Kosamtu / Getty Images
Ključni za poneti
- Zubari su tijekom COVID-19 donijeli nekoliko postupaka suzbijanja infekcije koji će vjerojatno biti standardna postpandemija.
- Utvrđeno je da je oralna otopina joda visoke koncentracije uništila virus koji uzrokuje COVID-19 u laboratorijskim testovima, ali još uvijek trebaju podaci na ispitivanjima na ljudima kako bi se pokazala klinička učinkovitost.
- Ostala sredstva za ispiranje usta koriste se u stomatološkim ordinacijama prije zahvata kao način sprječavanja prijenosa virusa, zajedno s dodatnim mjerama čišćenja.
Odlazak zubaru potpuno je novo iskustvo tijekom pandemije. Od izmjere temperature na vratima do ispiranja usta prije nego što ih dodirnete, postoji nekoliko dodatnih sigurnosnih mjera koje možete očekivati.
Srećom, zubarsku industriju COVID-19 nije teško pogodio, kaže Leonardo Marchini, DDS, izvanredni profesor na Stomatološkom fakultetu Sveučilišta Iowa i stomatološkim klinikama. Budući da je zubno polje uvijek primjenjivalo pomne mjere kontrole infekcije, nije bilo veliko previranje usvojiti dodane mjere COVID-19. "Stomatolozi su vrlo svjesni unakrsne kontaminacije i kontrole infekcija", kaže on. "Stomatološka njega uopće nije bila žarišna točka za COVID-19."
Prema izvještaju izČasopis Američkog udruženja zubarana temelju anketa stomatologa iz lipnja, prevalencija COVID-19 među stomatolozima bila je manja od 1%. Pacijenti mogu očekivati da će mnogi od postupaka suzbijanja infekcije biti uspostavljeni u stomatološkim ordinacijama kao standardni standard koji ide dalje.
Predstavljamo ispiranje usne šupljine
Istraživanje je pokazalo da su ispiranja za usta bez recepta bila učinkovita u inaktivaciji nekih koronavirusa, ali znanost ih nije posebno testirala na SARS-CoV-2, virusu koji uzrokuje COVID-19. Ipak, mnogi stomatološki uredi sada koriste ovu tehniku na početku svakog posjeta. Sredstva za ispiranje usta posebno stvorena za upotrebu u stomatološkim ordinacijama mogu biti jedan od načina da se spriječi širenje prijenosa tijekom posjeta.
Prije pandemije nije bilo uobičajeno da stomatološke ordinacije pacijente tjeraju na ispiranje prije rutinskog čišćenja ili postupka.
"Danas se gotovo svim stomatološkim ordinacijama pacijenti ispiru, prije zahvata, s glavnim ciljem zaštite od COVID-19", glasnogovornik tvrtke ioTech International koja je stvorila novo molekularno jodno sredstvo za ispiranje visoke koncentracije prikazano u laboratorijskim ispitivanjima da bi se ubilo COVID-19, kaže Verywell. “Ovo je novo normalno. Nema povratka. "
Glasnogovornik kaže da će ispiranje prije posjeta vjerojatno biti standardno jer javnost zahtijeva bolju praksu kontrole infekcije.
Nedavni test učinkovitosti četiri ispiranja usne šupljine u uništavanju SARS-CoV-2 otkrio je da je molekulska formulacija jodovog joda ubila virus u samo 30 sekundi. Test je rađen u laboratorijskim uvjetima, a autori kažu kako su za potvrđivanje nalaza potrebni klinički rezultati. Istraživači su proveli studiju na Institutu za antivirusna istraživanja Sveučilišta Utah i svoja otkrića objavili uMeđunarodni časopis za eksperimentalnu zubnu znanost.
Ispitivana ispiranja uključuju:
- 1,5% vodikovog peroksida
- 0,2% povidon-jod
- 0,12% klorheksidin glukonat
- IoTech molekularni jod
Neka sredstva za ispiranje, poput ispiranja vodikovim peroksidom i klorheksidin glukonatom, dostupna su bez recepta. Ali još se ne preporučuju kao prevencija ili metoda liječenja.
Ispiranje molekularnim jodom jedino je na testiranju Sveučilišta Utah pokazalo potpunu učinkovitost protiv virusa SARS CoV-2. Trebalo je 30 sekundi da bude potpuno učinkovito. Ostala ispiranja bila su djelomično učinkovita nakon 60 sekundi.
Niti jedno ispiranje joda (molekularni jod niti povidon-jod) nije pokazalo toksičnost; ispiranje vodikovim peroksidom i klorheksidin glukonatom.
Molekularni jod se nalazi u tragovima povidon-joda. No, molekularno jodno ispiranje koje proizvodi ioTech ima veću koncentraciju molekularnog joda, pa je poznato kao "super jod", kaže glasnogovornik tvrtke.
"Naša je tvrtka razvila i patentirala jedinstvenu tehnologiju koja može stvoriti visoku razinu molekularnog joda (jedine biocidne vrste joda) u stabilnim formulacijama", rekao je glasnogovornik. „Ove formulacije sadrže samo tragove drugih, nebiocidnih oblika joda. Kao rezultat toga, ti su "super jodi" daleko učinkovitiji i sigurniji za uporabu od uobičajenih povidon-joda i drugih antimikrobnih sredstava. "
Ljudi ne bi trebali ispirati oralna ispiranja kod kuće s ciljem ubijanja COVID-19, kaže Marchini. "Oni su za medicinsko okruženje", dodaje. Nije bio uključen u istraživanje.
Američko zubarsko udruženje (ADA) kaže da nema preporuku o upotrebi sredstava za ispiranje usta za smanjenje ili sprečavanje prijenosa SARS-CoV-2 na temelju smjernica Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
CDC nije toliko uvjeren u zaštitni učinak ispiranja usta na COVID-19. Navodi da nema objavljenih dokaza u vezi s kliničkom učinkovitošću ispiranja usta prije smanjenja virusnih opterećenja SARS-CoV-2 ili sprječavanja prijenosa Ispravljanje usta pred-proceduralnim antimikrobnim proizvodom može smanjiti razinu oralnih mikroorganizama u aerosolima i prskanju nastalim tijekom stomatoloških zahvata, navodi se u smjernicama.
Što ovo znači za vas
Stomatološka industrija primijenila je napredne mjere kontrole infekcije prije COVID-19 i pojačala preventivne strategije tijekom pandemije. Zubari imaju nisku stopu infekcija u usporedbi s drugim zdravstvenim radnicima. Prije nego što ugovorite sastanak u stomatološkoj ordinaciji, razmislite o tome da pitate više o sigurnosnim mjerama koje trenutno primjenjuju.
Ostale mjere sigurnosti kod posjeta zubima
Jod nije samo za oralnu upotrebu. Korištenje jodnih proizvoda u stomatološkim ordinacijama dramatično se povećalo tijekom pandemije. Neki stomatolozi koriste otopine joda za brisanje površina i mogu dodati jod u zubnu vodu. Neki uredi zamagljuju jodnu maglicu u zrak iz difuzora u svakoj sobi za tretmane i recepciji, pokušavajući srušiti virusni teret, kaže glasnogovornik.
"Jod se zauvijek koristi kao antiseptik", kaže Marchini. Kaže da jod nije priklonjen oralnom ispiranju zbog privremenog bojenja.
Još jedna mjera za kontrolu infekcije koju stomatolozi poduzimaju je korištenje strojeva za hvatanje aerosola koji mogu doći u zrak. Usisavanjem ili usisavanjem aerosola sprečava njihovo suspendiranje u zraku, smanjujući moguću infekciju, kaže on.
Zubari također koriste pojačanu osobnu zaštitnu opremu (OZO). To može uključivati stavljanje jedne ili više maski od tkanine preko respirator N95 ili nošenje štitnika za lice. Mnogi su stomatolozi počeli nositi i zaštitne haljine. Marchini kaže da oni također mijenjaju OZO češće nego što su to činili u prošlosti.
Pacijenti mogu primijetiti i manje časopisa ili stolica u čekaonicama. Mnogi uredi traže od pacijenata da pričekaju vani i zovu kako bi potvrdili kada mogu ući u zgradu.
"Rekao bih da je sada sigurnije ići zubaru jer je toliko brige i toliko dvostruke provjere svega", kaže Marchini. “Stomatolozi rade svoju dubinsku skrb. Postižemo dobre rezultate. "