Razumijevanje uobičajenih testova krvi i što oni znače

Ako imate operaciju - čak i manji postupak - liječnik može odrediti krvne pretrage. Iako je tumačenje krvnih testova najbolje prepustiti liječniku, možda će biti korisno razumjeti što test traži i što se smatra "normalnim" rezultatom.

Postoje stotine različitih krvnih pretraga koje se mogu provesti u laboratoriju, ali najčešće se rutinski rade prije i nakon operacije; ovi testovi su vrlo česti i ne bi trebali biti razlog za uzbunu.

Pružatelj usluga želi osigurati da je pacijent u najboljem mogućem zdravlju za postupak i dijagnosticirati bilo koja stanja koja bi mogla uzrokovati komplikacije koje se mogu spriječiti. Ispitivanje krvi također se često provodi nakon zahvata radi traženja krvarenja i osiguranja dobrog funkcioniranja organa nakon operacije.

Mnogo se puta ovi testovi izvode rutinski, često noć nakon operacije. To ne znači da postoji očekivanje da nešto nije u redu, najčešće ovi testovi potvrđuju da nakon operacije sve ide dobro.

Pacijenti na JIL-u mogu očekivati ​​češće pretrage krvi, a ako ste na ventilatoru, možete očekivati ​​vađenje plina iz arterijske krvi svakodnevno ili čak češće.

Chem 7

Također poznat kao kemija krvi, kemijska ploča ili osnovna metabolička ploča, ovaj test proučava razinu esencijalnih enzima u krvi i također provjerava rad bubrega. Osim toga, razina glukoze u krvi dobiva se ovim testom i može ukazati treba li osobi daljnje testiranje na dijabetes.

Uključeno je sedam testova:

• Dušik uree u krvi (BUN)
• Glukoza u serumu
• Kreatinin
• Ugljični dioksid (CO2)
• Serum klorid
• Natrij u serumu
• Kalij u serumu

CBC

Kompletna krvna slika (CBC) promatra različite stanice koje čine punu krv. CBC može obavijestiti liječnika ako tijelo stvara odgovarajući broj svake vrste stanica, a može odražavati i znakove trenutne ili nedavne infekcije, krvarenja ili zgrušavanja.

Nakon operacije, liječnik može odrediti ovaj test kako bi provjerio je li opravdana transfuzija krvi ili procijenio infekciju.

CBC uključuje:

• Broj bijelih krvnih stanica (WBC)
• Broj crvenih krvnih zrnaca (RBC)
• Broj trombocita (Plt)
• Hemoglobin
• Hematokrit

H&H je sličan CBC-u, ali gleda samo na razinu hemoglobina i hematokrita.

PT, PTT i INR

Ovi testovi, poznati pod nazivom koagulacijski panel, promatraju sposobnost zgrušavanja vaše krvi. Neuređena sposobnost zgrušavanja može uzrokovati probleme u operaciji tijekom koje se često očekuju krvarenja.

Ako rezultati pokazuju oštećenu sposobnost zgrušavanja, možda će biti potrebno odgoditi operaciju kako bi se spriječilo značajno krvarenje tijekom postupka. Ovaj se test također može koristiti za praćenje lijekova za razrjeđivanje krvi, kao što je Coumadin (varfarin).

Jetreni enzimi

Studije funkcije jetre, poznate i kao LFT, rade se kako bi se utvrdilo funkcionira li jetra normalno. Budući da jetra igra ulogu u uklanjanju anestezije iz krvotoka i normalnom zgrušavanju krvi, neophodno je znati funkcionira li normalno prije postupak. Povišeni brojevi mogu ukazivati ​​na oštećenje jetre ili loš rad jetre.

Na ploču jetre može se dodati dodatni test, nazvan GGT, koji može ukazati na oštećenje jetre ili okolnih kanala, ali ne precizira koja je vrsta oštećenja prisutna.

Tipična studija funkcije jetre uključuje:

• Aspartat fosfataza (AST), poznata i kao SGOT
• Alanin aminotransferaza (ALT), poznata i kao SGPT
• Alkalna fosfataza (ALP)
• Ukupni bilirubin
• Izravni bilirubin
• Neizravni bilirubin
• Albumin

Plini iz arterijske krvi

Plin iz arterijske krvi, koji se obično naziva ABG, ispituje kako dišni sustav funkcionira i koliko je kisika u krvi. Ovaj test zahtijeva krv iz arterije, koja pluća u potpunosti oksigenira, a obično se uzima iz radijalna arterija u zglobu.

Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na to da krv ima malo kisika, da pacijent diše previše ili premalo (na ventilatoru tijekom kirurškog postupka) ili da im treba dodatni kisik.

ABG se obično izvodi barem jednom dnevno kada je pacijent dulje vrijeme na ventilatoru. Rezultati se koriste za utvrđivanje jesu li potrebne bilo kakve promjene u postavkama ventilatora.

Ako se pacijent nalazi na JIL-u, može se postaviti posebna IV koja se naziva arterijska linija kako bi se olakšalo vađenje arterijske krvi, posebno kada se to često radi.

Tipični ABG uključuje:

• pH: Kiselo-bazna ravnoteža arterijske krvi
• PC02: Koliko ugljičnog dioksida ima u krvi
• PO2: Koliko je kisika koncentrirano u krvi
• HCO3: Razine bikarbonata mogu ukazivati ​​na probleme s radom bubrega
• O2: Koliko je kisika dostupno za korištenje u tjelesnim tkivima

Interpretacija ABG-a vrlo je izazovna i obično je rade liječnici ili pružatelji usluga.

ABO tipkanje

ABO tipkanje medicinski je izraz za određivanje krvne grupe pacijenta. To se radi prije operacije, tako da se krv može dati u operacijskoj sali ako je potrebno.Većina operacija ne zahtijeva transfuziju krvi, ali neki postupci, poput operacije premosnice srca na pumpi, rutinski zahtijevaju davanje krvi.

Od vas će se možda zatražiti da potpišete obrazac za pristanak na davanje krvi prije vaše operacije, čak i ako transfuzija nije rutinski dio postupka, u slučaju potrebe.

Kultura krvi i osjetljivost

Kultura krvi postupak je kojim se mali uzorak vaše krvi uvlači u bočicu sterilnog medijuma za kulturu koji "hrani" bakterije. Uzorak se čuva na toplom i nakon nekoliko dana provjerava se raste li bakterija. Ako bakterije rastu, vjerojatno je da iste bakterije rastu i u vašoj krvi.

Ako bakterije rastu, tada se izlažu različitim antibioticima kako bi se vidjelo koji je antibiotik najučinkovitiji za liječenje vaše infekcije. Ovo je znanstveni način da odaberete najbolji antibiotik za svoju infekciju bez davanja višestrukih antibiotika i nadajući se da će jedan dobro funkcionirati.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako je korisno opće razumijevanje laboratorijskih rezultata i što oni znače, pružatelj zdravstvene zaštite na kraju je odgovoran za tumačenje rezultata i određivanje načina na koji na njih odgovoriti.

Tumačenje laboratorijskih rezultata vještina je koja se usavršava tijekom godina, zato nemojte osjećati potrebu razumjeti sve nijanse vaših laboratorijskih rezultata. Puno je važnije da pažljivo slušate kada pružatelj usluga objašnjava njihov plan i kako bi želio nastaviti s vašom skrbi.