je jača noću. Lokalizirana bol, oteklina ili crvenilo mogu trajati tjednima ili čak mjesecima prije postavljanja točne dijagnoze.

Slabost

Slabost se također može javiti kod Ewingova sarkoma, posebno u području tumora ili udova ako je tumor u kralježnici. U djece se slabost može pokazati kao regresija u razvojnim prekretnicama i sposobnostima. Tinejdžer koji je prethodno briljirao u sportu može imati poteškoća u igri.

U mlađe djece slabost može izgledati kao smanjena sposobnost izvršavanja rutinskih zadataka i može se zamijeniti s voljom ili lijenošću. Mogu se lakše umoriti i zatražiti da ih nose ili se požale da im je ruksak pretežak kad prije nisu imali problema s nošenjem utega.

Utrnulost

Ewingovi tumori sarkoma također mogu utjecati na živčane putove, uzrokujući osjećaj utrnulosti i trnaca. Dijete bi to moglo opisati kao područje koje gori ili kao igle.

Vrućica

Ewingov sarkom također može imati sistemske simptome poput vrućice, nedostatka energije i slabog apetita. U početku se čini da su ti simptomi posljedica gripe ili bilo kojeg drugog virusa koji se vrti oko škole. Groznica može dolaziti i odlaziti tijekom dana ili iz dana u dan, ali ustrajno se vraća i traje duže od groznice zbog prolazne bolesti.

Mnogo se puta groznica od Ewingova sarkoma prvo pogrešno dijagnosticira kao infekcija i liječi antibioticima. Tek nakon što simptomi ne popuste, liječnik može obaviti daljnja ispitivanja.

Kvrga

Kako tumor raste, okom se mogu primijetiti kvržice ili otekline na tom području. To je češće kod tumora dugih kostiju, poput ruke ili noge. Tumori na ravnim kostima, poput zdjelice ili zida prsnog koša, možda neće biti vidljivi dok ne narastu.

Kvržica se obično osjeća kao posebna masa mekog tkiva koja je obično čvrsto pričvršćena za kost. Može biti i nježno ili toplo.

Slomljene kosti

Kada se rak razvije unutar kosti, kost može postati slaba i puknuti bez poznatog razloga. Također se naziva patološkim prijelomom, ovo je prekid koji se obično ne bi dogodio u zdravoj kosti.

Kad se dogodi patološki prijelom, on se obično javlja s iznenadnom, jakom boli u kosti koja je ranije boljela tjednima ili mjesecima. Ewingov sarkom ponekad se dijagnosticira kao rezultat ove vrste prijeloma.

Rijetki simptomi

Dodatni simptomi Ewingova sarkoma ovise o mjestu tumora i o tome koliko je rak uznapredovao. Neki rjeđi simptomi uključuju:

Inkontinencija

Gubitak kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva može se dogoditi kada tumor utječe na kralježnicu. U djece se to može zamijeniti s regresijom zahoda, mokrenjem u krevet tijekom noći nakon što je prethodno bilo suho noću ili istjecanjem stolice zbog zatvora i enkopreze.

Paraliza

Kada tumor zahvati kralježnicu, može doći do paralize. To kod djeteta može biti posebno zastrašujuće. Iako paralizu mogu uzrokovati razne bolesti, to je jedan od simptoma koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Komplikacije

Ewingov sarkom agresivni je oblik raka koji može metastazirati ili se proširiti na druga područja tijela. Najčešće se Ewingov sarkom širi na druge kosti u tijelu ili na pluća.

Ewingov sarkom može biti koban, no noviji tretmani poboljšali su stopu preživljavanja tijekom posljednjih 30 godina. Stopa preživljavanja od 5 godina iznosi 78% za djecu mlađu od 15 godina i 60% za adolescente u dobi od 15 do 19 godina.

Ostale komplikacije povezane su s liječenjem Ewingova sarkoma, a infekcije mogu biti česte. Nuspojave kemoterapije i zračenja mogu uključivati ​​gubitak kose, mučninu, modrice, krvarenje, umor, loš rast kostiju, oštećenje organa i nove karcinome. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o načinima koji pomažu u upravljanju nuspojavama.

Kada posjetiti liječnika

Iako se često misli da su početni bol i oteklina povezani s ozljedom, postojanost simptoma liječnicima postavlja crvene zastave. U djece i adolescenata prijelomi i druge ozljede zarastaju brže nego u odraslih. Djeci se vrijeme oporavka obično mjeri u tjednima, u usporedbi s mjesecima kod odraslih.

Razgovarajte s djetetovim liječnikom ako vaše dijete:

• Ima trajnu bol zbog ozljede.
• Ima vrućicu koja ne popušta u razumnom roku.
• Regresi u fizičkim sposobnostima.
• Doživljava utrnulost ili trnce.
• Lako je umoran, slab ili bez razloga gubi na težini.

Kada nazvati 911

Odmah potražite liječničku pomoć ako vaše dijete:

• Ima jake bolove
• Čini se da je slomio kost
• Doživljava paralizu