Možda se čini očitim, čak i o kojem se ne može pregovarati, da će vam liječnik, ako vam izda recept, napuniti ljekarnik i uzimati ga prema uputama; ako vam on ili ona uputi stručnjaka ili preporuči promjene načina života, slijedit ćete to. Zapravo to čini iznenađujući broj ljudi u Sjedinjenim Državamaneslijediti planove liječenja - problem poznat kao nepoštivanje ili nepridržavanje.
Paul Bradbury / Getty ImagesIstraživanje nesukladnosti
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), približno 125 000 ljudi s izlječivim tegobama svake godine umre u Sjedinjenim Državama jer ne uzimaju lijekove kako treba.
Ne uzimanje lijekova kako je propisano može predstavljati i do 50% neuspjeha u liječenju. WHO također izvještava da do 25% prijema u bolnicu proizlazi iz nepridržavanja pacijenta.
Brojne studije potkrepljuju prevalenciju neusklađenosti pacijenta. Pregled iz 2012Anali interne medicineizvijestio je da se 20-30% recepata za lijekove nikad ne ispuni i da se približno 50% lijekova za kronične bolesti ne uzima kako je propisano.
Čak i oni s visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija često se opiru slijeđenju režima liječenja. Studija iz 2016. otkrila je da trećina pacijenata s transplantiranim bubregom ne uzima lijekove protiv odbacivanja. Procjenjuje se da 50% pacijenata s kardiovaskularnim bolestima i njezinim glavnim čimbenicima rizika slabo poštuje propisane lijekove.
Nepotrebno je reći, kad pacijenti ne slijede odluke o liječenju koje su donijeli zajedno sa svojim liječnicima, to može uzrokovati dodatne probleme. Možda neće preboljeti bolest ili ozljedu. Mogu postati još bolesniji ili se dodatno ozlijediti - ili još gore.
Bivši generalni kirurg C. Everett Koop otvoreno je rekao: "Lijekovi ne djeluju kod pacijenata koji ih ne uzimaju."
Razlozi zbog kojih se pacijenti ne pridržavaju
Istraživanje objavljeno 2011. sugerira da neki od glavnih razloga zbog kojih se pacijenti ne pridržavaju planova liječenja uključuju:
- Poricanje problema: Mnoge bolesti i stanja lako je zanemariti, čak i kad su dijagnosticirane. To se posebno odnosi na bolesti koje su asimptomatske, što znači da nemaju uočljive simptome koji smetaju pacijentu. Na primjer, ako imate dijabetes ili hipertenziju (visoki krvni tlak), možda nećete imati simptome koji ometaju svakodnevni život. Možda niste ni znali da imate stanje dok se ono nije pokazalo na rutinskom pregledu.
- Troškovi liječenja: Vaši lijekovi i terapije mogu ili ne moraju biti pokriveni osiguranjem, a što više imate gotovih troškova, to je manja vjerojatnost da ćete kupiti lijekove ili ugovoriti terapiju.
- Teškoća režima: Pacijenti mogu imati problema s poštivanjem uputa, posebno ako imaju problema s pamćenjem ili demenciju. Na primjer, uzimanje tablete usred noći ili nemogućnost otvaranja spremnika "za djecu" može stvoriti prepreku za poštivanje propisa.
- Neugodni ishodi ili nuspojave liječenja: Bilo koji opaženi negativan učinak - poput neugodnog okusa lijeka, uboda igle ili boli fizikalne terapije - može vas spriječiti da nastavite dalje. Također, pacijenti možda neće voljeti započeti s uzimanjem lijekova nakon što pročitaju o mogućim nuspojavama.
- Nedostatak povjerenja: Ako iz bilo kojeg razloga ne vjerujete da će vaše liječenje promijeniti vaše zdravlje, možda nećete biti motivirani na to.
- Apatija: Kada ne shvatite važnost liječenja ili vas nije briga djeluje li liječenje, manja je vjerojatnost da ćete se pridržavati.
- Prethodno iskustvo: Pogotovo u slučajevima kroničnih ili ponovljenih stanja, pacijenti će ponekad odlučiti da liječenje nije djelovalo u prošlosti, pa su ili nevoljki ili nevoljki pokušati ga ponovno.
Što može biti učinjeno?
Zdravstveni stručnjaci nastavljaju proučavati razloge zbog kojih pacijenti ne poštuju propise i rade na pronalaženju rješenja na njihovom kraju. Ako ste pacijent i ako vam je teško pridržavati se plana liječenja iako biste to htjeli, evo nekoliko stvari koje možete učiniti i koje mogu pomoći:
- Postavljajte pitanja: Ako ne razumijete nešto o načinu uzimanja lijekova ili o nuspojavama koje biste mogli doživjeti, zatražite pomoć od svog liječnika ili ljekarnika. Ako mislite da biste mogli imati problema s razumijevanjem svog liječnika ili ljekarnika, zamolite prijatelja ili voljenu osobu da pođu s vama da vas saslušaju, pomognu vam i zabilježe. FDA ima informacije o tome kako uzimati lijekove kako je propisano.
- Nabavite spremnik za tablete: Mnoge vrste spremnika za tablete dostupne su u ljekarnama. Neki su podijeljeni u odjeljke za svaki dan u tjednu i doba dana. Neki će ljekarnici čak pripremiti blister pakiranja za dnevne ili tjedne lijekove.
- Držite "kalendar lijekova" u blizini lijeka: označite kvačicu svaki put kad uzmete dozu.
- Obavijestite svog liječnika ako je problem plaćati lijekove na recept: Vaš će liječnik možda moći propisati generički lijek ili ponuditi druge prijedloge za smanjenje troškova lijeka. (Generički lijekovi mogu koštati 80 do 85% manje.) Neke farmaceutske tvrtke također nude programe pomoći onima koji ispunjavaju uvjete.
- Iskoristite tehnologiju: Zahvaljujući modernoj tehnologiji, postoji niz uređaja koji su dizajnirani da pomognu pacijentima da se pridržavaju propisanog rasporeda lijekova. To uključuje dojavnike za podsjetnike na lijekove i ručne satove, automatske dozatore tableta, pa čak i upravitelje lijekova s glasovnom naredbom. Alarme možete postaviti i na pametnom telefonu. Pitajte svog ljekarnika za prijedloge koji bi vam uređaji mogli biti od pomoći.
Ako dođete u iskušenje da ne nastavite s liječenjem, obratite se svom liječniku kako biste podijelili svoje razloge i zajedno, koliko je to moguće, napravite alternativu oko koje se oboje možete složiti. Imajte na umu da nepridržavanje može imati strašne posljedice.
-is-diagnosed.jpg)
