Srce: anatomija, funkcija i uvjeti

Srce - primarni organ kardiovaskularnog sustava - je mišić koji se redovito skuplja putem prirodnog elektrostimulatora srca koji proizvodi električne impulse. Otkucaji srca prenose krv kroz tijelo, koja opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima sve tjelesne stanice, tkiva i organe. Iako je srce komplicirani organ, u osnovi je to pumpa koja kontinuirano radi na cirkulaciji krvi cijelim tijelom.

PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images

Anatomija

Srce je organ koji teži približno 350 grama (manje od jednog kilograma). Gotovo je veličine stisnute šake odrasle osobe. Nalazi se u prsnom košu (prsnom košu) - između pluća - i proteže se prema dolje između drugog i petog interkostalnog (između rebara). Dobro je zaštićen od mnogih vrsta trauma, jer je okružen rebrnim kavezom.

Zajedno srce i krvožilni sustav čine kardiovaskularni sustav. Srce je pumpa koja tjera krv kroz vaše tijelo, koja isporučuje kisik i hranjive tvari u sve tjelesne stanice, tkiva i organe. Također uklanja otpadne tvari i ugljični dioksid.

Krvne žile prenose krv kroz složenu mrežu arterija, arteriola i kapilara. Nakon što tkiva apsorbiraju kisik, krv se venama vraća u srce.

Zanimljivo je da kada bi se sve krvne žile u kardiovaskularnom sustavu postavile u ravnoj liniji - od kraja do kraja - ukupna udaljenost koju bi prešli bila bi veća od 60 000 milja.

Protok krvi kroz srce

Ljudsko srce sastoji se prvenstveno od četiri komore. Dvije gornje komore zovu se pretkomore, preostale dvije, donja komora su komore.

Desna i lijeva strana srca odvojene su mišićem koji se naziva "septum". Obje strane rade zajedno kako bi učinkovito cirkulirale krv. Svaka komora ima svoj jedinstveni posao u cirkulaciji krvi, na primjer:

• Desni pretkomor: prima iz tijela krv siromašnu kisikom, a zatim je pumpa u desnu klijetku.
• Desna komora: pumpa deoksigeniranu krv u pluća kako bi primila kisik
• Lijevi pretkomor: prima kisikovu krv iz pluća (preko plućne vene) i pumpa je u lijevu komoru.
• Lijeva klijetka: Najveća i najsnažnija od svih srčanih komora pumpa krv bogatu kisikom kroz aortu (najveću arteriju u tijelu) da bi cirkulirala tjelesnim arterijama, arteriolama i kapilarama za isporuku kisika u sve stanice, tkiva i organa u cijelom tijelu. Iako su zidovi lijeve klijetke debljine samo oko pola centimetra, lijeva klijetka ima dovoljno mišića da istisne krv iz srca kroz aortni zalistak i na ostatak vašeg tijela.

Koliko je krvi u tijelu prosječnog odraslog čovjeka?

Odrasla osoba ima u tijelu približno 1,2-1,5 galona (ili 10 jedinica) krvi. Krv je približno 10% težine odrasle osobe.

Ventili srca

Srčani ventili odgovorni su za zadržavanje krvi u ispravnoj komori. Slika krvi koja teče iz pretkomora u donju komoru (klijetke). Nakon što se ventrikuli napune, ventili se moraju zatvoriti prije nego što snažna kontrakcija donjih komora ispumpa krv. Ako ventili ostanu otvoreni, krv će se prisiliti natrag u pretkomore, umjesto da se šalje iz srca da cirkulira cijelim tijelom. Četiri srčana ventila funkcioniraju kako bi regulirali protok krvi kroz srce, a uključuju:

• Trikuspidalni zalistak: regulira protok krvi između desne pretkomore i desne klijetke.
• Plućni zalistak: kontrolira protok krvi iz desne klijetke u plućne arterije.
• Mitralni zalistak: regulira protok oksigenirane krvi iz pluća u lijevu pretkomoru i u lijevu komoru.
• Aortni zalistak: Omogućuje protok kisika iz lijeve klijetke u aortu kako bi se cirkulirala iz tijela u sva tkiva. Aorta je najveća arterija u tijelu. Srce pumpa krv iz lijeve komore u aortu kroz aortni zalistak.

Struktura

Srce se sastoji od slojeva, uključujući:

• Miokard: Sloj koji se sastoji od srčane mišićne stanice.
• Endokardij: Unutarnja sluznica.

Unutar srca nalaze se četiri komore, uključujući dvije pretkomore i dvije komore. Pretkomore i klijetke odvojene su srčanim zaliscima, koji reguliraju prolazak krvi.

Srce je obavijeno strukturom koja se naziva perikardij. Zadatak perikarda je usidriti srce i spriječiti njegovo prekomjerno širenje.

Mjesto

Položaj srca nalazi se u sredini grudnog koša (prsa), malo lijevo i iza prsne kosti (prsna kost). Prostor u kojem se nalazi srce naziva se "medijastinum". Unutar medijastinuma srce je odvojeno od ostalih struktura perikardom. Perikardij je žilava opnasta vrećica koja obavija srce.

Stražnja strana srca smještena je blizu kralješaka, prednja strana smještena je iza prsne kosti (prsna kost). Na gornji (gornji) dio srca pričvršćene su velike vene (gornja šuplja vena i donja šuplja vena) i velike arterije (aorta i plućni trup).

Anatomske varijacije

Mnogo je genetskih i urođenih mana srca. Primjeri anomalija kod odraslih uključuju:

• Obiteljska [nasljedna] dilatirana kardiomiopatija: Naslijeđeno stanje zbog kojeg srčani mišić slabi i postaje tanak. Obiteljska dilatirana kardiomiopatija može dovesti do zatajenja srca (HF), što je stanje u kojem srce ne može učinkovito cirkulirati krv kroz tijelo .
• Obiteljska hiperkolesterolemija: nasljedna bolest koja uključuje povišen kolesterol u krvi (hiperkolesterolemija). Ovo je često stanje koje je nasljedni uzrok koronarne bolesti srca.
• Obiteljska hipertrofična kardiomiopatija: Uobičajeni nasljedni poremećaj srca koji uključuje zadebljanje dijela ili cijelog srčanog mišića, što može povisiti tlak unutar srčane komore i ometati normalan protok krvi iz srca. Zbog toga srce teže raditi na cirkulaciji krvi. U težim slučajevima hipertrofična kardiomiopatija može uzrokovati smrt.

Funkcija

Prosječni puls je oko 75 otkucaja (kontrakcija) u minuti. Srce kuca gotovo:

• 108.000 puta svaki dan
• 37 milijuna puta godišnje
• 3 milijarde puta u prosječnom životnom vijeku

Primarna funkcija sposobnosti srca da učinkovito cirkulira krv je osigurati pravilnu oksigenaciju i dostavu hranjivih sastojaka u sve tjelesne stanice, tkiva i organe.

Pridruženi uvjeti

Mnogo je medicinskih stanja povezanih sa srcem. Neki od najčešćih povezanih stanja uključuju:

Aterosklerotska bolest

Ateroskleroza je možda najčešće stanje koje utječe na srce; vrsta ateroskleroze koja utječe na srce naziva se aterosklerotska kardiovaskularna bolest (KVB). KVB je izraz koji opisuje skup poremećaja koji utječu na srce i krvne žile. Te bolesti uzrokuju najveći broj prijevremenih smrtnih slučajeva i bolesti širom svijeta.

Najčešće vrste KVB uključuju:

• Bolest koronarnih arterija (CAD): začepljenje ili suženje arterija koje opskrbljuju prijeko potrebni kisik srčanom mišiću.
• Moždani udar (cerebralno-vaskularna bolest ili KVB): upala ili ozljeda unutarnje strane krvnih žila, zbog čega krvne žile postaju uske, ukočene i sklone nastanku krvnih ugrušaka.
• Srčane aritmije: Ovo je prekid normalne brzine ili ritma otkucaja srca.

Srčana insuficijencija (HF)

Zatajenje srca (HF) često je pogrešno shvaćen pojam. Za razliku od naziva sugeriranog, srce ne prestaje kucati u potpunosti kad osoba ima zatajenje srca. Umjesto toga, doživljava takav nedostatak u svojoj učinkovitosti da nije u stanju učinkovito pumpati krv za opskrbu odgovarajućim kisikom i hranjivim tvarima u tjelesnim stanicama, tkivima i organima.

Zatajenje srca nije jedan poremećaj, već kontinuitet znakova i simptoma koji se mogu brzo pojaviti ili postati kronični.

Endokarditis

Endokarditis je infekcija ili upala unutarnje površine srca; ova vrsta infekcije uključuje srčane zaliske. Infekcije je teško očistiti i kontinuirano sjeme bakterija u krvi dovodi do ozbiljne nekontrolirane infekcije. Infekcije mogu trajno oštetiti ventile i mogu dovesti do zatajenja srca.

Perikarditis

Perikarditis je infekcija perikarda (opnaste vrećice koja obuhvaća srce). Koža se upali i može doći do nakupljanja viška tekućine, što se naziva perikardijalni izljev. Perikarditis može utjecati na osobu u bilo kojoj dobi, ali je češći kod muškaraca u dobi od 16 do 65 godina.

Vrlo dobro / Emily Roberts

Ispitivanja

Testovi koji se obično nalažu za dijagnozu srčanih i krvožilnih bolesti uključuju:

Sistematski pregled

Fizički pregled uključuje pregled radi traženja znakova i simptoma kardiovaskularnih bolesti, poput simptoma:

• Loša cirkulacija u ekstremitetima
• Nepravilan rad srca
• Hipertenzija
• Oteklina

Fizički ispit također uključuje uzimanje temeljite anamneze kako bi se procijenili simptomi bolesti srca i krvnih žila.

Pružatelj zdravstvene usluge može pitati o simptomima kao što su:

• Problemi s disanjem
• Teško disanje
• Netolerancija vježbanja
• Bilo koja vrsta bolova u prsima (angina)
• Bol, utrnulost ili slabost ruku ili drugih ekstremiteta
• Lepršajući u prsima
• Nesvjestica ili vrtoglavica
• Jaki umor
• Gubitak težine
• Ostali simptomi

Uočljivi simptomi (zabilježeni tijekom fizičkog pregleda) koji mogu ukazivati ​​na to da osoba može imati kardiovaskularne bolesti uključuju:

• Nepravilan, slab ili odsutan puls smješten odmah ispod začepljene ili sužene arterije
• Hladna, tamno siva, blijeda ili plavkasto obojena koža na područjima koja nemaju dovoljnu količinu krvi (na primjer u stopalima ili nogama)
• Odstupanje u krvnom tlaku jednog ekstremiteta u usporedbi s drugim

Testovi krvi

Postoje mnoge vrste laboratorijskih testova koji se obično provode kako bi se dijagnosticirala bolest srca uzimanjem uzorka krvi, što može uključivati:

• Razina kolesterola
• Lipidni profil
• Razina glukoze u krvi
• Razina homocisteina
• Kompletna krvna slika
• BUN test

Neinvazivni testovi za snimanje

Neinvazivni slikovni testovi mogu uključivati:

• Ehokardiogram: Ponekad se naziva i "eho", ultrazvuk srca.
• Doppler ultrazvuk: Specifična vrsta ultrazvuka koja koristi poseban uređaj za mjerenje krvnog tlaka zajedno s različitim dijelovima ekstremiteta.
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG): Uobičajeni test koji se provodi za procjenu ritma, brzine i aktivnosti srca.
• Stres EKG (test vježbanja ili trake za trčanje): Test koji se koristi za procjenu opskrbe krvlju u koronarnim arterijama kada srce radi (zbog tjelesne aktivnosti).

Emily Roberts / Verywell

Invazivni testovi

Invazivni test je onaj koji se obično provodi tijekom kirurškog postupka. To uključuje srčanu kateterizaciju, a to je kada se tanka, šuplja kada - koja se naziva kateta - umetne u veliku krvnu žilu koja vodi do srca. Kroz kateter se ubrizgava kontrastna boja koja služi za osvjetljavanje dotičnog područja kako bi se mogle snimiti rendgenske zrake. Snimanje krvnih žila tijekom kateterizacije srca naziva se angiografijom (slika krvne žile ).